A respeito da exodontia e da cirurgia oral, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Caso seja programada uma extração múltipla, em que os dentes nos quadrantes maxilares e mandibulares esquerdos precisem ser extraídos, a seguinte ordem é recomendada: (1) dentes maxilares posteriores; (2) dentes maxilares anteriores, deixando o canino; (3) caninos maxilares; (4) dentes mandibulares posteriores; (5) dentes mandibulares anteriores, deixando o canino; (6) caninos mandibulares.

( ) Se um paciente com quadro de pericoronarite apresentar trismo (com a incapacidade de abrir a boca mais do que 20mm), a temperatura maior que 38,5°C, inchaço facial, dor e mal-estar, o cirurgião-dentista clínico geral deve considerar a realização de irrigação acentuada com soro fisiológico e prescrição de antibiótico para o paciente tomar em casa. O antibiótico de escolha é a penicilina. Retornar após melhora do quadro para exodontia.

( ) A mais difícil de todas as impactações de terceiro molar é a mesioangular com relação de ramo classe III e profundidade classe C. Até mesmo especialistas enxergam a remoção desse dente como um desafio cirúrgico.

( ) A equimose é uma sequela pós-operatória normalmente vista em pacientes idosos que requer cuidados adicionais devido ao risco do aumento de dor e chance de infecção. Normalmente o surgimento da equimose acontece 2 a 4 dias após a cirurgia e usualmente se resolve em até 20 dias.

Um paciente homem de 32 anos de idade procurou a unidade de saúde a fim de remover os terceiros molares. O dentista solicitou então RX panorâmico para avaliar. Ao ser analisado o RX, o dentista percebeu um cisto multilocular na região do ângulo da mandíbula. O dentista perguntou ao paciente se ele não sentia dor ali, e o paciente relatou ser totalmente assintomático. Qual das seguintes alternativas é o diagnóstico mais provável?

Sobre a periodontite apical sintomática traumática, é CORRETO afirmar que:

A respeito dos princípios ordenadores da Atenção Primária ou Atenção Básica, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Primeiro contato.
(2) Longitudinalidade.
(3) Abrangência.
(4) Coordenação.

( ) Implica acessibilidade e uso de serviços para cada novo problema para os quais se procura atenção à saúde.
( ) Relaciona-se à capacidade do serviço em garantir a continuidade da atenção, o seguimento do usuário no sistema ou a garantia da referência a outros níveis de atenção quando necessário.
( ) Aporte regular de cuidados pela equipe de saúde.
( ) Diz respeito às ações programadas para aquele serviço e qual a sua adequação às necessidades da população.

Em uma unidade básica de saúde, compareceu para consulta no consultório odontológico uma mãe com uma criança de dois anos de idade. A criança apresentava quadro de febre e múltiplas úlceras bucais. Durante a consulta, a mãe relatou que outras crianças na creche que o paciente frequenta também apresentaram sintomas parecidos. Além do mal-estar, também apresentaram lesões nos pés, nas mãos e nos dedos dos pés. O profissional cirurgião-dentista, então, prontamente cogitou a hipótese de se tratar da doença mão-pé-boca (DMPB). A respeito dessa doença, analisar os itens.

I. Trata-se de uma infecção altamente contagiosa que é causada geralmente pelo vírus Coxsackie tipo A16.
II. Na boca, as lesões são restritas à língua e à mucosa jugal, labial e gengival. Como essa doença pode se manifestar primariamente na mucosa bucal, o diagnóstico diferencial deve incluir a gengivoestomatite herpética primária.
III. A doença é de duração relativamente longa, e o tratamento inclui variadas terapias antiviróticas específicas.
IV. As lesões maculopapulares, caracteristicamente nos pés, nas mãos e nos dedos das mãos e dos pés, aparecem de forma concomitante ou pouco depois das lesões bucais.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre os agentes externos que atuam indiretamente sobre os ácidos da placa, analisar os itens.

I. O xilitol atua sobre o metabolismo dos carboidratos, aumentando a produção de ácido.
II. O fluoreto causa impacto sobre o metabolismo bacteriano.
III. O fluoreto não interfere na ecologia da placa.

Está CORRETO o que se afirma:

Pacientes com complicações médicas, às vezes, precisam de modificações em seus cuidados pré-operatórios quando uma cirurgia bucal é planejada. Acerca da condução de pacientes cujo sangue é anticoagulado terapeuticamente, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Pacientes recebendo Aspirina.
(2) Pacientes recebendo Warfarina (Coumadin).
(3) Pacientes recebendo Heparina.

( ) 1. Consultar o médico do paciente para determinar se é seguro deixar o tempo de protrombina (TP) cair de 2,0 para 3,0 INR; 2. Obter a base de referência de TP; 3. (a) se o TP for inferior a 3,1 INR, prosseguir com a cirurgia e tomar medidas extras durante e após a cirurgia para ajudar a promover a formação de coágulos; (b) se o TP for maior que 3,0 INR, parar o uso dessa medicação aproximadamente dois dias antes da cirurgia; 4. Checar o TP diariamente e prosseguir com a cirurgia no dia em que o TP cair para 3,0 INR; 5. Recomeçar a administração da droga no dia da cirurgia.

( ) 1. Consultar o médico do paciente para determinar se é seguro parar a droga anticoagulante por vários dias; 2. Adiar a cirurgia até que as drogas inibidoras de plaquetas tenham sido interrompidas por cinco dias; 3. Tomar medidas extras durante e após a cirurgia para ajudar a promover a formação de coágulos e a retenção.

( ) 1. Consultar o médico do paciente para determinar se é seguro interromper o uso da medicação no período transoperatório; 2. Adiar a cirurgia até, pelo menos, seis horas após o uso dessa droga ser interrompido ou trocar essa medicação por protamina; 3. Retomar o uso da droga uma vez formada uma boa coagulação.

Sobre o uso oral de enxaguatórios, a clorexidina tem mostrado vários efeitos colaterais. Diante disso, analisar os itens.

I. Alguns dos efeitos colaterais da clorexidina são manchas acastanhadas nos dentes, em alguns materiais de restauração e no dorso da língua. Além disso, perturbação do paladar em que o sabor do sal parece estar preferencialmente afetado e deixa os alimentos e as bebidas com um gosto mais suave.
II. Erosão da mucosa oral e tumefação unilateral ou bilateral da parótida são alguns tipos de efeitos colaterais do uso da clorexidina.
III. Estímulo da formação de cálculo supragengival. Esse efeito pode se dever à precipitação das proteínas salivares na superfície dentária, aumentando a espessura da película e/ou a precipitação de sais na camada da película. Certamente, a película formada sob a influência da clorexidina mostra uma estrutura precoce e altamente calcificada.

Está CORRETO o que se afirma:

Sobre as especialidades, em conformidade com o Código de Ética Odontológica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O especialista, atendendo a paciente encaminhado por cirurgião-dentista, atuará somente na área de sua especialidade requisitada.
( ) É legal intitular-se especialista sem inscrição da especialidade no conselho regional.
( ) Para fins de diagnóstico e tratamento, o especialista poderá conferenciar com outros profissionais.

A classificação dos agentes biológicos quanto ao risco para o trabalhador da saúde e para a coletividade é fundamental para determinar as medidas de segurança necessárias. Em uma unidade de saúde, um profissional da saúde foi designado para manipular instrumentos contaminados com a bactéria Salmonella spp. Em virtude disso, de acordo com a NR 32, o risco individual para o trabalhador é classificado como: