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Uma criança de 4 anos é admitida na emergência
com febre alta (39,2°C), taquicardia e respiração
rápida. Os pais relatam que a criança estava bem
até dois dias atrás, quando começou a apresentar
febre e letargia. Ao exame físico, a criança está
pálida, com capilares preenchidos lentamente e
extremidades frias. Os exames laboratoriais
revelam leucocitose com desvio para a esquerda,
aumento dos níveis de lactato e diminuição da
pressão arterial sistólica. Considerando o quadro
clínico, o médico suspeita de sepse, selecione
qual das seguintes opções representa a melhor
abordagem inicial para o manejo desta criança:
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Indique qual das seguintes glomerulopatias é
mais comum em crianças e frequentemente
associada a infecções estreptocócicas prévias:
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É a conduta inicial recomendada no manejo de
um paciente pediátrico com estado de mal
convulsivo:
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Indique qual dos seguintes sinais clínicos é mais
comum em crianças com hipertireoidismo:
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Uma adolescente de 16 anos é diagnosticada com
leucemia linfocítica aguda (LLA) após
apresentar fadiga, palidez e hematomas fáceis.
Exames laboratoriais mostram leucocitose com
presença de blastos no sangue periférico. Um
mielograma é realizado para caracterizar melhor
a leucemia e revela a presença predominante de
linfoblastos pequenos, com cromatina finamente
dispersa, nucléolos pouco evidentes e uma
quantidade moderada de citoplasma. Esses
achados são sugestivos de um subtipo específico
de LLA.
Com base nos achados do mielograma, selecione qual subtipo de leucemia linfocítica aguda é mais provável nesta paciente:
Com base nos achados do mielograma, selecione qual subtipo de leucemia linfocítica aguda é mais provável nesta paciente:
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Um pediatra é consultado por telefone sobre uma
menina de 4 anos que apresenta febre moderada,
tosse e dificuldade leve para respirar. A mãe
informa que a criança teve contato com um
colega de escola cujos pais foram recentemente
diagnosticados com COVID-19. A menina não
apresenta sinais de desconforto severo, mas a
mãe está compreensivelmente preocupada e
solicita orientações sobre como proceder.
Considerando a exposição conhecida ao SARSCoV-2 e os sintomas apresentados, aponte qual dos seguintes métodos diagnósticos é o mais indicado para confirmar a suspeita de infecção por SARS-CoV-2 nesta paciente:
Considerando a exposição conhecida ao SARSCoV-2 e os sintomas apresentados, aponte qual dos seguintes métodos diagnósticos é o mais indicado para confirmar a suspeita de infecção por SARS-CoV-2 nesta paciente:
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Durante a temporada de outono, um pediatra nota
um aumento nos casos de crianças com sintomas
respiratórios. Uma menina de 2 anos é trazida ao
consultório com febre alta, tosse seca, e
dificuldade respiratória. A mãe menciona que a
febre começou há dois dias, e a criança tem sido
muito irritável. O exame físico revela tiragem
intercostal e estertores crepitantes ao auscultar o
tórax. Testes rápidos para influenza e VSR são
negativos.
Indique qual dos seguintes vírus é o agente etiológico mais provável, considerando os sintomas e o contexto epidemiológico:
Indique qual dos seguintes vírus é o agente etiológico mais provável, considerando os sintomas e o contexto epidemiológico:
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Um menino de 6 anos é levado ao pediatra por
seu pai devido a palidez, fadiga e hematomas que
aparecem com facilidade, notados nas últimas
semanas. O pai também menciona febres
ocasionais sem foco infeccioso aparente. Exames
iniciais revelam uma contagem de glóbulos
brancos elevada com presença de blastos no
esfregaço de sangue periférico.
Considerando os achados laboratoriais e clínicos, é a suspeita diagnóstica mais provável:
Considerando os achados laboratoriais e clínicos, é a suspeita diagnóstica mais provável:
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Em um acompanhamento de rotina, um pediatra
avalia uma menina de 4 anos que apresenta
irritabilidade, dificuldade de crescimento e um
histórico de infecções respiratórias frequentes. A
mãe relata que a dieta da criança é bastante
restritiva, com um consumo limitado de frutas e
vegetais. O exame físico revela palidez de
mucosas e uma ligeira queratomalacia. Com base
na apresentação clínica e no histórico dietético,
qual das seguintes vitaminas está mais
provavelmente deficiente nesta paciente?
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Uma menina de 8 anos é apresentada ao pediatra
com queixas de sangramentos nasais frequentes
e manchas roxas nas pernas sem trauma aparente.
A mãe relata que esses sintomas começaram há
cerca de um mês e parecem estar piorando.
Exame físico mostra petéquias nos membros
inferiores e um hematoma de tamanho
significativo no braço direito. Exames
laboratoriais indicam uma contagem normal de
plaquetas, mas um tempo de sangramento
prolongado. Com base na apresentação clínica e
nos resultados laboratoriais, é a condição mais
provável:
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