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O processo de cicatrização tecidual é acompanhado de fases didaticamente descritas, associadas a eventos inerentes a cada uma delas. Qual a afirmativa que melhor descreve a sequência das fases desse processo?
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AM, sexo masculino, 50 anos, admitida em uma unidade de terapia intensiva há 15 dias, com diagnóstico de
acidente vascular encefálico. Ao realizar a avaliação desse paciente, a enfermeira diagnosticou uma úlcera de
pressão (UP) em região sacrococcígea, com o seguinte aspecto: comprometimento da epiderme, derme e tecido
subcutâneo; necrose nas bordas da lesão. Essa UP é classificada quanto ao grau de danos em
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Sobre os cuidados de enfermagem, numa sala de recuperação pós-anestésica, analise as afirmativas e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Manipular lentamente o paciente, prevenindo alterações cardiovasculares. ( ) Manter a cabeça do paciente lateralizada. ( ) Registrar e observar o paciente continuamente. ( ) Estimular o paciente a tossir e a respirar profundamente nos primeiros minutos pós-cirúrgico.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
( ) Manipular lentamente o paciente, prevenindo alterações cardiovasculares. ( ) Manter a cabeça do paciente lateralizada. ( ) Registrar e observar o paciente continuamente. ( ) Estimular o paciente a tossir e a respirar profundamente nos primeiros minutos pós-cirúrgico.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
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Os cuidados para a transfusão sanguínea são bastante criteriosos desde o momento da triagem, da avalição até a
infusão. Sobre Transfusão Sanguínea, analise as afirmativas abaixo:
I. Os critérios para administrar sangue total são restritos, e uma das indicações é a ex-sanguíneo transfusão. II. Toda hemotransfusão deve ser feita com equipo específico, porém, na falta desse esquipo, pode ser usado o equipo de microgotas. III. A infusão de medicação pode ocorrer paralela à infusão na hemotransfusão, na mesma linha venosa. IV. Sistematizar essa assistência em prescrição de enfermagem é primordial para a qualidade do cuidado.
Está CORRETO o que se afirma apenas em
I. Os critérios para administrar sangue total são restritos, e uma das indicações é a ex-sanguíneo transfusão. II. Toda hemotransfusão deve ser feita com equipo específico, porém, na falta desse esquipo, pode ser usado o equipo de microgotas. III. A infusão de medicação pode ocorrer paralela à infusão na hemotransfusão, na mesma linha venosa. IV. Sistematizar essa assistência em prescrição de enfermagem é primordial para a qualidade do cuidado.
Está CORRETO o que se afirma apenas em
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“Horta define o processo de enfermagem como a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando à
assistência integral do ser humano”. Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, analise as afirmativas
abaixo:
I. A SAE envolve meios pelos quais é possível organizar o cuidado de enfermagem a partir de um fluxo contínuo. II. A SAE é todo planejamento registrado dos cuidados de enfermagem desde a criação até a execução dos manuais de normas e rotinas padronizadas. III. Apenas a documentação por si só representa a sistematização da assistência de enfermagem.
Está CORRETO o que se afirma, apenas, em
I. A SAE envolve meios pelos quais é possível organizar o cuidado de enfermagem a partir de um fluxo contínuo. II. A SAE é todo planejamento registrado dos cuidados de enfermagem desde a criação até a execução dos manuais de normas e rotinas padronizadas. III. Apenas a documentação por si só representa a sistematização da assistência de enfermagem.
Está CORRETO o que se afirma, apenas, em
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Anamnese significa trazer de volta à mente fatos relacionados com o doente e com a doença. Sobre isso, analise as
afirmativas abaixo:
I. É pela anamnese que se estabelece a relação paciente profissional. É nela que são investigados sinais, sintomas, antecedentes pessoais, hábitos de vida e condições socioeconômica e cultural. II. O interrogatório sintomatológico se constitui no complemento da história da doença atual. III. A falta de conhecimento limita, de maneira extraordinária, a possibilidade de se obter uma investigação anamnética completa.
Assinale a alternativa CORRETA.
I. É pela anamnese que se estabelece a relação paciente profissional. É nela que são investigados sinais, sintomas, antecedentes pessoais, hábitos de vida e condições socioeconômica e cultural. II. O interrogatório sintomatológico se constitui no complemento da história da doença atual. III. A falta de conhecimento limita, de maneira extraordinária, a possibilidade de se obter uma investigação anamnética completa.
Assinale a alternativa CORRETA.
