Prova Completa: Residência em Farmácia (UFC - ARES

3330891 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Cálculos Farmacêuticos

Homem de 35 anos inicia tratamento para câncer de pulmão Etoposídeo: 100 mg/m² intravenoso do primeiro ao terceiro dia e Cisplatina: 80 mg/m² intravenoso no primeiro dia. Repetir o ciclo a cada 21 dias. Para o cálculo de área corporal: 65kg e 1,65m de altura e a figura abaixo.

Nomograma para a determinação da área de superfície corporal a partir da altura e do peso

Enunciado 3770690-1

Qual a dose de Etoposídeo e Cisplatina, respectivamente, utilizada por ciclo?

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3330890 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Biossegurança

O farmacêutico responsável pela oncologia recebeu duas prescrições sendo uma de Iodoterapia, via oral, (Iodo131) para paciente com câncer de tireoide e outra de Fluoruracila 200 mg/m² IV. Qual o local adequado de segregação de cada resíduo utilizado nessas preparações, segundo as normas que estabelecem o gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde? Qual o tratamento específico antes do descarte final?

A

Agulhas: recipiente identificado, rígido, provido com tampa, resistente à punctura, ruptura e vazamento e destinado à incineração; frasco com restante de Fluoruracila não utilizada e resquícios de Iodo - 131 e embalagem primária dele: recipiente identificado como risco químico e destinado à incineração; embalagens secundárias de todos os materiais devem ser desprezadas no mesmo recipiente dos materiais que elas continham.

B

Agulhas: recipiente identificado, rígido, provido com tampa, resistente à punctura, ruptura e vazamento e destinado à incineração; frasco com restante de Fluoruracila não utilizada e resquícios de Iodo - 131 e embalagem primária dele: recipiente identificado como risco químico e destinado à incineração; embalagens secundárias de todos os materiais podem ser desprezadas em lixeira identificada para resíduo do tipo D e destinada à coleta urbana ou à reciclagem, se for possível.

C

Agulhas: recipiente identificado, rígido, provido com tampa, resistente à punctura, ruptura e vazamento e destinado à incineração; frasco com restante de Fluoruracila não utilizada: recipiente identificado como risco químico e destinado à incineração; resquícios de Iodo - 131 e embalagem primária dele: coletor próprio, identificado quanto aos riscos radiológico e químico presentes, específico, e deve ser armazenado de forma adequada até o decaimento do isótopo radioativo; embalagens secundárias de todos os materiais devem ser desprezadas no mesmo recipiente dos materiais que elas continham.

D

Agulhas: recipiente identificado, rígido, provido com tampa, resistente à punctura, ruptura e vazamento e destinado à incineração; frasco com restante de Fluoruracila não utilizada: recipiente identificado como risco químico e destinado à incineração; resquícios de Iodo - 131 e embalagem primária dele: coletor próprio, identificado quanto aos riscos radiológico e químico presentes, específico, e deve ser armazenado de forma adequada até o decaimento do isótopo radioativo; embalagens secundárias de todos os materiais podem ser desprezadas em lixeira identificada para resíduo do tipo D e destinada à coleta urbana ou à reciclagem, se for possível.

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3330889 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Paciente de 30 anos diagnosticada precocemente com câncer de mama inicia, além da quimioterapia injetável, tratamento com tamoxifeno 20mg/dia por via oral. Na consulta com o farmacêutico ela relata que a mãe teve câncer de mama aos 60 anos e, além de quimioterapia, também fez uso de tamoxifeno 20mg/dia por via oral por 2 anos e seguiu por mais 3 anos com uso de anastrozol 1mg/dia por via oral. Ela questionou a diferença de tratamentos. Qual a diferença na indicação de uso de tamoxifeno e anastrozol quanto avaliação de expressão de receptores do tumor?

A

O Tamoxifeno apresenta ação antiestrogênica e o anastrozol é um inibidor da aromatase Tanto o tamoxifeno quanto o anastrozol são indicados em casos de tumores de mama que expressam receptores de estrógeno. No entanto, o anastrozol é ineficaz antes da menopausa. Em mulheres pós-menopausa, quando tomados conforme o tratamento apresentado, são úteis no aumento da sobrevida sem câncer.

B

O Tamoxifeno apresenta ação antiestrogênica e é indicado em casos de tumores de mama que expressam receptores de estrógeno; já o anastrozol é um inibidor da aromatase e é indicado em caso de tumores de mama que não expressam receptores de estrógeno. No início, ambas apresentaram tumores de mama que expressavam receptores de estrógeno, porém a mãe, por ser pós-menopausa, não respondeu ao tratamento com tamoxifeno de maneira adequada, sendo necessário substituir por anastrozol.

C

O Tamoxifeno é inibidor da aromatase e é indicado em casos de tumores de mama que expressam receptores de estrógeno; já o anastrozol tem ação antiestrogênica e é indicado em caso de tumores de mama que não expressam receptores de estrógeno. No início, ambas apresentaram tumores de mama que expressavam receptores de estrógeno, porém a mãe, por ser pós menopausa, não respondeu ao tratamento com tamoxifeno de maneira adequada, sendo necessário substituir por anastrozol.

