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Paciente de 13 anos, é levada ao ambulatório de pediatria
com quadro de tosse produtiva há 15 dias, precedida de
sinais de resfriado. Nega febre e outras queixas neste
período. Relata bom estado geral, entretanto o sono está
prejudicado devido à tosse. Ausculta pulmonar: estertores
em bases e raros sibilos bilaterais. Radiografia de tórax:
opacidades alvéolo intersticiais nos lobos inferiores, médio
e língula. Baseado no caso acima, qual o agente etiológico
mais provável e o tratamento a ser considerado
respectivamente?
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Um pediatra está atendendo uma criança em seu
consultório e está avaliando os marcos de
desenvolvimento. A criança já utiliza o movimento de
pinça para pegar um objeto, mas ainda não consegue
rabiscar. Ela já aponta para o que quer e consegue andar
se segurando nos móveis, mas ainda mantém certa
instabilidade quando anda sozinha e ainda não corre. A
idade provável dessa criança é:
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Pré-escolar de 3 anos é levado a emergência por quadro de
febre, irritabilidade e claudicação em membro inferior
direito. Ao exame físico observa-se joelho direito
edemaciado associado a resistência durante à
movimentação passiva. Qual dos exames abaixo mais
provavelmente nos levará ao diagnóstico do paciente?
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Pré-escolar de 3 anos dá entrada na emergência com
história de ter ingerido meio frasco de um produto
desentupidor de pia há cerca de 1 hora. Qual das opções é
a mais apropriada nesse caso?
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Recém-nascido de 33 semanas, pequeno para idade
gestacional, nascido de parto cesárea, com tempo de bolsa
rota prolongado e líquido amniótico claro e sem grumos.
Mãe sem história de pré-natal. Ao exame físico observouse que o bebê possuía um defeito na parede abdominal, na
inserção do cordão umbilical, com herniação de órgãos
abdominais, sendo encaminhado à UTI neonatal. Qual o
diagnóstico mais provável?
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A mãe leva a filha de 5 anos na emergência pois observou
que ela estava com o joelho esquerdo edemaciado
associado a dificuldade de deambulação. A criança
ocasionalmente queixa-se de dor nesse joelho. Ao realizar
um exame oftalmológico observou-se a presença de
iridociclite. Quais das patologias abaixo tem associação
mais provável com os achados da questão?
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Pai leva filho de 10 anos à consulta no ambulatório de
pediatria por quadro e dor abdominal há cerca de 2 anos
que ocorrem em horários inespecíficos. Paciente refere
vômitos ocasionais após o início da dor. Refere maus
hábitos alimentares e dificuldade de ingestão de frutas e
verduras. Pesquisa de sangue oculto nas fezes foi positiva.
Pai também relata dores no estômago inespecíficas e
frequentes. Qual é o diagnóstico mais provável nesse caso?
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Menina de 7 anos procura atendimento em ambulatório
de neurologia por quadro de espasmos infantis e atraso de
desenvolvimento cognitivo. Mãe refere que primeiro
episódio de crise convulsiva tônico-clônica foi aos 4 anos e
desde então faz uso de carbamazepina. Mãe refere ainda
surgimento de adenomas sebáceos há cerca de 2 anos.
Qual a hipótese diagnóstica?
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Recém-nascido com 20 dias de vida, dá entrada na
emergência pediátrica com história de febre, irritabilidade,
baixa aceitação da dieta e fontanela abaulada. Foi
realizado punção lombar e o líquido cefalorraquidiano
demonstrou crescimento de bacilos gram positivos. Qual
agente etiológico é o mais provável da questão?
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Lactente de 2 meses é acompanhado no ambulatório de
infectologia pediátrica por exposição vertical ao vírus HIV.
A mãe do bebê iniciou acompanhamento há menos de 1
ano e ainda possui carga viral detectável. Qual
recomendação deve ser considerada para essa criança?
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