Um cuidado necessário a pacientes que apresentam insuficiência cardíaca descompensada e insuficiência renal aguda ou crônica é a medição diária de seu peso corporal (em jejum). Essa variável funcional (peso corporal) pode variar evolutivamente devido a

I variações no volume de líquido intracelular.

II mudanças na massa celular total decorrentes do catabolismo corporal.

III variações no volume de líquido extracelular.

IV alterações no balanço hídrico.

A quantidade de itens certos é igual a

Em casos de insuficiência renal aguda, indica-se substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas de emergência em pacientes com

I hiperpotassemia grave e refratária ao tratamento clínico.

II presença de miocardite aguda.

III manifestações de encefalopatia urêmica.

IV alcalose metabólica grave e de difícil controle.

Estão certos apenas os itens

Alterações no metabolismo do cálcio e do fósforo nos ossos são observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. Essas anormalidades caracterizam, em conjunto, a osteodistrofia renal. No quadro clínico dessa doença, não se encontra

Pacientes com glomerulopatia membranosa que se expressa por síndrome nefrótica grave estão propensos a apresentar trombose da veia renal. Nesse grupo de pacientes, podem estar associados à referida complicação fatores como

I perdas urinárias de antitrombina III.

II aumento das perdas urinárias das proteínas S e C.

III aumento da ativação plaquetária.

IV níveis de albumina sérica superiores a 4 g/dL.

A quantidade de itens certos é igual a

A incidência da dengue, uma doença de notificação compulsória no Brasil, aumenta nos períodos chuvosos. Acerca dessa doença, assinale a opção correta.

O tratamento antimicrobiano específico mais recomendado no caso descrito no texto é

O diagnóstico mais provável para o caso clínico apresentado no texto é

Os exames laboratoriais de uma paciente com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva (esquerda e direita) descompensada — classe funcional IV segundo a New York Heart Association e estágio D segundo a American Heart Association —, causada por uma miocardiopatia dilatada alcoólica com grave disfunção sistólica biventricular, apresentam um valor de sódio sérico igual a 126 mEq/L.

Considerando essa situação hipotética e que os valores normais de sódio sérico variam de 135 mEq/L a 145 mEq/L, assinale a opção correta em relação à alteração eletrolítica apresentada pela paciente.

Considere que um paciente apresente cãibras e tetania de extremidades, laringoespasmo com estridor laríngeo e os sinais de Chvostek e Trousseau e que o resultado de seu eletrocardiograma apresente prolongamento do intervalo QT. Nessa situação o distúrbio eletrolítico mais provavelmente associado à condição do paciente é a

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao equilíbrio ácido-básico.

I A acidose representa uma alteração patológica caracterizada pelo excesso de ácido ou pela falta de base que tende a causar redução do pH no sangue arterial (acidemia).

II O balanço ácido-básico depende essencialmente do adequado funcionamento dos rins (para excreção de ácidos fixos) e dos pulmões (para eliminação do dióxido de carbono).

III Reserva alcalina e excesso de bases (base excess) são sinônimos e representam a quantidade total de CO₂ de uma amostra de plasma, separada anaerobicamente, após seu equilíbrio com 40 mmHg de PCO₂.

IV A diferença de ânions (anion gap) representa a quantidade total de ânions rotineiramente medidos no sangue (cloretos [Cl^- ] e bicarbonato [HCO₃ ^- ]).

Estão certos apenas os itens