As hipercolesterolemias podem trazer sérias repercussões. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação a esses distúrbios.

Paciente com doença renal do diabetes lhe é encaminhado para avaliação. Suas medidas de filtração glomerular mostram valores entre 24 e 27 ml/mim/1,73m². Faz uso de metformina 850 mg/dia. A terapia preferencial, segundo as mais recentes recomendações do Kidney Disease Improvement Global Outcomes (KDIGO) para controle do diabetes seria

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Em relação às formas de hemoglobina e suas respectivas composições básicas de cadeias globinas, correlacione e assinale a alternativa que contém a ordem correta correspondente, de cima para baixo.

I. Hemoglobina A1.

II. Hemoglobina A2.

III. Hemoglobina F (fetal).

( ) Duas cadeias alfa e duas cadeias beta.

( ) Duas cadeias alfa e duas cadeias delta.

( ) Duas cadeias alfa e duas cadeias gama.

Atualmente tem-se dado maior ênfase na ferrodeficiência de pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC), com objetivo de melhor a qualidade de vida e reduzir hospitalização. Sobre esse aspecto, assinale a alternativa que descreve corretamente um paciente candidato à reposição de ferro.

São alguns dos critérios definidores de necessidade de tratamento hospitalar (contraindicando terapia ambulatorial) empírico para pacientes com neutropenia febril.

Mulher de 40 anos queixa-se de cansaço e fadiga associados a dor abdominal em quadrante superior direito há 3 dias. Durante a avaliação, foi diagnosticada trombose de veia mesentérica. Exames laboratoriais: Hb 8,2 g/dL, VCM 104 fL, plaquetas 102000/mm3, leucócitos e seus diferenciais normais, coagulograma e fibrinogênio normais, reticulócitos de 222000/mm3, DHL 846 U/L, bilirrubina indireta de 2,6 mg/dL (VR < 1,1 mg/dL) e teste de COOMBS direto negativo. Assinale a alternativa que contém o exame para confirmação diagnóstica.

Dislipidemia pode ser definida como qualquer alteração nas concentrações séricas de lipídios, quando comparada aos valores de referência para determinada amostra populacional. Analise as alternativas a seguir e assinale a que contenha a afirmativa correta em relação aos diferentes tipos de dislipidemias.

Homem de 65 anos com episódios de visão borrada, cefaleia persistente há 3 meses, parestesias acrais e episódios de epistaxe. Também relatou perda ponderal de 5 kg no período. Ao exame: descorado 1+4, linfadenopatia endurecida cervical e axilar bilateral e hepatoesplenomegalia. Exames laboratoriais: proteínas totais 10g/dL; albumina 3.7g/dL; VHS 84; Hb 10.6 g/dL; VCM 86 fL; HCM 28 pg; Plaquetas 190 mil/mm3; leucócitos 6.5 mil/mm3 (segmentados 2800, linfócitos 3200, monócitos 300, eosinófilos 150, basófilos 50); cálcio e função renal normais. Não há lesões líticas ósseas. Pico monoclonal gama na eletroforese de proteínas séricas. Imunofixação IgM. Biópsia de medula óssea com 25% infiltrado linfoplasmacítico e citogenética com mutação MYD88 L265P. Assinale a alternativa correta a respeito do diagnóstico mais provável.

Mulher de 35 anos, de ascendência sueca, apresenta seu quinto episódio de colelitíase. Seu histórico médico é marcante pelas inúmeras internações devido cólica biliar, porém ela se recusa a realizar cirurgia de colecistectomia. Sua mãe apresenta quadro semelhante. Ao exame físico está afebril, hipocorada 2+/4, ictérica 2+/4. Frequência cardíaca 102 bpm e demais sinais vitais normais. Abdome doloroso no ponto cístico e com esplenomegalia leve. Laboratoriais: Hb 9.8 g/dL; VCM 72 fL; CHCM 41 g/dL. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

Assinale a alternativa que apresenta o que caracteriza o estágio C da Dengue.