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A analgesia pós-operatória atua tanto na dor como nos
escores de morbidade. Contudo, as analgesias peridural e
espinhal seriam contraindicadas, a princípio, em determinadas
situações, como na presença de:
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A gasometria arterial costuma ser solicitada de rotina na
avaliação pré-operatória para as cirurgias de ressecção pulmonar.
Contudo, ela tem papel limitado na decisão sobre a realização ou
não do procedimento, considerando-se que:
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A cirurgia torácica demanda a execução de procedimentos em
diversas posições diferentes do decúbito dorsal tradicionalmente
adotado, o que aumenta o risco de lesões. No decúbito lateral, por
exemplo, as lesões em potencial são:
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O derrame pleural maligno é um dos distúrbios que afetam o
equilíbrio da produção de fluido e sua absorção no espaço pleural.
No seu quadro clínico, em relação ao seu tratamento, tem-se que:
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Os tumores de parede torácica são raros e têm apresentação
clínica variada, desde uma massa crescente indolor até uma lesão
dolorosa ou vegetante. Entre os tumores benignos provenientes
de tecido ósseo cartilaginoso, pode-se citar o:
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No tratamento do câncer de pulmão, a escolha da terapia
inicial depende do estágio clínico do paciente, e o estadiamento
pré-tratamento é essencial antes do início da terapia. Nesse
sentido, a opção que relaciona corretamente o estágio do tumor e
a conduta apropriada é:
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Tratando-se de lesões mediastinais, a investigação por
tomografia computadorizada é o meio que fornece o maior número
de informações para o diagnóstico e planejamento terapêutico. Ao
visualizar uma lesão no mediastino anterior, inicialmente, pode se
tratar de:
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A obstrução congênita das vias aéreas é uma causa rara,
mas deve ser lembrada no diagnóstico diferencial de uma criança
com dispneia por obstrução alta. Sobre esse tipo de obstrução da
traqueia e as suas formas, tem-se que a forma de:
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As ressecções pulmonares abertas se tornaram menos
frequentes com o advento das ressecções por vídeo. Contudo,
elas ainda têm indicações quando os procedimentos por vídeo
não podem ser realizados. Elas podem ainda apresentar
complicações cirúrgicas, como:
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A broncoscopia flexível é um procedimento da rotina do
cirurgião torácico e que demanda sedação. Em relação ao uso do
propofol nesse procedimento, observa-se que:
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