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A única conduta, entre as listadas abaixo, associada a risco significativo de morte do paciente em questão é:
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Em relação ao quadro apresentado pela adolescente é correto afirmar:
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HIV – Vírus da Imunodeficiência Humana; CV- carga viral; CD4 – contagem de linfócitos CD4; PPD – teste tuberculínico; CMV – Citomegalovírus; RHZE – esquema tuberculostático; VDRL – Venereal Diseases Reseach Laboratory; LCR – líquor; LM – linfomonocitário; TARV – terapia antirretroviral.
Em relação ao acompanhamento clínico do paciente ao longo desses 5 anos, a única assertiva verdadeira é:
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Fonte imagem: Neurological Medicine, vol. 2018, Article ID 9876514.
(a) Sequência em T2 demonstrando sinal de alvo “concêntrico” com alternância de aros concêntricos hiperintensos e hipointensos; (b) Sequência pós-contraste em T1 demonstrando sinal de alvo “excêntrico” com aro periférico de captação de contraste e nódulo focal lateral esquerdo com realce excêntrico.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta terapêutica inicial mais adequada para a paciente em questão.
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Atenção! O Enunciado a seguir refere-se à próxima questão.
Paciente encaminhado para infectologista para
acompanhamento ambulatorial por médico que não se sente
“capacitado para conduzir o caso”. No relatório de
encaminhamento, o médico relata: “Paciente masculino, de 32
anos, assintomático, anti-HIV positivo (repetido e confirmado) em
junho de 2023, com exames iniciais mostrando contagem de CD4
590 cél/mm3 (35%) e carga viral de 5.000 cópias/ml; PPD reator
(12 mm), com Rx de tórax normal; sorologias: HbsAg e Anti-HBc
negativos, Anti-HCV negativo, Anti-HAV negativo; sorologia para
Toxoplasmose e CMV IgG reativos e teste treponêmico reativo.
Solteiro, mas tem relacionamento estável com parceira anti-HIV
negativa. Ainda sem terapia antirretroviral, pois alega estar
assintomático, não vê necessidade e tem medo de tomar
medicamentos”.
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Atenção! O Enunciado a seguir refere-se à próxima questão.
Paciente encaminhado para infectologista para
acompanhamento ambulatorial por médico que não se sente
“capacitado para conduzir o caso”. No relatório de
encaminhamento, o médico relata: “Paciente masculino, de 32
anos, assintomático, anti-HIV positivo (repetido e confirmado) em
junho de 2023, com exames iniciais mostrando contagem de CD4
590 cél/mm3 (35%) e carga viral de 5.000 cópias/ml; PPD reator
(12 mm), com Rx de tórax normal; sorologias: HbsAg e Anti-HBc
negativos, Anti-HCV negativo, Anti-HAV negativo; sorologia para
Toxoplasmose e CMV IgG reativos e teste treponêmico reativo.
Solteiro, mas tem relacionamento estável com parceira anti-HIV
negativa. Ainda sem terapia antirretroviral, pois alega estar
assintomático, não vê necessidade e tem medo de tomar
medicamentos”.
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Atenção! O Enunciado a seguir refere-se à próxima questão.
Paciente encaminhado para infectologista para
acompanhamento ambulatorial por médico que não se sente
“capacitado para conduzir o caso”. No relatório de
encaminhamento, o médico relata: “Paciente masculino, de 32
anos, assintomático, anti-HIV positivo (repetido e confirmado) em
junho de 2023, com exames iniciais mostrando contagem de CD4
590 cél/mm3 (35%) e carga viral de 5.000 cópias/ml; PPD reator
(12 mm), com Rx de tórax normal; sorologias: HbsAg e Anti-HBc
negativos, Anti-HCV negativo, Anti-HAV negativo; sorologia para
Toxoplasmose e CMV IgG reativos e teste treponêmico reativo.
Solteiro, mas tem relacionamento estável com parceira anti-HIV
negativa. Ainda sem terapia antirretroviral, pois alega estar
assintomático, não vê necessidade e tem medo de tomar
medicamentos”.
( ) Redução da morbimortalidade. ( ) Redução na incidência de tuberculose. ( ) Redução de comorbidades (cardiovasculares, renais). ( ) Prevenção da transmissão. ( ) Eficácia terapêutica comprovada.
As afirmativas são, respectivamente,
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Nesse caso, a conduta mais adequada é:
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IF = imunofluorescência / ELISA = teste imunoenzimático / Ig = imunoglobulina
A única alternativa que contém a interpretação correta do diagnóstico sorológico do paciente em questão é:
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