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Em relação aos tumores retro-retais, é correto afirmar que os cistos dermoides
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Após a realização de uma ligadura do trajeto da fístula interesfincteriana (LIFT) em um homem saudável de 28 anos para tratar uma fístula transesfincteriana no quadrante posterior direito, observa-se a persistência de uma abertura externa com drenagem serosa isolada no sulco interesfincteriano, após 7 meses da cirurgia.
Assinale a opção que indica o procedimento a ser realizado a seguir.
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A maior causa de estenose anal secundária é:
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Paciente retorna ao hospital onde realizou um procedimento de ligadura elástica para tratamento de doença hemorroidária grau II no ambulatório, com sangramento retal de moderada intensidade. O período de maior pico de incidência de sangramento após este procedimento, devido à necrose tecidual local e consequente escape do elástico, é em torno do
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Um paciente encontra-se na sala cirúrgica, sendo preparado para ser submetido à hemorroidectomia aberta devido à doença hemorroidária grau III.
Uma vez optado por realizar bloqueio do nervo pudendo e sedação como modalidade anestésica, assinale a opção que não está indicada, devido ao risco do aumento de toxicidade.
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Queixas de dor anorretal nos últimos 3 meses, com piora da intensidade após permanecer na posição sentada por longos períodos tem o diagnóstico mais provável de
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Uma paciente de 46 anos com queixas de incontinência fecal, após tratamento conservador sem resultados satisfatórios, procura o coloproctologista para consulta. Após ter feito o exame de manometria anal, observou-se baixas pressões de repouso e contração; e o corpo perineal e os esfíncteres anais estavam intactos, à ultrassonografia endoanal.
A neuromodulação sacral poderá proporcionar mais provavelmente,
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Ao realizar a colonoscopia em paciente do sexo feminino, de 34 anos, com história de sangramento vivo e intermitente via anal e sensação de evacuação incompleta, observou-se mucosa de aspecto polipoide e pequena úlcera a 8cm da borda anal. Realizado biópsia da lesão. Como exame complementar, realizou-se defecorressonância onde foi identificado intussuscepção aos esforços para evacuação.
Assinale a opção que indica o achado histológico que confirmaria a suspeita diagnóstica.
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Uma mulher nulípara de 39 anos, testemunha de Jeová, apresenta fraqueza e debilidade devido à dismenorreia, dor pélvica crônica com sangramento menstrual intenso e um nível de hemoglobina de 7 g/dL. Ela refere não desejar engravidar. Durante uma laparoscopia, o ginecologista evidencia implantes azulados profundos no septo retovaginal, sem envolvimento luminal retal e lhe chama à sala de cirurgia para uma opinião. O consentimento foi obtido no pré-operatório do paciente para uma possível ressecção intestinal.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para esta paciente.
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Uma mulher de 44 anos, saudável, queixa-se de constipação de longa data, mesmo tendo uma dieta rica em fibras. A defecorressonância magnética evidencia falha no relaxamento do músculo puborretal.
Assinale a opção que indica a próxima conduta no tratamento.
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