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Em pacientes com dor torácica, entre os resultados de exames
que são adequados para se fazer o diagnóstico diferencial entre
o infarto agudo do miocárdio e a pericardite aguda, inclui-se o
ECG, que apresenta supradesnivelamento do segmento ST.
Caso a história clínica do paciente seja sugestiva de pericardite
aguda, deve ser realizado o ecocardiograma para confirmação
diagnóstica, sendo esse o padrão ouro.
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A ecocardiografia tornou-se o teste de rastreamento de escolha
para os tumores cardíacos e a ecocardiografia transesofágica é
a técnica que permite maior resolução do tumor e de sua
fixação, além de melhor visualização de massas tumorais
menores e de tumores do átrio direito, na maioria dos
pacientes.
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O ecocardiograma deve ser realizado em todos os pacientes
com angina pectoris, inclusive naqueles que não possuem
história pregressa de infarto agudo do miocárdio (IAM) e com
ECG normal, pois o resultado desse exame fornece
informações quanto à motilidade parietal regional, o que
é fundamental para o segmento ambulatorial do paciente.
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A principal razão que justifica a realização da ecocardiografia
em pacientes com pericardite aguda idiopática é a exclusão de
derrame pericárdico e a avaliação da gravidade da miocardite
associada, com o objetivo de prever possíveis alterações da
função ventricular.
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A síndrome de taquicardia postural ortostática — considerada
uma das diversas formas de desequilíbrio autonômico —
é caracterizada por um aumento importante da frequência
cardíaca nos primeiros dez minutos do teste de inclinação.
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A síncope neurocardiogênica pode ser identificada por um
teste de inclinação cuja sensibilidade identifica apenas
mecanismos cardioinibitórios, envolvidos na gênese dessa
patologia.
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O mapeamento cardíaco direito é um método de registro onde
os potenciais registrados diretamente do coração são
espacialmente descritos em função do tempo de uma forma
integrada. Esse método permite identificar a localização de
áreas responsáveis por distúrbios do ritmo e pode ser utilizado
tanto para delinear o curso anatômico do feixe de His durante
uma cirurgia cardíaca aberta quanto para procedimentos
associados aos estudos eletrofisiológicos, como a ablação.
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A diferenciação eletrofisiológica da taquicardia
supraventricular (TSV) da taquicardia ventricular (TV) se dá
pelo registro do intervalo HV. Sendo que, na TSV, esse
intervalo encontra-se reduzido.
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O intervalo HV visto em estudo eletrofisiológico tem baixa
sensibilidade e alta especificidade na previsão de um bloqueio
átrio-ventricular completo.
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A alternância da onda T, do ponto de vista eletrofisiológico, é
causada por alterações da repolarização dos miócitos
ventriculares. Na presença de um intervalo QT longo, pode
estar associada a doenças isquêmicas do coração.
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