Um bebê de 3 meses de vida apresentou, desde o nascimento, estridor, que é intermitente e piora em posição supina. A mãe relatou que o bebê frequentemente regurgitava após as mamadas, mas estava ganhando peso adequadamente.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial adequada para confirmar o diagnóstico.

Um paciente de 45 anos de idade apresentou queixa de voz trêmula e estrangulada, com piora progressiva ao falar por longos períodos. O exame videolaringoscópico revelou movimentos espasmódicos das pregas vocais durante a fala, com adução intermitente involuntária delas.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.

Um paciente de 30 anos de idade, previamente saudável, apresentou úlceras dolorosas recorrentes no septo nasal e no palato, acompanhadas de rinorreia serossanguinolenta. Exames laboratoriais indicaram anemia normocítica e presença de anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) positivos.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.

Durante o procedimento de cirurgia endoscópica nasossinusal, o cirurgião deparou-se com a necessidade de manipular a região do teto da cavidade nasal, próximo à lâmina cribriforme, para acesso ao recesso frontal. O cirurgião teve de tomar precauções em relação à área, devido à presença de uma estrutura anatômica importante.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a estrutura que indica o maior risco de lesão nessa região durante a cirurgia.

Uma mulher de 55 anos de idade procurou atendimento devido à sensação de boca seca persistente e dificuldade em engolir alimentos sólidos. Ao exame físico, notou-se uma redução significativa da secreção lacrimal e da saliva.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o exame menos necessário para o diagnóstico da síndrome de Sjögren.

Um homem de 54 anos de idade apresentou-se com múltiplas lesões ulceradas na cavidade oral, principalmente nas gengivas, que estavam dolorosas. Relatou que via bolhas algumas vezes. Ele informou histórico de aftas recorrentes, mas nunca com essas características. O teste de Nikolsky resultou positivo, e o exame histopatológico mostrava clivagem intraepitelial e presença de células acantolíticas.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.

Um paciente de 47 anos de idade apresentou rouquidão persistente, odinofagia e perda de peso nos últimos três meses. O exame laringoscópico mostra lesões ulceradas e granulomatosas nas pregas vocais.

Com base nessa situação hipotética e considerando a hipótese de tuberculose laríngea, assinale a alternativa que apresenta o exame indicado para confirmar o diagnóstico.

Durante o tratamento de sinusite fúngica não invasiva em um paciente imunocompetente, foi identificado um fungo bola nos seios paranasais, sem invasão tecidual.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a abordagem terapêutica inicial recomendada.

Um paciente imunocomprometido de 56 anos de idade, com diagnóstico de leucemia aguda, em tratamento quimioterápico, apresentou dor intensa nos seios paranasais, febre e edema periorbital. A endoscopia revelou necrose da mucosa nasal e secreção escura.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.

Um paciente de 28 anos de idade apresentou sintomas de rinite persistente, incluindo obstrução nasal, espirros e prurido nasal. Ele relatou piora dos sintomas em ambientes com poeira e durante a primavera. O exame físico revelou edema da mucosa nasal e rinorreia clara. Após o teste de puntura cutânea (prick test), observou-se reatividade significativa a ácaros da poeira doméstica e pólen.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico adequado.