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1752969 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Um paciente com 15 anos de idade tem uma massa cística no lado direito do pescoço, no bordo anterior do músculo esternoclidomastóide a meio caminho entre a clavícula e amandíbula. Ele tem história de episódios de dor: vermelhidão e flutuação dessa massa, com febre durante infecções de garganta (amigdalite aguda).

A respeito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

No quadro descrito, a primeira hipótese diagnóstica é tireóide ectópica com episódios de tireoidite aguda.

 

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1752968 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Um paciente com 15 anos de idade tem uma massa cística no lado direito do pescoço, no bordo anterior do músculo esternoclidomastóide a meio caminho entre a clavícula e amandíbula. Ele tem história de episódios de dor: vermelhidão e flutuação dessa massa, com febre durante infecções de garganta (amigdalite aguda).

A respeito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

A lesão descrita corresponde, provavelmente, a um defeito do terceiro arco branquial direito.

 

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1752967 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Considerando que um paciente com 34 anos de idade seja operado de timpanomastoidectomia no ouvido direito e acorde da anestesia com paralisia do lado direito da face, julgue os itens que se seguem.

Se a citada paralisia facial for inicialmente parcial e, após algum tempo, evoluir para total, uma eletroneuronografia deve ser feita 48 horas após a paralisia tornar-se total.

 

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1752966 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Considerando que um paciente com 34 anos de idade seja operado de timpanomastoidectomia no ouvido direito e acorde da anestesia com paralisia do lado direito da face, julgue os itens que se seguem.

Quase sempre a lesão estará no segmento labiríntico do nervo facial.

 

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1752965 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Considerando que um paciente com 34 anos de idade seja operado de timpanomastoidectomia no ouvido direito e acorde da anestesia com paralisia do lado direito da face, julgue os itens que se seguem.

O local mais comum para lesão do nervo facial durante uma mastoidectomia é na altura do gânglio geniculado.

 

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1752964 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Considerando que um paciente com 34 anos de idade seja operado de timpanomastoidectomia no ouvido direito e acorde da anestesia com paralisia do lado direito da face, julgue os itens que se seguem.

Se a mencionada paralisia facial for total, o paciente deve voltar para a sala de cirurgia para exploração imediata do nervo facial e reparo do mesmo.

 

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1752963 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Uma paciente com 32 anos de idade queixa-se de zumbido e perda de audição no ouvido direito. Tem sensação de desequilíbrio constante tanto ao movimentar em uma mesma posição quanto ao deslocar-se. A perda de audição tem piorado ao longo do tempo. Ela teve perda súbita de audição no ouvido direito uma vez e a perda súbita foi revertida por corticóides em altas doses. Audiometria mostrou perda neurossensorial moderada a severa à direita, com audição normal no ouvido esquerdo.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens seguintes.

Ressonância magnética de condutos auditivos internos e ângulos cerebelopontinos com injeção de contraste paramagnético é o exame decisivo nesta paciente.

 

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1752962 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Uma paciente com 32 anos de idade queixa-se de zumbido e perda de audição no ouvido direito. Tem sensação de desequilíbrio constante tanto ao movimentar em uma mesma posição quanto ao deslocar-se. A perda de audição tem piorado ao longo do tempo. Ela teve perda súbita de audição no ouvido direito uma vez e a perda súbita foi revertida por corticóides em altas doses. Audiometria mostrou perda neurossensorial moderada a severa à direita, com audição normal no ouvido esquerdo.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens seguintes.

Tomografias computadorizadas de condutos auditivos internos sem injeção de contraste constituem o exame de escolha para a paciente em questão.

 

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1752961 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Uma paciente com 32 anos de idade queixa-se de zumbido e perda de audição no ouvido direito. Tem sensação de desequilíbrio constante tanto ao movimentar em uma mesma posição quanto ao deslocar-se. A perda de audição tem piorado ao longo do tempo. Ela teve perda súbita de audição no ouvido direito uma vez e a perda súbita foi revertida por corticóides em altas doses. Audiometria mostrou perda neurossensorial moderada a severa à direita, com audição normal no ouvido esquerdo.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens seguintes.

No quadro descrito, o clínico deve pensar em um neurinoma de acústico.

 

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1752960 Ano: 2008
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: TJ-DFT

Uma paciente com 32 anos de idade queixa-se de zumbido e perda de audição no ouvido direito. Tem sensação de desequilíbrio constante tanto ao movimentar em uma mesma posição quanto ao deslocar-se. A perda de audição tem piorado ao longo do tempo. Ela teve perda súbita de audição no ouvido direito uma vez e a perda súbita foi revertida por corticóides em altas doses. Audiometria mostrou perda neurossensorial moderada a severa à direita, com audição normal no ouvido esquerdo.

Com relação a essa situação clínica, julgue os itens seguintes.

O quadro descrito é altamente sugestivo de vertigem paroxística benigna periférica.

 

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