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A síndrome de Peutz-Jeghers é uma condição relativamente
rara, mas bem reconhecida, tendo uma prevalência de
aproximadamente 1 em 50.000 a 1 em 200.000
nascimentos. É caracterizada por lesões tipo sardas nas
mãos, pele peribucal e mucosa bucal, em conjunto com
polipose intestinal e predisposição dos pacientes afetados
para desenvolver câncer. Segundo Neville (2016), as
lesões bucais essencialmente representam uma extensão
das sardas peribucais. Essas máculas castanhas a azulacinzentadas, de 1 a 4 mm, afetam principalmente quais
regiões anatômicas?
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As lesões dos nervos podem ser descritas de acordo com a
classificação de Sunderland, que originalmente
compreendia cinco graus de lesão do nervo. A lesão de
primeiro grau, semelhante à neuropraxia, envolve o bloqueio
da condução nervosa. Lesões de segundo ao quarto grau
são semelhantes à axonotmese e ocorre degeneração
walleriana nessas. Em uma lesão de segundo grau,
algumas fibras nervosas são danificadas, sem lesão do
endoneuro. O envolvimento do endoneuro sem lesão do
perineuro é observado na lesão de terceiro grau. Observamse danos perineurais dentro de um epineuro intacto nas
lesões de quarto grau. Lesões de quinto grau são as
transecções nervosas completas, semelhantes às lesões do
tipo neurotmese. Segundo Fonseca (2013), a intervenção
cirúrgica é recomendada para qual(is) tipo(s) de grau?
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Os locais de extração dentária cicatrizam por segunda
intenção. O alvéolo primeiro preenche-se com sangue, que
coagula rapidamente nas primeiras 24 horas, selando-o.
Durante a primeira semana da cicatrização, leucócitos
desbridam o local da extração, fagocitam bactérias e
desbridam fragmentos ósseos. Osteoclastos reabsorvem o
osso marginal ao longo do alvéolo da extração. Enquanto
isso, as células epiteliais começam a migrar ao longo da
parede do alvéolo para reepitelizar a superfície. Durante a
segunda semana de cicatrização, o tecido de granulação é
gerado, enquanto o osteoide é depositado pelos
osteoblastos para formar tecido ósseo desorganizado.
Segundo Fonseca (2013), por volta de quanto tempo,
respectivamente, a epitelização completa é alcançada e o
osso alveolar é remodelado?
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A cicatrização normal da ferida resulta em regeneração
tecidual e ocorre em três etapas distintas, mas que se
sobrepõem (inflamação, proliferação e remodelação).
Segundo Fonseca (2013), a cascata da coagulação,
induzida pela ruptura do vaso, é iniciada pelos(as)
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O estado de hipercoagulação ocorre imediatamente após
uma lesão traumática grave, e um dano ainda mais profundo
pode ser seguido por um aumento desse estado de
hipercoagulação. Essa condição, quando somada à
imobilidade do paciente e dano venoso direto, evolui para
trombose venosa. Segundo Fonseca (2013), qual é o nome
dessa tríade?
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A classificação mais aceita sobre as manifestações orais
associadas a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
(AIDS) foi obtida pelo Encontro Científico e Consenso dos
Problemas Relacionados à Infecção pelo HIV e o Centro de
Colaboração da Organização Mundial de Saúde das
Manifestações Orais do Vírus da Imunodeficiência. Essa
classificação dividiu as manifestações orais em três grupos:
(1) fortemente associadas, (2) menos comumente
associadas e (3) vistas na infecção pelo HIV. Segundo
Neville (2016), quais manifestações estão presentes,
respectivamente, nestes grupos?
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A disostose mandibulofacial é uma síndrome rara, que se
caracteriza principalmente por defeitos nas estruturas
derivadas do primeiro e segundo arcos braquiais. É uma
condição hereditária, autossômica dominante e ocorre em
aproximadamente 1 a cada 50.000 nascimentos. Os
pacientes com disostose mandibulofacial exibem fácies
características, embora os achados eventualmente sejam
tão sutis que passem despercebidos. Os ossos zigomáticos
são hipoplásicos, resultando em uma face estreita com
depressão das bochechas e inclinação oblíqua das fissuras
palpebrais. Segundo Neville (2016), a disostose
mandibulofacial também é conhecida como
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Leia o caso a seguir.
Um paciente se queixa de dor na articulação temporomandibular esquerda, 10 dias após uma queda que traumatizou a articulação. A dor está presente há 10 dias, mas na semana anterior foi agravada por uma limitação de abertura bucal.
O diagnóstico e o tratamento das desordens temporomandibulares podem ser difíceis e confusos. Isso é geralmente verdadeiro principalmente porque os sintomas do paciente nem sempre se encaixam em uma classificação. Em muitos casos, diversas classificações parecem ser apropriadas porque, na realidade, o paciente está sofrendo de mais de uma desordem. Segundo Okeson (2013), quais são os prováveis diagnósticos desse caso?
Um paciente se queixa de dor na articulação temporomandibular esquerda, 10 dias após uma queda que traumatizou a articulação. A dor está presente há 10 dias, mas na semana anterior foi agravada por uma limitação de abertura bucal.
O diagnóstico e o tratamento das desordens temporomandibulares podem ser difíceis e confusos. Isso é geralmente verdadeiro principalmente porque os sintomas do paciente nem sempre se encaixam em uma classificação. Em muitos casos, diversas classificações parecem ser apropriadas porque, na realidade, o paciente está sofrendo de mais de uma desordem. Segundo Okeson (2013), quais são os prováveis diagnósticos desse caso?
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A equipe mínima para o tratamento da disfunção
temporomandibular crônica é composta por dentista,
psicólogo e fisioterapeuta, ou profissionais que possuem
uma combinação de habilidades de cada uma dessas áreas.
Com base nos achados da pesquisa realizada por Peter
Bertrand e Charles Carlson, é apresentado um método de
tratamento para dor orofacial crônica. Segundo Okeson
(2013), quais são os quatro métodos para a autorregulação
física?
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O líquido sinovial lubrifica as superfícies articulares por meio
de dois mecanismos. O primeiro é chamado de lubrificação
divisória, que ocorre quando a articulação se move e o
líquido sinovial é forçado de uma área da cavidade para a
outra. De acordo com Okeson (2013), qual é o nome do
segundo mecanismo?
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