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Sobre a Consulta de Enfermagem, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) Segundo Vanzin e Nery (1996), o exercício da Consulta de Enfermagem é um desafio para os enfermeiros nas instituições de saúde pela escassez de profissionais e pela presença de obstáculos para essa realização, o que retrata os dias atuais. ( ) Antes de ser uma função inteiramente nova, a Consulta de Enfermagem consiste na reunião de várias tarefas que vinham sendo desenvolvidas isoladamente, em uma só atividade. ( ) A Consulta de Enfermagem, apesar de criar espaço para a enfermagem, pouco contribui para a melhoria da condição de saúde da população. ( ) A Consulta de Enfermagem é a aplicabilidade do Processo de Enfermagem em nível ambulatorial, oferecendo ao enfermeiro uma forma lógica, sistemática e racional de organizar informações.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
( ) Segundo Vanzin e Nery (1996), o exercício da Consulta de Enfermagem é um desafio para os enfermeiros nas instituições de saúde pela escassez de profissionais e pela presença de obstáculos para essa realização, o que retrata os dias atuais. ( ) Antes de ser uma função inteiramente nova, a Consulta de Enfermagem consiste na reunião de várias tarefas que vinham sendo desenvolvidas isoladamente, em uma só atividade. ( ) A Consulta de Enfermagem, apesar de criar espaço para a enfermagem, pouco contribui para a melhoria da condição de saúde da população. ( ) A Consulta de Enfermagem é a aplicabilidade do Processo de Enfermagem em nível ambulatorial, oferecendo ao enfermeiro uma forma lógica, sistemática e racional de organizar informações.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
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Sobre a Consulta de Enfermagem, analise as afirmativas abaixo:
I. A Consulta de Enfermagem é individualizada e requer conhecimento, competência e responsabilidade. Delega ao enfermeiro a autonomia de avaliar e decidir com o cliente sobre as metas a serem atingidas em conjunto, com o intuito de detectar, com precisão, os problemas que evidenciam desequilíbrio, distinguindo, com exatidão, as variações e o grau de comprometimento para a saúde de cada cliente. II. A Consulta de Enfermagem envolve toda a equipe multiprofissional de saúde, pois se baseia nas várias necessidades do indivíduo. Não se limita ao consultório, mas envolve o cliente, a família e a comunidade, possibilitando um acompanhamento extraconsultório. III. A enfermagem acumulou no decorrer de sua história conhecimentos empíricos e tem executado suas atividades, baseada em normas e rotinas repetidas, sem reflexão da sua atuação, mesmo com as modificações da clientela, da organização, do avanço tecnológico e dos próprios profissionais de enfermagem. Uma das estratégias para minimizar esse problema é a utilização de um método de trabalho que favoreça a individualização e a continuidade da assistência de enfermagem bem como o estudo crítico do atendimento a que se presta.
Estão CORRETAS
I. A Consulta de Enfermagem é individualizada e requer conhecimento, competência e responsabilidade. Delega ao enfermeiro a autonomia de avaliar e decidir com o cliente sobre as metas a serem atingidas em conjunto, com o intuito de detectar, com precisão, os problemas que evidenciam desequilíbrio, distinguindo, com exatidão, as variações e o grau de comprometimento para a saúde de cada cliente. II. A Consulta de Enfermagem envolve toda a equipe multiprofissional de saúde, pois se baseia nas várias necessidades do indivíduo. Não se limita ao consultório, mas envolve o cliente, a família e a comunidade, possibilitando um acompanhamento extraconsultório. III. A enfermagem acumulou no decorrer de sua história conhecimentos empíricos e tem executado suas atividades, baseada em normas e rotinas repetidas, sem reflexão da sua atuação, mesmo com as modificações da clientela, da organização, do avanço tecnológico e dos próprios profissionais de enfermagem. Uma das estratégias para minimizar esse problema é a utilização de um método de trabalho que favoreça a individualização e a continuidade da assistência de enfermagem bem como o estudo crítico do atendimento a que se presta.
Estão CORRETAS
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Sobre Sinais Vitais, leia as afirmativas abaixo:
I. A febre é classificada de acordo com seu curso clínico e suas características. A febre constante é caracterizada por hipertermia diária, com variações de até 1ºC, sem períodos de apirexia. II. É considerado valor normal da temperatura axilar: Temperatura normal – 35,5ºC a 37ºC, Febre leve - até 37,5ºC, Febre alta - acima de 38,5ºC. III. O pulso é o limite palpável do fluxo sanguíneo observado em vários pontos sobre o corpo. Quando a onda do pulso alcança a artéria periférica, ela pode ser sentida pela palpação suave da artéria contra o osso ou músculo subjacente.
Está CORRETO o que se afirma em
I. A febre é classificada de acordo com seu curso clínico e suas características. A febre constante é caracterizada por hipertermia diária, com variações de até 1ºC, sem períodos de apirexia. II. É considerado valor normal da temperatura axilar: Temperatura normal – 35,5ºC a 37ºC, Febre leve - até 37,5ºC, Febre alta - acima de 38,5ºC. III. O pulso é o limite palpável do fluxo sanguíneo observado em vários pontos sobre o corpo. Quando a onda do pulso alcança a artéria periférica, ela pode ser sentida pela palpação suave da artéria contra o osso ou músculo subjacente.
Está CORRETO o que se afirma em
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Um dos procedimentos invasivos mais utilizados na clínica é o Cateterismo vesical. Esse procedimento pode estar relacionado tanto à necessidade do controle do equilíbrio hidroeletrolítico como também a outros tipos de controle necessários ao paciente no período de internamento. Sobre esse procedimento, leia as afirmativas abaixo:
I. Existem vários riscos relacionados ao uso do cateter vesical ou à manipulação instrumental das vias urinárias; dessa forma, deve-se avaliar risco-benefício do procedimento interdisciplinarmente. II. O cateter vesical mais utilizado é o de Foley feito de nelaton, que proporciona maior flexibilidade; apresenta tamanhos que variam entre 10 e 30 French. III. O cateterismo vesical pode ser utilizado tanto para demora como para alívio; é indicado na retenção urinária, a fim de obter amostra de urina para exame laboratorial e esvaziar a bexiga em procedimentos cirúrgicos.
Está CORRETO o que se afirma em
I. Existem vários riscos relacionados ao uso do cateter vesical ou à manipulação instrumental das vias urinárias; dessa forma, deve-se avaliar risco-benefício do procedimento interdisciplinarmente. II. O cateter vesical mais utilizado é o de Foley feito de nelaton, que proporciona maior flexibilidade; apresenta tamanhos que variam entre 10 e 30 French. III. O cateterismo vesical pode ser utilizado tanto para demora como para alívio; é indicado na retenção urinária, a fim de obter amostra de urina para exame laboratorial e esvaziar a bexiga em procedimentos cirúrgicos.
Está CORRETO o que se afirma em
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