Questões do Concurso SESA-ES - CESPE / CEBRASPE

1319919 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

A análise da morfologia do sangue periférico durante o exame de hemograma é extremamente importante para identificação de distúrbios da hematopoese, bem como de quadros de infecções sistêmicas. A respeito desse assunto, assinale a opção que apresenta a sequência maturativa dos neutrófilos.

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1319918 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

No que diz respeito à hematopoese humana e à formação da hemoglobina, assinale a opção correta.

A

Os elementos maduros de sangue possuem uma vida limitada, devendo ser constantemente repostos. A vida de uma hemácia é em média 360 dias, a dos granulócitos é de cerca de 7 dias e a das plaquetas é de 10 horas.

B

Em um adulto normal, em média 97% da hemoglobina circulante possui duas cadeias alfas e duas cadeias gama (hemoglobina A), cerca de 2% de hemoglobina A2 é formado por duas cadeias alfa e duas cadeias beta e 1% de hemoglobina fetal é formado por duas cadeias alfa e duas cadeias delta.

C

Os corpúsculos de Heinz estão presentes em todos os casos de traço falciforme.

D

A medula óssea é o órgão produtor das células sanguíneas desde a vida embrionária.

E

As células sanguíneas originam-se de uma única célula progenitora, denominada célula tronco (stem cell), que tem capacidade de se reproduzir e iniciar o processo de diferenciação celular em múltiplas linhagens hematopoiéticas.

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1319917 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Acerca da anemia megaloblástica, assinale a opção correta.

A

A anemia perniciosa não está relacionada a outras doenças autoimunes como doença de Graves, vitiligo e hipoparatireoidismo idiopático.

B

O ácido metilmalônico é elevado na deficiência de cobalamina e folato, apresentando boa acurácia diagnóstica para essas anemias carenciais.

C

Gravidez, espru tropical e uso de metotrexate são causas de anemia por deficiência de vitamina B12.

D

Ileite regional, doença péptica, gastrite crônica atrófica e gastrectomia total são causas de deficiência de folato.

E

A anemia perniciosa é a principal causa de deficiência de folato.

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1319916 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Considerando as anemias hemolíticas autoimunes (AHAI), assinale a opção correta.

A

A terapia com ciclosporina é a medida terapêutica mais eficaz nas AHAI por anticorpos quentes.

B

O teste de Coombs indireto detecta anticorpos na superfície das hemácias, enquanto o teste de Coombs direto detecta anticorpos no soro.

C

Anticorpos da classe IgM são os principais responsáveis pelas AHAI por anticorpos quentes, causando hemólise extravascular.

D

O teste de Coombs direto negativo afasta a hipótese de anemia hemolítica.

E

Metildopa e levodopa são drogas causadoras de anemia hemolítica autoimune.

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1319915 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Acerca da anemia aplástica, assinale a opção correta.

A

Na anemia aplástica muito severa, a celularidade de medula óssea é em torno de 50%.

B

Na anemia aplástica severa, a terapia imunossupressora é contraindicada.

C

Ao se fazer uso de hemocomponentes, é suficiente lavá-los.

D

Pacientes politransfundidos apresentam resultados superiores no transplante de medula óssea em comparação aos pouco transfundidos.

E

O transplante de medula óssea é o tratamento padrão em quadros de anemia aplástica severa com doador HLA compatível familiar.

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1319914 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Assinale a opção correta acerca das hemoglobinopatias.

A

Na hemoglobinopatia C, é raro o aparecimento de esplenomegalia nos pacientes.

B

As primeiras manifestações clínicas da anemia falciforme ocorrem no nascimento, sendo uma das causas de hiperbilirrubinemia neonatal da anemia falciforme.

C

A principal causa de mortalidade em pacientes com anemia falciforme é a infecção.

D

A autoesplenectomia é comum durante a evolução da esferocitose hereditária.

E

Na anemia falciforme, a litíase biliar apresenta baixíssima incidência.

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1319913 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Acerca da anemia falciforme, assinale a opção correta.

A

É comum a evolução para síndrome nefrótica, causando consequentemente a lesão glomerular aglomerulonefrite membranosa.

B

A vacina contra pneumococo deve ser realizada somente em adultos.

C

A principal causa da crise aplástica é a hipoxemia.

D

A proteinuria é a alteração renal mais comum na anemia falciforme, mesmo em casos em que seja identificado apenas o traço falciforme.

E

A hidroxiureia reduz significativamente o potencial de falcização das hemácias por meio da indução da síntese de hemoglobina fetal.

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1319912 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Acerca da deficiência de G6PD, assinale a opção correta.

A

A deficiência de G6PD inativa a via metabólica do shunt da hexose monofosfato, que protege a membrana da hemácia do estresse oxidativo.

B

Como a hemólise é extravascular, pode ocorrer hemoglobinúria intensa, gerando necrose tubular aguda.

C

É uma doença ligada ao cromossomo Y.

D

Não se manifesta no período neonatal, devido à presença em maior quantidade da hemoglobina fetal.

E

As manifestações clínicas graves, bem como sua incidência, são maiores em pacientes de raça branca do que em pacientes de raça negra.

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1319911 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Com relação às síndromes de falência medulares, assinale a opção correta.

A

Considera-se anemia aplástica severa quando pelo menos dois critérios são encontrados: número de plaquetas inferior a 50.000 e contagem de neutrófilos inferior a 1.000 mm³.

B

Pancitopenia é definida como a biópsia de medula óssea acelular ou hipocelular contendo celularidade inferior a 50%, independentemente da idade do paciente.

C

A maior incidência de anemia aplástica idiopática ocorre em idosos.

D

A anemia de Fanconi caracteriza-se por pancitopenia, instabilidade cromossômica, manchas café com leite, baixa estatura e anomalias renais.

E

Havendo doador compatível, independentemente de possuir grau de parentesco, o transplante de medula óssea sempre será terapia de primeira linha.

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1319910 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: SESA-ES

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Médico - Hematologia e Hemoterapia
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HematologiaHemoterapia

Uma paciente de dezenove anos de idade procurou atendimento médico queixando-se de fraqueza, anorexia progressiva, icterícia e colúria intermitente. A ecografia de abdome evidenciou esplenomegalia.

Com base nessas informações, assinale a opção que apresenta a investigação laboratorial mais indicada para confirmar a suspeita de uma síndrome anêmica hemolítica.