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Há um movimento, na Psicopatologia, para reavaliar a validade do sintoma angústia ao invés da consagrada ansiedade, em Psiquiatria, pois, apesar de ser uma palavra que não consta em nenhuma escala ou em nenhum instrumento padronizado de avaliação psicopatológica, ou critério operacional de diagnóstico que se tenha conseguido identificar na maioria dos atuais livros-texto de Psiquiatria, é fenomenologicamente diferente da ansiedade e já faz parte do vocabulário laico, designando desde as sensações de medo até as preocupações comuns.
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O exame que melhor oferece controle médico da exposição ao benzeno em baixas concentrações é o ácido trans-trans-mucônico.
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- Medicina do TrabalhoDoenças Ocupacionais e do TrabalhoDoenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas Relacionadas com o Trabalho
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No diagnóstico de hipotireoidismo relacionado ao trabalho, pode ser considerada como causa a associação de exposição aos chumbo e tiocianatos.
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- Medicina do TrabalhoDoenças Ocupacionais e do TrabalhoDoenças Infecciosas e Parasitárias Relacionadas com o Trabalho
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Paciente com 16 anos, jovem aprendiz, traz radiografia de tórax com os seguintes achados: acometimento predominante dos segmentos superiores e posteriores dos pulmões, caracterizados por infiltrados reticulonodulares, adenopatias mediastinais, cavitações de paredes espessas, lesões acinares, miliares, pleurais, ativas e sequelas, inclusive com retração do parênquima, com perda de estrutura pulmonar e encarceramento.
Os resultados revelados pela radiografia sugerem que o teste tuberculínico se mostrará forte reator se maior que 5mm, justificando afastamento do trabalho por tempo determinado, caso não apresente complicações após o tratamento a ser instituído.
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No exame da coluna lombossacra, testa-se a motricidade das raízes nervosas L5-S1, ao solicitar que o trabalhador caminhe sobre as pontas dos pés, contraindo a musculatura das panturrilhas.
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PARÂMETROS PARA CONTROLE BIOLÓGICO DA EXPOSIÇÃO OCUPACIONAL A ALGUNS AGENTES QUÍMICOS

1: Valor de Referência da Normalidade: valor possível de ser encontrado em populações não expostas ocupacionalmente;
2: Índice Biológico Máximo Permitido: é o valor máximo do indicador biológico para o qual se supõe que a maioria das pessoas ocupacionalmente expostas não corre risco de dano à saúde.
A ultrapassagem desse valor significa exposição excessiva;
3: Não fumantes;
4: Interpretação:
EE – O indicador biológico é capaz de indicar uma exposição ambiental acima do limite de tolerância, mas não possui, isoladamente, significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, não indica doença, nem está associado a um efeito ou disfunção de qualquer sistema biológico.
SC – Além de mostrar uma exposição excessiva, o indicador biológico tem também significado clínico ou toxicológico próprio, ou seja, pode indicar doença, estar associado a um efeito ou uma disfunção do sistema biológico avaliado.
SC+ – O indicador biológico possui significado clínico ou toxicológico próprio, mas, na prática, devido à sua curta meia-vida biológica, deve ser considerado como EE.
Os conhecimentos sobre a NR 7 — Programa de controle médico de Saúde Ocupacional — e a análise do quadro em evidência permitem afirmar que somente será encaminhado para afastamento previdenciário, a fim de estabelecer nexo causal e avaliação de incapacidade, o trabalhador com avaliação clínica e/ou exames com interpretação de exposição excessiva ao risco = EE ou SC+, mesmo que não apresente qualquer sintomatologia ou sinal clínico.
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Operador de solda elétrica e de oxiacetileno há 15 anos apresenta-se para avaliação pericial com indicação para cirurgia oftalmológica. Queixa-se de visão turva.
Sobre a situação clínica desse paciente, julgue o item a seguir:
A causa provável é a exposição à radiação infravermelha da solda, o que ocasionará afastamento temporário de suas atividades.
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Operador de solda elétrica e de oxiacetileno há 15 anos apresenta-se para avaliação pericial com indicação para cirurgia oftalmológica. Queixa-se de visão turva.
Sobre a situação clínica desse paciente, julgue o item a seguir:
O diagnóstico mais provável é deslocamento da retina.
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Trabalhadora atendente de call center, 28 anos de idade, moradora da periferia de Salvador, com história de 4 gestações e 1 aborto, queixa-se de tonturas e palpitações aos esforços, tipo taquicardia. Ao exame físico, apresenta hipocrômica de mucosas 4+, palidez cutâneo-mucosa; TA 120x70mmHg, PR 21bpm. Ausência de estase de jugular, sopro venoso jugular e sopro sistólico plurifocal. Ausência de linfadenopatias. Aparelho respiratório: pulmões limpos. Abdôme com fígado palpável, elástico a 4cm do AX e sob RCD, e baço palpável a 3cm do RCE, elástico.
Considerando-se o quadro clínico dessa paciente, pode-se afirmar que o diagnóstico mais provável é anemia ferropriva, incapacitando-a, temporariamente, para suas atividades.
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Em casos de lombalgia ou dorsalgia por distensão musculoligamentar, desencadeada por fatores ocupacionais, é pouca a possibilidade de o trabalhador continuar no desempenho da mesma função.
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