Em relação ao diagnóstico diferencial da ascite, analise as afirmativas abaixo.

I - Dentre as principais causas de ascite estão a hipertensão portal, a hipoalbuminemia e as doenças peritoneais. A paracentese diagnóstica é indicada para todos os pacientes com ascite de início recente.

II - A ascite quilosa tem níveis elevados de amilase e sua principal causa é pancreatite crônica.

III - A dosagem do gradiente albumina soro-ascite (GASA) é fundamental no diagnóstico diferencial. GASA maior ou igual a 1.1 é diagnóstico de hipertensão portal por doença hepática.

IV - Líquido de ascite com celularidade aumentada (contagem de neutrófilos ≥250 células/mm³), proteína total > 1 g/dl, Glicose < 50 mg/dl ou LDH maior que o limite superior do normal para soro devem ser avaliados para a possibilidade de Peritonite Bacteriana Secundária.

Quais estão corretas?

Paciente feminina de 35 anos, sem patologias prévias, procura atendimento devido a fadiga, anorexia, artralgia envolvendo as pequenas articulações e aumento progres-sivo no volume abdominal. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram: TGO 143 U/l, TGP 289 U/l, Fosfatase Alcalina 122 U/l, Albumina 3,4 g/dl, bilirrubinas totais 1,8mg/dl e gamaglobulina 3,6 g/dl. O fator antinuclear foi positivo no título de 1:1280. A ecografia abdominal demonstrou pequena quantidade de líquido livre, esplenomegalia e fígado com bordos rombos e textura heterogênea. Marcadores de hepatites virais crônicas foram negativos.

Com base nos dados acima descritos, qual o exame mais indicado para prosseguir a investigação?

Em relação ao seguimento de pólipos colônicos e rastreamento de câncer colorretal, assinale a alternativa correta.

Sobre a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), assinale a alternativa INCORRETA.

Coiloníquia, glossite atrófica, escleras azuis, disfagia, membranas esofágicas e deficiência de são compatíveis com o diagnóstico de , que pode elevar o risco de carcinoma epidermoide da faringe e do esôfago em pacientes adultos com anemia.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.

Em pessoas idosas institucionalizadas, a inatividade física, a baixa qualidade nutricional, a redução da síntese proteica e a redução dos níveis de hormônios anabolizantes são alguns fatores que contribuem para a perda de massa e de função muscular esquelética associada ao processo de envelhecimento.

Considere os testes e as avaliações complementares seguintes.

I - Antropometria com avaliação da circunferência da panturrilha para avaliação da massa muscular.

II - Dinamometria de preensão manual para avaliação da força muscular.

III - Velocidade de marcha em teste de caminhada de cinco metros para avaliação do desempenho físico.

Quais constituem instrumentos para o diagnóstico de sarcopenia?

Uma pessoa com 28 anos de idade, residente e domiciliada em território do sul do Brasil, ao viajar para outro estado distante e com alta endemicidade de doença transmitida pela picada de fêmeas do mosquito Aedes aegypti, retorna à sua origem com síndrome febril aguda. Mais provavelmente ela apresentará como principal manifestação clínica que difere a Chikungunya da Dengue as manifestações , responsáveis por sua alta morbidade, tendendo à cronificação.

O exame dos reflexos primitivos deve ser pesquisado na avaliação dos lactentes, pois, ao longo do primeiro ano de vida, uma série de atividades reflexas desaparece ou dá lugar a atividade similar, porém voluntária.

Assinale a alternativa cujo reflexo primitivo desaparece até o terceiro mês, persistindo apenas em casos patológicos, sendo desencadeado pela manobra de rotação da cabeça da criança para um dos lados, executada bilateralmente.

Assinale a afirmativa correta sobre os testes diagnósticos ou de rastreamento.

No campo da medicina de família e comunidade, o(a) médico(a) pode lançar mão de estratégias alicerçadas em narrativas como ferramenta construtora mais abrangente, superando a visão do modelo biomédico focado apenas nos fatos e no corpo, e não na pessoa que busca atendimento.

É correto afirmar que as estratégias seguintes promovem e facilitam as narrativas, EXCETO uma. Assinale-a.