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O neuroblastoma, uma neoplasia do sistema nervoso simpático,
é o tumor sólido extracraniano mais comum da criança. Seu
comportamento clínico é bastante variável; enquanto alguns
tumores regridem espontaneamente, outros resistem à terapêutica
mais agressiva. No que se refere ao tratamento do neuroblastoma
de alto risco, julgue os itens subsequentes.
A intervenção cirúrgica tardia, após a indução inicial pela
quimioterapia, possibilita ressecção mais completa do tumor
primário quando comparada com a ressecção inicial feita ao
diagnóstico. Entretanto, as complicações resultantes do
procedimento cirúrgico são semelhantes, a despeito da época
da operação.Provas
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O neuroblastoma, uma neoplasia do sistema nervoso simpático,
é o tumor sólido extracraniano mais comum da criança. Seu
comportamento clínico é bastante variável; enquanto alguns
tumores regridem espontaneamente, outros resistem à terapêutica
mais agressiva. No que se refere ao tratamento do neuroblastoma
de alto risco, julgue os itens subsequentes.
No tratamento do neuroblastoma de alto risco, o controle
local ótimo é obtido com uma combinação de ressecção
cirúrgica agressiva e administração de radioterapia externa
no sítio do tumor primário, independentemente da resposta
à indução quimioterápica.Provas
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A respeito das doenças pulmonares congênitas da criança, julgue
os itens que se seguem.
O enfisema lobar congênito afeta mais frequentemente o
lobo superior esquerdo, que acaba por herniar-se para o
outro lado, pelo mediastino superior.Provas
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A respeito das doenças pulmonares congênitas da criança, julgue
os itens que se seguem.
Os cistos broncogênicos, em sua maioria, estão localizados
no mediastino; as sequestrações são mais encontradas do
lado esquerdo e na base do tórax. Ambas as malformações
não se comunicam com a árvore traqueobrônquica.Provas
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A respeito das doenças pulmonares congênitas da criança, julgue
os itens que se seguem.
Sequestração pulmonar intralobar caracteriza-se pela
presença de segmento pulmonar não-funcionante, sem
comunicação com a árvore traqueobrônquica, com irrigação
vascular direta da aorta e revestido pela mesma pleura do
resto do pulmão normal.Provas
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Nas anomalias anorretais, a colostomia deve ser sempre
terminal em sua boca proximal, com fechamento da parte
distal, para proteger o sistema urinário nos casos de fístulas.
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A mortalidade encontrada em pacientes com anomalias
anorretais altas é pelo menos três vezes maior que a
encontrada em crianças com anomalias baixas, em face da
maior gravidade das anomalias associadas aos defeitos
anorretais mais altos.
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As aberturas anais perineais ectópicas e estenóticas podem
ser encontradas em posição anterior ou posterior à impressão
anal.
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Considerando que uma criança tenha nascido com um grande
tumor na região glútea, que o exame radiológico mostrou ser um
teratoma sacrococcígeo, julgue os seguintes itens, respeito desse
tumor.
Na ressecção cirúrgica de um teratoma sacrococcígeo, é
mandatória a retirada do cóccix juntamente com o tumor.Provas
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Considerando que uma criança tenha nascido com um grande
tumor na região glútea, que o exame radiológico mostrou ser um
teratoma sacrococcígeo, julgue os seguintes itens, respeito desse
tumor.
O teratoma sacrococcígeo tem origem na notocorda e, por
isso, tem células dos três tecidos embrionários primitivos.Provas
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