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Paciente com carcinoma epidermóide de terço
médio de esôfago foi estadiado como cT2 com
auxílio de ecoendoscopia. Realizou tomografia
computadorizada de tórax, abdome e pelve que
evidenciou nódulo de 2cm, captante de contraste,
heterogêneo, espiculado e localizado no lobo
superior do pulmão esquerdo. Frente a este
achado a conduta mais adequada é realizar a:
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Sobre a pesquisa do linfonodo sentinela é
CORRETO afirmar que:
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Paciente com tumor de cólon sigmoide, sem
evidência de doença extra-colônica no
estadiamento por imagem pré-operatório, foi
submetida a retossigmoidectomia vídeolaparoscópica sem intercorrências. Ao analisar o
laudo histopatológico do espécime cirúrgico,
observamos os seguintes dados: adenocarcinoma
moderadamente diferenciado, estadiamento
clinico T3 N0 Mx, sem invasão angiolinfatica ou
perineural, 7 linfonodos ressecados e livres de
neoplasia, margem cirúrgica proximal livre
distando 10 cm do tumor e margem cirúrgica distal
livre distando 5 cm do tumor. Baseado nos dados
supracitados, a melhor conduta neste momento é
realizar:
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Mulher de 45 anos, multípara, já submetida a
cirurgia bariátrica do tipo by pass gástrico há 7
anos, com perda de 60 Kg no período, apresenta
início de icterícia, prurido, acolia, colúria há 1 mês.
Nos últimos dias começou a apresentar febre, dor
abdominal e hipotensão postural. Ao exame
evidenciamos abdome distendido e doloroso, em
especial no quadrante superior direito onde
apresentava o sinal de Courvoisier-Terrier. A
melhor conduta neste momento é:
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Homem de 60 anos, com história de diarreia
crônica, além de queixas gastrointestinais
inespecíficas, relata início de quadro compatível
com síndrome colestática há 3 semanas. Ao
realizar a ultrassonografia do fígado e vias biliares,
com radiologista de grande experiência, observase ausência de dilatação de vias biliares intra e
extra-hepática. Considerando o quadro acima, a
hipótese diagnóstica mais provável e o exame
necessário para sua comprovação são:
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Mulher de 58 anos relata aparecimento de
tumoração sangrativa em braço esquerdo. Refere
história de mastectomia esquerda radical
modificada à Madden há 16 anos atrás. Ao exame
físico observamos grande linfedema em membro
superior esquerdo pós mastectomia e presença de
tumoração de 10 cm em face posterior do braço
esquerdo. Foi realizada uma bióspia deste tumor
que revelou um linfangiossarcoma. Diante deste
quadro pode-se afirmar que se trata da síndrome
de:
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Paciente SIDA em uso de antirretrovirais,
apresenta formação neoplásica compatível com
tumor de Buschke-Löwenstein no ânus. Foi
submetido a biopsia incisional da lesão que
evidenciou carcinoma epidermoide GII. Frente a
este quadro a melhor conduta é:
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São indicações formais e bem estabelecidas para
a realização da citorredução tumoral e da
hipertemoquimioterapia (HIPEC):
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Sobre as descargas papilares no câncer de mama
é CORRETO afirmar que:
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Paciente cirrótico por vírus C, estratificado como
Child B, apresenta nódulo hepático único de 2,7
cm no segmento III do fígado. Exame laboratorial
revela dosagem sérica de alfafetopreteina muito
elevada. Tomografia computadorizada de abdome
com estudo dinâmico do fígado revela padrão de
“wash out”. Frente a este quadro a melhor conduta
a ser tomada é:
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