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Respondida
Um paciente diabético procurou atendimento médico com histórico de diarreia crônica. Nos exames laboratoriais, apresentou resultados positivos para pesquisa de anticorpo antiendomísio IgA e para pesquisa de gordura fecal. O paciente teve melhora significativa após o tratamento com enzimas pancreáticas.
No que se refere a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
A reação antígeno-anticorpo por antiendomísio IgA tem baixa
especificidade, especialmente em pacientes diabéticos, em que
a taxa de reação não alcança 30%.
Respondida
Um paciente diabético procurou atendimento médico com histórico de diarreia crônica. Nos exames laboratoriais, apresentou resultados positivos para pesquisa de anticorpo antiendomísio IgA e para pesquisa de gordura fecal. O paciente teve melhora significativa após o tratamento com enzimas pancreáticas.
No que se refere a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Nesse caso, mesmo ocorrendo a confirmação de que o paciente
apresenta doença celíaca, não seria indicada a suspensão do
consumo de glúten, pois já se tem resposta clínica favorável
com o uso de enzimas pancreáticas.
Respondida
Um paciente diabético procurou atendimento médico com histórico de diarreia crônica. Nos exames laboratoriais, apresentou resultados positivos para pesquisa de anticorpo antiendomísio IgA e para pesquisa de gordura fecal. O paciente teve melhora significativa após o tratamento com enzimas pancreáticas.
No que se refere a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
A investigação realizada nesse caso envolve a associação
clássica entre diabetes, doença celíaca e insuficiência
pancreática exócrina.
Respondida
Na avaliação de pacientes com doença do refluxo gastroesofágico,
os sintomas atípicos são desafiadores, em especial a dor torácica.
A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
Em paciente com dor torácica, a avaliação funcional esofágica
por manometria e pHmetria esofágicas dispensa a avaliação
cardiológica.
Respondida
Na avaliação de pacientes com doença do refluxo gastroesofágico,
os sintomas atípicos são desafiadores, em especial a dor torácica.
A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
A resposta analgésica a nitratos é um teste terapêutico útil na
diferenciação entre a dor torácica causada por refluxo
gastroesofágico e a dor decorrente de causa cardíaca.
Respondida
Na avaliação de pacientes com doença do refluxo gastroesofágico,
os sintomas atípicos são desafiadores, em especial a dor torácica.
A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
O esfíncter inferior do esôfago hipertensivo é um diagnóstico
a ser considerado nos casos de dor torácica não cardíaca.
Respondida
Na avaliação de pacientes com doença do refluxo gastroesofágico,
os sintomas atípicos são desafiadores, em especial a dor torácica.
A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
Teste de Bernstein positivo indica que a exposição ao ácido
está relacionada a dor torácica.
Respondida
Na avaliação de pacientes com doença do refluxo gastroesofágico,
os sintomas atípicos são desafiadores, em especial a dor torácica.
A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
Na avaliação da dor torácica não cardíaca, o uso do edrofônio
é um exemplo de teste provocativo que poderá ser realizado no
laboratório de motilidade digestiva.
Respondida
Na avaliação de pacientes com doença do refluxo gastroesofágico,
os sintomas atípicos são desafiadores, em especial a dor torácica.
A respeito desse tema, julgue os seguintes itens.
Um índice de sintomas de 35%, na pHmetria, apresenta
correlação positiva entre sintoma e refluxo.
Respondida
Uma paciente, adulta jovem, apresentou-se para consulta médica queixando-se de dor epigástrica de intensidade moderada, com piora pós-prandial, sem sinais de melhora há cerca de um mês. Relatou que, nesse período, havia perdido quinze dos seus sessenta quilos usuais e referiu, ainda, sensação de incômodo por massa epigástrica. No exame físico, a paciente apresentou-se anictérica, emagrecida e com massa epigástrica palpável, aderida a planos profundos.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A faixa etária e a ausência de icterícia excluem o diagnóstico
de neoplasia pancreática.
