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1855321 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
A torção da junção cava-atrial leva a importante redução do retorno venoso e é um dos mecanismos que causa as manifestações hemodinâmicas observadas no paciente em tela.
 

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1855320 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
A radiografia de tórax é de pouca utilidade para a confirmação diagnóstica nessa situação e deve ser substituída pela tomografia computadorizada helicoidal do tórax.
 

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1855319 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
O paciente deve ser encaminhado imediatamente para a realização de ecodopplercardiograma para confirmação do diagnóstico.
 

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1855318 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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Um jovem de 22 anos de idade deu entrada no pronto-socorro, trazido pela equipe do SAMU devido a um acidente automobilístico no qual ele era o motorista. O paciente relatou importante falta de ar e forte dor torácica no hemitórax direito. O exame clínico mostrou paciente consciente, orientado, dispneico e cianótico (+/+4), com pressão arterial de 75 mmHg × 50 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm,. Havia desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular, de frêmito toracovocal e timpanismo à percussão no hemitórax direito. Foram evidenciados ictus cordis desviado para a esquerda, bulhas cardíacas normofonéticas e taquicárdicas e presença de turgência jugular a 90º. Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.
A principal hipótese diagnóstica desse quadro é tamponamento cardíaco.
 

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1855317 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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A indicação de sulfato de magnésio, por via parenteral, é o tratamento mais efetivo para pacientes com eclâmpsia.
 

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1855316 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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A síndrome HELLP — uma forma leve de préeclâmpsia — está associada a bom prognóstico materno e fetal.
 

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1855315 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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A hemorragia pós-parto, motivo frequente de internação de puérperas em unidade de terapia intensiva, tem como causa principal a atonia uterina.
 

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1855314 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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As convulsões são as emergências neurológicas mais comuns em recém-nascidos. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.
A medicação de primeira escolha para tratamento das crises convulsivas neonatais é o fenobarbital.
 

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1855313 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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As convulsões são as emergências neurológicas mais comuns em recém-nascidos. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.
As convulsões do tipo sutil (expressas por pestanejar repetido, desvio dos olhos, movimentos de mastigação e apneia, por exemplo) são as formas mais comuns de manifestação de convulsão no período neonatal.
 

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1855312 Ano: 2009
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SES-SE
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As convulsões são as emergências neurológicas mais comuns em recém-nascidos. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.
Hemorragia intracraniana, meningite, encefalopatia hipóxicoisquêmica e hipoglicemia são exemplos de causas de convulsões neonatais.
 

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