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Um paciente de 30 anos de idade procurou atendimento
médico informando ser previamente hígido até apresentar, há
seis dias, quadro de febre, mialgia, tosse seca e dispneia. Foi
submetido a radiografia de tórax, que indicou infiltrado
alveolar em lobos inferiores. Optou-se por sua internação. O
exame físico mostrou PA = 120 mmHg x 80 mmHg,
FC = 110 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura
axilar = 38 °C. A ausculta pulmonar revelava crepitações
inspiratórias em regiões infraescapulares. Decidiu-se pela
prescrição de levofloxacina 500 mg ao dia. Passados 2 dias
da internação, verificou-se piora da dispneia com gasometria
feita em ar ambiente mostrando pH = 7,5, PaO2 = 55 mm de
Hg, PaCO2 = 33 mm de Hg, bicarbonato = 20 Meq/L e
BE = +1. Foi realizada broncoscopia e foram identificados
50% de eosinófilos. Hemograma completo e EPF
apresentaram-se sem alterações.
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Um paciente de 30 anos de idade procurou atendimento
médico informando ser previamente hígido até apresentar, há
seis dias, quadro de febre, mialgia, tosse seca e dispneia. Foi
submetido a radiografia de tórax, que indicou infiltrado
alveolar em lobos inferiores. Optou-se por sua internação. O
exame físico mostrou PA = 120 mmHg x 80 mmHg,
FC = 110 bpm, FR = 28 irpm, SatO2 = 88% e temperatura
axilar = 38 °C. A ausculta pulmonar revelava crepitações
inspiratórias em regiões infraescapulares. Decidiu-se pela
prescrição de levofloxacina 500 mg ao dia. Passados 2 dias
da internação, verificou-se piora da dispneia com gasometria
feita em ar ambiente mostrando pH = 7,5, PaO2 = 55 mm de
Hg, PaCO2 = 33 mm de Hg, bicarbonato = 20 Meq/L e
BE = +1. Foi realizada broncoscopia e foram identificados
50% de eosinófilos. Hemograma completo e EPF
apresentaram-se sem alterações.
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No que concerne à interpretação de um achado radiológico,
assinale a alternativa correta.
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Um paciente com diagnóstico de DPOC procurou
atendimento médico queixando-se de intensa dispneia, apesar
de fazer uso de medicação otimizada e de oxigênio sob
cateter nasal. A avaliação radiológica mostrou doença
bolhosa com predomínio em ápices e retificação das cúpulas
diafragmáticas. Assinale a alternativa que corresponde à
melhor medida a ser indicada.
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O achado radiológico de um pulmão hipertransparente com
redução do padrão vascular e aprisionamento de ar durante a
inspiração é característico da síndrome de
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Assinale a alternativa que apresenta a doença a ser
pesquisada ao se avaliar um paciente com histórico
profissional de ter trabalhado em indústria de telhas de
amianto.
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Assinale a alternativa correspondente ao melhor tratamento
para um paciente com o diagnóstico de tromboembolismo
pulmonar agudo, que tem como comorbidade DPOC grave
em uso de oxigênio sob cateter e sem sinais de insuficiência
cardíaca direita.
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A realização de busca ativa radiológica é recomendada em
um paciente ex-tabagista há 10 anos e com carga tabágica de
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Um paciente com 70 anos de idade, assintomático, tabagista
de 25 anos-maço procurou assistência médica por apresentar
tomografia de tórax com a presença de nódulo pulmonar
sólido, de contornos espiculados, medindo 5 mm. Assinale a
alternativa que indica a melhor decisão a ser tomada.
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O melhor marcador para aferir o controle do tratamento de
aspergilose invasiva é a (o)
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