Sobre os exames laboratoriais TAP (Tempo de Ativação da Protrombina) e TTPA (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativado), que avaliam a coagulação sanguínea, considere as afirmativas a seguir.

I. Embora o fator XIII se encontre na via comum da coagulação, a sua redução não interfere nos valores de TAP e de TTPA.

II. Pacientes com valores de fibrinogênio abaixo de 30 mg/dL (valor de referência de 150 a 450 mg/dL) possuem valores de TTPA e de TAP alterados.

III. Pacientes com valores de TTPA alterados e de TAP dentro dos valores de referência, a alteração está na via intrínseca da coagulação.

IV. Tanto o TAP como o TTPA são influenciáveis pela contagem de plaquetas, principalmente nos casos de plaquetopenias.

Assinale a alternativa correta.

Sobre o diagnóstico das parasitoses, considere as afirmativas a seguir.

I. A pesquisa de parasitas no sangue é indicada para o diagnóstico de rotina da malária, toxoplasmose e doença de Chagas.

II. A técnica de Hoffman, Pons & Janer, também conhecida como sedimentação espontânea, é recomendada para pesquisa de oocistos de Cryptosporidium sp.

III. Para a pesquisa de anticorpos no soro, recomenda-se a coleta de sangue em tubo sem anticoagulante.

IV. O diagnóstico laboratorial da leishmaniose tegumentar americana pode ser realizado pela biópsia da borda da lesão e pesquisa das formas amastigotas.

Assinale a alternativa correta.

A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) define biossegurança como a condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, a saúde animal e o meio ambiente. Nesse sentido, os Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e os Equipamentos de Proteção Coletiva (EPC), junto com as Boas Práticas em Laboratório (BPL), contribuem para a biossegurança, diminuindo o risco de exposição do trabalhador da área da saúde às doenças infecciosas. O trabalhador deve incorporar em sua rotina de trabalho as normas de biossegurança de maneira a garantir a eficiência dos equipamentos e das estratégias de prevenção.

Nesse contexto, considere as afirmativas a seguir.

I. Em razão de ser um EPI, o avental de manga longa próprio do laboratório de microbiologia não deve ser utilizado fora da área de trabalho, nem guardado junto com objetos pessoais.

II. Entre os EPC, a cabine de segurança biológica é o principal equipamento de contenção física contra agentes infecciosos, uma vez que protege o profissional e a amostra durante a manipulação de materiais potencialmente infectantes e que contenham substâncias tóxicas.

III. Os jalecos utilizados durante a manipulação de materiais biológicos potencialmente contaminados devem passar por descontaminação antes da lavagem.

IV. As superfícies de laboratório nas quais são manipulados materiais biológicos potencialmente contaminados devem ser higienizadas com água e sabão neutro e depois descontaminadas com desinfetante de uso geral.

Assinale a alternativa correta.

Em laboratórios de microbiologia, as provas bioquímicas são utilizadas de forma sistemática com o objetivo de identificar isolados bacterianos de importância clínica. Essas provas estão fundamentadas nos processos metabólicos e nutricionais bacterianos. O emprego rotineiro das provas, bem como sua padronização, permite o diagnóstico preciso da etiologia de grande parte dos processos infecciosos. Mediante a necessidade de se identificar um isolado bacteriano obtido de hemocultura que apresenta colônia de cor cinza esverdeada no ágar sangue, odor tutti-frutti e colônia não fermentadora da lactose em MacConkey ágar, foram empregadas provas capazes de determinar o gênero e a espécie do isolado.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, as provas bioquímicas necessárias nesse caso.

A coloração de Gram tem sido utilizada por mais de um século para caracterizar bactérias patogênicas mediante a exposição destas aos agentes químicos capazes de impregnar de maneira diferenciada paredes celulares com composição diversa. Essa técnica é imprescindível aos laboratórios de microbiologia, quer para direcionar quer para confirmar o diagnóstico etiológico de doença infecciosa.

Sobre o emprego da coloração de Gram na classificação dos microrganismos clinicamente relevantes, relacione as bactérias patogênicas ao homem (gênero e espécie), na coluna da esquerda, com sua afinidade e seu arranjo observados na microscopia direta ao Gram de materiais biológicos, na coluna da direita.

(I) Escherichia coli (A) Cocos gram-positivos isolados e aglomerados.

(II) Staphylococcus aureus (B) Não se cora ao Gram.

(III) Streptococcus pyogenes (C) Bacilo gram-positivo.

(IV) Bacillus cereus (D) Cocos gram-positivos aos pares e em cadeias.

(V) Mycobacterium leprae (E) Bacilo gram-negativo.

Assinale a alternativa que contém a associação correta.

A eletroforese de proteínas séricas é um procedimento laboratorial rotineiro para o fracionamento de proteínas do sangue. Esse método utiliza um suporte eletroforético para a separação eletroforética e posterior estudo das frações proteicas.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, os dois tipos de suporte utilizados atualmente pelos laboratórios de análises clínicas.

Em um balão volumétrico de 200,0 mL, foram pipetados 20,0 mL de um determinado reagente. Em seguida, o volume do balão foi completado com 180,0 mL de água.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a diluição obtida para o reagente.

A colorimetria é um método laboratorial que permite calcular a concentração de uma amostra desconhecida utilizando um fator (F) calculado a partir de um padrão (P) de concentração conhecida, segundo a fórmula: Concentração da amostra = Absorbância da amostra × F.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a fórmula para calcular o fator utilizado.

Sobre os cuidados de enfermagem com o cateterismo vesical de demora, considere as afirmativas a seguir.

I. Após a realização do cateterismo no sexo masculino, o prepúcio deve ser recolocado sobre a glande.

II. A antissepsia dos genitais é realizada, tanto no homem quanto na mulher, no sentido posteroanterior, evitando a quantidade de microrganismos

III. Na mulher, a introdução do cateter é realizado até a bifurcação da sonda, garantindo a localização correta.

IV. No caso de bexiga com volume acima de 700 mL, o esvaziamento deve ser gradativo evitando o descolamento da mucosa vesical.

Assinale a alternativa correta.

Sobre as precauções com a transmissão por via aérea ou respiratória, considere as afirmativas a seguir.

I. A transmissão por aerossóis ocorre através de partículas suspensas no ar.

II. Os artigos e equipamentos utilizados no isolamento por aerossóis são de uso exclusivo do paciente.

III. O paciente em isolamento por gotículas usará máscara comum quando for transportado.

IV. Na transmissão por gotículas, é obrigatório o uso de máscara do tipo N95.

Assinale a alternativa correta.