Questões do Concurso TRE-SP - FCC

921547 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Analista Judiciário - Medicina/Psiquiatria
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Psicofarmacologia

Com relação à neurotransmissão dopaminérgica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os neurônios dopaminérgicos da via nigroestriatal possuem função crucial no controle de funções motoras. Já os neurônios dopaminérgicos da via mesolímbica estão envolvidos em comportamentos associados à recompensa.

B

Os receptores D1 e D2 estão localizados em todas as regiões dopaminérgicas do encéfalo, havendo uma alta concentração de receptores D2, principalmente, na substância negra e área tegmental ventral.

C

O córtex frontal possui predominantemente receptores D1, sugerindo que este tenha um papel importante em funções cognitivas superiores.

D

Um dos mecanismos de ação da cocaína é a inibição da recaptação da dopamina na fenda sináptica, resultando em elevação da atividade dopaminérgica.

E

Os receptores D1, D4 e D5 são classificados como metabotrópicos, ou seja, são canais iônicos operados por ligantes. Os receptores D2 e D3 operam ligados à proteína G.

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921546 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Analista Judiciário - Medicina/Psiquiatria
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Transtornos MentaisParafilias

Com relação às parafilias, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Voyeurismo, exibicionismo e frotteurismo são exemplos de parafilia.

B

A prevalência das parafilias em homens é cerca de 20 vezes maior do que em mulheres.

C

Desenvolvem-se, exclusivamente, após os 18 anos de idade, não podendo ser diagnosticadas durante a adolescência.

D

Dentre os diagnósticos diferenciais, pode-se incluir os quadros demenciais, transtornos mentais orgânicos e episódios de mania.

E

Faz parte do quadro clínico a presença de intensas fantasias, impulsos ou comportamentos sexuais que causam sofrimento clinicamente significativo, incluindo objetos não humanos, sofrimento ou humilhação e falta de consentimento.

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921545 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

São medidas NÃO farmacológicas recomendadas no manejo do delirium, EXCETO:

A

visitas breves, porém constantes, de familiares, mantendo-se sempre uma comunicação clara e concisa.

B

manter o ambiente calmo e tranquilo, sempre com baixa iluminação a fim de reduzir a presença de estímulos visuais que podem deixar o paciente ainda mais confuso.

C

utilizar instrumentos que possam ajudar na orientação do paciente, tais como: relógios, calendários e fotos de entes queridos.

D

monitorização constante de dosagens e efeitos adversos das medicações, presença de desconforto somático e funções vitais.

E

atentar-se para comportamentos potencialmente lesivos, tais como: agitação psicomotora, risco de agressividade e risco de queda.

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921544 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Transtornos MentaisEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Desenvolve-se de forma insidiosa, porém progressiva, com alterações comportamentais, inabilidade de corresponder às demandas da sociedade e declínio da performance global. Os delírios e alucinações podem não ser muito evidentes. Os sintomas negativos desenvolvem-se sem serem precedidos por nenhum sintoma positivo evidente e à medida que o empobrecimento social se estabelece, o paciente pode tornar-se apático, inativo e sem iniciativas.

O quadro descrito acima corresponde ao subtipo da esquizofrenia

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921543 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Transtornos MentaisEsquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes

Delírios não bizarros, com duração de pelo menos 03 meses, normalmente persecutórios, hipocondríacos, autorreferentes ou grandiosos e, ocasionalmente, alucinações auditivas transitórias. Alucinações auditivas claras e persistentes e sintomas esquizofreniformes, tais como delírios de influência e embotamento afetivo são incompatíveis com o diagnóstico.

A descrição acima é compatível com o diagnóstico de transtorno

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921542 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

Quanto à indicação de exames subsidiários na doença de Alzheimer (DA),

A

o diagnóstico definitivo de DA só é possível através da pesquisa de proteínas beta-amiloides no líquor e da mutação do gene APOE-4, porém estes exames não são realizados rotineiramente devido ao alto custo.

B

a realização de exame de imagem, atualmente, é facultativa em casos em que há história típica e história familiar positiva para DA.

C

o exame de imagem a ser realizado é a ressonância magnética de crânio. Atualmente considera-se que a tomografia de crânio não tem valor diagnóstico, pois apresenta baixa sensibilidade para lesões microangiopáticas, características da DA.

D

o exame do líquor é indicado em pacientes com apresentação clínica ou curso atípico da doença, suspeitas de hidrocefalia comunicante ou de doenças inflamatórias do sistema nervoso central.

E

a pesquisa de doenças que possam causar infecções do SNC na avaliação inicial, é fundamental, tais como: HIV, sífilis, cisticercose e toxoplasmose. Também devem ser solicitadas rotineiramente sorologias para hepatites B e C.

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921541 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

Em relação aos quadros de depressão, assinale a alternativa correta.

A

Algumas características dos sintomas da depressão atípicas são: hipersonia, aumento de apetite, humor reativo. Tal apresentação é mais comum no sexo masculino e em pacientes com depressão unipolar.

B

A ciclotimia é um transtorno em que ocorre uma perturbação crônica e flutuante do humor em que o paciente apresenta, ao longo de pelo menos 02 anos, períodos de sintomas hipomaníacos e depressivos e breves intervalos livres de doença.

C

A distimia é uma condição rara, descrita como um transtorno depressivo, com duração de, pelo menos, 06 meses e cuja principal característica é a de episódios depressivos recorrentes ao longo da vida.

D

Ciclagem rápida se caracteriza pela ocorrência de 06 ou mais episódios maníacos ou depressivos em um período de doze meses.

E

O CID-10 especifica a presença de características somáticas durante os quadros depressivos, tais como: dor generalizada, ou cefaleia, náuseas, vômitos e perda de apetite.

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921540 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Psicopatologia

O sintoma que NÃO deve estar relacionado à encefalopatia causada pelo HIV:

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921539 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Psicopatologia

NÃO está relacionada ao sono REM:

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921538 Ano: 2012
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FCC
Orgão: TRE-SP

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Psicopatologia

Considere as seguintes características:

I. Comprometimento na interação social e nos padrões de comportamento + Interesses restritos com maneirismos e estereotipias + Sem atraso de desenvolvimento e linguagem + Inteligência normal.

II. Desenvolvimento global comprometido + Prejuízo de interação social e de comunicação + Início antes dos 03 anos + Padrões repetitivos de comportamento e interesses.

III. Desenvolvimento normal por, pelo menos 06 meses, seguido por deterioração evolutiva + Perda progressiva de habilidades previamente adquiridas + Perda de habilidades motoras e de coordenação + Ocorre exclusivamente em meninas.

O diagnóstico correto de cada quadro apresentado é: