A anemia é definida como diminuição da concentração de hemoglobina do sangue abaixo dos valores de referência para a idade e o sexo. Sobre os diversos tipos de anemia, é correto afirmar que:

O teste direto de antiglobulina, também conhecido como teste de Coombs, é indicado para investigar as anemias hemolíticas autoimunes que são causadas por produção de anticorpos contra os eritrócitos do próprio organismo. A reação de Coombs direto é positiva na:

Caso um paciente de tipagem sanguínea ABO “A” necessite de transfusão de concentrado de hemácias e plasma, os hemocomponentes que poderiam ser utlizados para essa transfusão são:

Uma paciente com anemia falciforme comparece ao atendimento ambulatorial de emergência do banco de sangue queixando-se de dores muito fortes nas articulações e cansaço. O médico solicita um hemograma de urgência, no qual é observado que o valor de Hemoglobina é de 6,0 g/dL. É prescrito portanto 1 unidade de Concentrado de Hemácias fenotipado ao paciente a fim de evitar que ocorra a produção de aloanticorpos eritrocitários na paciente. A tipagem sanguínea da paciente é ABO: “A” Rh(D):

”Positivo”, o teste de pesquisa de anticorpos irregulares é negativa e a fenotipagem dos outros antígenos eritrocitários é a seguinte: D+ C+ E- c- e+ Cw- K- Kpa- Kpb+ Jka- Jkb+ Fya+ Fyb+ Lea- Leb+ M- N+ S+ s+ Dia-. A ausência de sangue com fenotipagem compatível à paciente no estoque do banco de sangue inviabiliza a transfusão, contudo devido agravamento do quadro o médico autoriza a transfusão de uma bolsa de sangue com a tipagem ABO: “A” Rh(D): ”Positivo” e a seguinte fenotipagem para os outros antígenos eritrocitários: D+ C+ E- c- e+ Cw- K- Kpa- Kpb+ Jka- Jkb+ Fya- Fyb+ Lea+ Leb+ M+ N+ S+ s- Dia-. Considerando que o sangue transfundido não apresenta a fenotipagem compatível com o paciente, e que o risco para este caso é a aloimunização, os possíveis anticorpos anti-eritrocitários que podem ser formados no receptor são:

Um paciente da entrada no Pronto Socorro com hemorragia intensa ocasionada por ferimento por arma de fogo. Devido a perda de sangue e gravidade do caso que compromete a vida do paciente, o médico que o atende solicita à agência transfusional local 1 unidade de concentrado de hemácias de tipo sanguíneo "O Negativo" para realizar uma transfusão de sangue de emergência, a ser realizada imediatamente. Ao receber este pedido na agência transfusional, a conduta do responsável pelo laboratório, considerando a realização dos exames pré-transfusionais pra esta transfusão de emergência, deve ser:

No contexto imunológico, duas abordagens devem preocupar o imunologista quando da preparação de um paciente para o transplante. A primeira pode ser chamada de profilaxia de rejeição hiperaguda e a segunda de profilaxia das rejeições aguda e crônica. Considerando os testes laboratoriais prétransplante, os testes adequados para profilaxia da rejeição hiperaguda são:

As moléculas do sistema HLA são codificadas no complexo principal de histocompatibilidade, localizado no braço curto do cromossomo 6 humano. Os antígenos HLA de classe I e II estão expressos na superfície celular, apresentando grande polimorfismo genético, e são de extrema importância para a seleção do par doador-receptor de órgãos. Considerando os diferentes genes de cada classe, os genes de maior importância para o transplante, primeiramente tipados em uma análise de compatibilidade pré-transplante são:

Diversas são as infecções que devem ser triadas em todos os doadores de sangue, a cada doação. A triagem pode ser realizada através da detecção de diversos marcadores, tanto sorológico como moleculares. Estes últimos, detectados através dos testes de ácido nucleico (Nucleic acid test – NAT) passaram a ser aplicados à triagem de doadores no Brasil de forma obrigatória desde 2013. Neste contexto, os microrganismos que obrigatoriamente devem ser triados à cada doação pelos métodos moleculares são:

Durante a realização dos testes prétransfusionais de um paciente de 82 anos, foi obtido o resultado de tipagem sanguínea ABO/Rh(D) apresentado abaixo:

Diante dos resultados obtidos, é correto afirmar que:

Um doador de sangue de repetição, cuja última doação soronegativa ocorreu em outubro de 2016, doou sangue em Janeiro de 2017, quando foi observado reatividade para os marcadores HBsAg e anti-HBc. O mesmo foi convocado à retornar ao Hemocentro, contudo compareceu somente em junho do mesmo ano para atendimento médico e coleta de 2ª amostra. Após a análise dos resultados laboratoriais obtidos com a 2ª amostra a médica que o atendeu concluiu que o doador apresentava Hepatite B crônica. De acordo com este caso, os marcadores laboratoriais e respectivos resultados que permitiram a conclusão obtida pela médica são: