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Respondida
No que tange às malformações do trato urinário superior, julgue os
itens subsequentes.
A causa mais comum de hidronefrose em um rim pélvico de
uma criança é a má rotação renal.
Respondida
No que tange às malformações do trato urinário superior, julgue os
itens subsequentes.
Doenças que mais frequentemente afetam rins normais, como
estenose de junção ureteropiélica ou refluxo vesicoureteral,
ocorrem no polo inferior de um rim com duplicidade
ureteropiélica completa, ao passo que anomalias de formação
ureteral têm maior ocorrência no polo superior, como
ureterocele e ectopia.
Respondida
No que tange às malformações do trato urinário superior, julgue os
itens subsequentes.
Na agenesia renal unilateral, a glândula adrenal ipsilateral
encontra-se em uma posição mais inferior que o normalmente
encontrado em pacientes sem essa patologia.
Respondida
Um homem, de cinquenta anos de idade, hipertenso, em
uso de quatro medicações anti-hipertensivas, apresenta lesão sólida
de 2 cm em glândula adrenal direita, vista na tomografia
computadorizada, com atenuação de 30 unidades Hounsfield na
fase pré-contraste e 40 unidades Hounsfield após administração
de contraste venoso. A avaliação metabólica mostrou elevação de
metanefrina e normetanefrina urinária. A aldosterona sérica,
o hormônio adrenocorticotrófico e o teste de supressão da
dexametasona foram normais.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Espera-se observar, por meio da ressonância magnética, na
lesão descrita no caso clínico, uma intensidade de sinal
brilhante em sequência ponderada em T2.
Respondida
Um homem, de cinquenta anos de idade, hipertenso, em
uso de quatro medicações anti-hipertensivas, apresenta lesão sólida
de 2 cm em glândula adrenal direita, vista na tomografia
computadorizada, com atenuação de 30 unidades Hounsfield na
fase pré-contraste e 40 unidades Hounsfield após administração
de contraste venoso. A avaliação metabólica mostrou elevação de
metanefrina e normetanefrina urinária. A aldosterona sérica,
o hormônio adrenocorticotrófico e o teste de supressão da
dexametasona foram normais.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
No caso do paciente em questão, a dosagem de catecolaminas
séricas é mais sensível que a dosagem de metanefrinas séricas
na identificação da natureza funcional dessa lesão.
Respondida
Um homem, de cinquenta anos de idade, hipertenso, em
uso de quatro medicações anti-hipertensivas, apresenta lesão sólida
de 2 cm em glândula adrenal direita, vista na tomografia
computadorizada, com atenuação de 30 unidades Hounsfield na
fase pré-contraste e 40 unidades Hounsfield após administração
de contraste venoso. A avaliação metabólica mostrou elevação de
metanefrina e normetanefrina urinária. A aldosterona sérica,
o hormônio adrenocorticotrófico e o teste de supressão da
dexametasona foram normais.
Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.
Caso seja indicado tratamento cirúrgico, deve-se recomendar
que esse paciente realize vigilância de recidiva da lesão pelo
restante de sua vida.
Respondida
Em caso de lesões de vasos abdominais maiores que tenham
sido causadas pela agulha de Veress ou pela passagem do
primeiro trocarte sem visão, devem ser deixados tais
dispositivos no local e deve ser realizada nova punção em
outra região para inspeção da cavidade.
Respondida
Oligúria pode ser consequência do pneumoperitôneo e pode ser
tratada, quando necessário, com diuréticos, baixa dose de
dopamina ou redução da pressão abdominal para 10 mmHg.
Respondida
A acidose tubular renal pode estar associada à litíase urinária
por determinar hipocitratúria e hipercalciúria.
Respondida
O fator patogenético mais importante associado à formação
de cálculos de ácido úrico é a hiperuricemia.
