Paciente 21 anos, primigesta, na 20ª semana de gravidez e assintomática. Veio a emergência trazendo uma ultrassonografia com o exame abaixo.

A mesma foi encaminhada pelo ultrassonografista, pois deveria procurar uma emergência.

Baseado nas recomendações atuais, assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa CORRETA que representa a imagem de maior risco para pré-eclâmpsia, considerando as pacientes com mesmo quadro clínico e obstétrico.

Paciente 22 anos, tercigesta, secundípara, 33ª semana de gravidez e chegou na emergência obstétrica referindo náusea e vômitos. No cartão de pré-natal observa-se: tipagem sanguínea A negativo; Coombs indireto positivo. A ultrassonografia realizada no momento do atendimento revelou: percentil de peso para idade gestacional 89; pico sistólico da artéria cerebral média fetal menor de 1,5 MoM para a idade gestacional; e maior bolsão de 5,0 cm. A paciente foi submetida a operação cesariana. Na retirada do recém-nascido o obstetra teve dificuldade porque o mesmo estava em apresentação pélvica. O recém-nascido (RN) apresentou bom tônus e choro forte, escore de Apgar de 9/10.
Após o nascimento, para prevenção do recém-nascido com anemia fetal em uma próxima gestação, qual a melhor conduta CORRETA?

Assinale a alternativa que NÃO representa uma droga classificada como agentes tocolíticos já estudado para essa finalidade.

Paciente 36 anos, primípara, na 36ª semana de gravidez, sendo acompanhada no pré-natal de alto risco por diabetes mellitus gestacional com apenas orientações de mudanças do estilo de vida. Durante o pré-natal, todos os perfis glicêmicos foram normais. Nessa consulta veio trazendo o resultado de novo perfil glicêmico: jejum – 93 mg/dL; 1h pós-café - 126 mg/dL; 1h pós-almoço - 128 mg/dL; 1h pós-jantar - 132 mg/dL. O médico assistente solicitou um perfil biofísico fetal (PBF) cujo resultado: movimento corporal fetal – presença de três movimentos fetais; movimento respiratório fetal – um movimento com duração de 40 segundos; tônus fetal – um movimento de abertura e fechamento das mãos; maior bolsão – 3 cm; e a cardiotocografia abaixo.


Analise o PBF e assinale a alternativa CORRETA que representa o valor final do exame, segundo os critérios clássicos de Manning.

Paciente 35 anos, tercigesta e primípara (cesariana anterior), chega a emergência obstétrica na 37ª semana de gravidez, com queixa de dor em baixo ventre. Refere estar fazendo pré-natal na unidade básica de saúde, sem intercorrência. Nega outras queixas, uso de medicações e refere desejo pelo parto vaginal. No cartão de pré-natal apresenta uma curva glicêmica realizada com 75g de dextrosol com resultado: jejum 87 mg/dL; 1h 185 mg/dL; 2h 155 mg/dL. O médico assistente solicita um hemoglicoteste (HGT) e uma ultrassonografia (USG). HGT: 233 mg/dL (após uma hora de jejum). USG: peso fetal estimado no percentil 92 e maior bolsão de 8,1 cm. Ao exame: dinâmica uterina ausente, batimentos cardio fetais de 136 bpm e pressão arterial de 120 x 70 mmHg. O toque vaginal evidenciou colo anterior e pérvio 3 cm de dilatação, com 80% de apagamento, cefálico e insinuado, bolsa das águas íntegra. 

Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta a ser adotada.

Paciente 30 anos, secundigesta e primípara, chega ao pré-natal na 26ª semana de gravidez, assintomática para segunda consulta pré-natal, trazendo os exames de rotina, realizados na semana anterior. A curva glicêmica realizada com 75g de dextrosol teve como resultado: jejum 87 mg/dL; 1h 185 mg/dL; 2h 155 mg/dL. 
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico e quantos valores encontram-se alterados.

Paciente 25 anos, secundigesta e primípara, com acompanhamento pré-natal de baixo risco bem realizado e sem intercorrências. Vem para acompanhamento pré-natal na 33ª semana de gravidez, quando é percebida uma AFU de 28 cm. Foi submetida a uma ultrassonografia que evidenciou uma circunferência abdominal no percentil 8 para idade gestacional, o índice de pulsatilidade da artéria cerebral média fetal no percentil 10, da artéria umbilical no percentil 50 e da média das artérias uterinas no percentil 50. Observando as ultrassonografias anteriores, tanto o peso fetal estimado quanto a circunferência abdominal vêm com os percentis variando entre 5 e 10. 

Qual a hipótese diagnóstica e a conduta provavelmente CORRETAS?

Gestante 20 anos, primigesta e nulípara, veio para nova consulta pré-natal, no dia 11 de janeiro de 2026, referindo que está no 5º mês de gestação e assintomática. Fez várias ultrassonografias e refere ainda que tinha ciclos regulares e sabia o momento da sua ovulação todos os meses. Abaixo seguem os dados informados pela paciente e as ultrassonografias anteriores com suas idades gestacionais na época do exame:
• Primeiro dia da última menstruação: 16 de agosto de 2025.
• Último dia da última menstruação: 19 de agosto de 2025.
• Data da última ovulação: 30 de agosto de 2025.
• Data da 1ª ultrassonografia: 27 de setembro de 2025 (calculada pelo diâmetro médio do saco gestacional – 4 semanas).
• Data da 2ª ultrassonografia: 31 de outubro de 2025 (IG: calculada pela média do diâmetro biparietal, circunferência abdominal e comprimento do fêmur – 11 semanas).
• Data da 3ª ultrassonografia: 20 de novembro de 2025 (IG: calculada pelo comprimento céfalo-nádegas – 13 semanas e 6 dias).
• Data da 4ª ultrassonografia: 06 de dezembro de 2025 (IG: 17 semanas).
Diante desses dados, qual a idade gestacional CORRETA para acompanhamento da gravidez no dia da consulta de prénatal?

Gestante 30 anos, primigesta e nulípara, 40ª semana de gestação, deu entrada na emergência obstétrica com dor em baixo ventre. Ao toque vaginal, o colo uterino apresentava-se com 10 cm de dilatação, bolsa rota, líquido claro com grumos, plano II de De Lee, cefálico e occipito direita transversa (ODT). Dinâmica uterina de 4 contrações/ 10 minuto/ 50 segundos. Batimentos cardiofetais (BCF) de 140 bpm. Após 6 horas, o toque vaginal era inalterado, porém com a presença de bossa serossanguínea. BCF: 136 bpm. Nesse momento, foi indicada uma cesariana. Ao exame físico do recém-nascido (RN) em sala de parto, encontrava-se bem com escore de Apgar 9/10, apresentando uma tumoração em região occipito parietal, predominante no parietal direito do RN de consistência endurecida e forma cacifo. Analise o exame físico do recém-nascido realizado em sala de parto, os dados do parto e assinale a alternativa CORRETA que representa uma possibilidade que ocorreu durante a descida e insinuação fetal no período expulsivo.