D

O Tamoxifeno é inibidor da aromatase e é indicado em casos de tumores de mama que expressam receptores de estrógeno; já o anastrozol tem ação antiestrogênica e é indicado em caso de tumores de mama que não expressam receptores de estrógeno. O anastrozol é ineficaz antes da menopausa. Em mulheres pós-menopausa, quando tomados conforme o tratamento apresentado, são úteis no aumento da sobrevida sem câncer.

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3330888 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Legislação

A manipulação de medicamentos deve seguir o Manual de Boas Práticas de Manipulação em Farmácias, estas definem uma série de medidas para as diferentes etapas do processo através do estabelecimento de normas que devem ser seguidas com o objetivo de assegurar que os produtos manipulados sejam consistentemente manipulados e controlados, com padrões de qualidade apropriados para o uso pretendido e requerido na prescrição. Considerando que não deve haver sobreposição de atribuições e responsabilidades na aplicação das Boas Práticas de Manipulação em Farmácias, marque o item que contém atribuições do farmacêutico.

A

Prever e prover os recursos financeiros, humanos e materiais necessários ao funcionamento do estabelecimento.

B

Favorecer e incentivar programa de educação permanente para todos os envolvidos nas atividades realizadas na farmácia.

C

Assegurar condições para o cumprimento das atribuições gerais de todos os envolvidos, visando prioritariamente a qualidade, eficácia e segurança do produto manipulado.

D

Estabelecer critérios e supervisionar o processo de aquisição, qualificando fabricantes e fornecedores e assegurando que a entrega dos produtos seja acompanhada de certificado de análise emitido pelo fabricante / fornecedor.

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3330887 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Farmácia Hospitalar

Um técnico de enfermagem iniciou a administração intramuscular de um medicamento que seria via oral e que veio fracionado em dose única da farmácia em uma seringa luer slip. O farmacêutico clínico da pediatria foi chamado para auxiliar na resolução do problema. Qual tipo de erro ocorreu nessa situação? Quais medidas podem ser feitas de forma a prevenir a repetição desse erro?

A

Erro de dose. Dupla checagem da prescrição na farmácia e na unidade de internação e utilização de dosadores orais que não encaixam a agulha.

B

Erro de dose. Dupla checagem da prescrição na farmácia e na unidade de internação e utilização de seringa luerlock para o encaixe adequado da tampa de proteção.

C

Erro de via de administração. Dupla checagem da prescrição na farmácia e na unidade de internação e utilização de dosadores orais que não encaixam a agulha.

D

Erro de via de administração. Dupla checagem da prescrição na farmácia e na unidade de internação e utilização de seringa luerlock para o encaixe adequado da tampa de proteção.

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3330886 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Farmácia Hospitalar

Ao receber as bolsas de Nutrição Parenteral Total (NPT) da Unidade de Terapia Intensiva (UTI). As informações da bolsa correspondiam às da prescrição, no entanto, a enfermeira observou que havia uma bolsa com pequenos glóbulos na parte superior da solução e outra com um pó precipitado branco ao fundo da bolsa. Ela devolveu as bolsas à farmácia e pediu orientação ao farmacêutico quanto ao que foi visualizado. Quais são os fenômenos ocorridos nas bolsas? Quais os cuidados de manipulação de NPT que o farmacêutico deve ter a fim de evitar que apareçam novamente?

A

A primeira bolsa apresenta glóbulos de gordura formados pela ruptura da emulsão lipídica, causando separação de fases. Isso pode ter ocorrido devido à ordem inadequada da infusão desse nutriente à bolsa, que deve ser sempre o primeiro. A segunda bolsa possui um precipitado causado mais frequentemente pela reação de íons de cálcio e fosfato. Uma importante estratégia é a utilização de fósforo orgânico (glicerofosfato de sódio) ao invés de fosfato de sódio ou potássio.

B

A primeira bolsa apresenta glóbulos de gordura formados pela ruptura da emulsão lipídica, causando separação de fases. Isso pode ter ocorrido devido à ordem inadequada da infusão desse nutriente à bolsa, que deve ser sempre o primeiro. A segunda bolsa possui um precipitado causado mais frequentemente pela reação de íons de cálcio e fosfato. Uma importante estratégia é a utilização de fosfato de sódio ou potássio ao invés de fósforo orgânico (glicerofosfato de sódio).

C

A primeira bolsa apresenta glóbulos de gordura formados pela ruptura da emulsão lipídica, causando separação de fases. Isso pode ter ocorrido devido à ordem inadequada da infusão desse nutriente à bolsa, que deve ser sempre o último, não podendo ser adicionado diretamente à glicose. A segunda bolsa possui um precipitado causado mais frequentemente pela reação de íons de cálcio e fosfato. Uma importante estratégia é a utilização de fosfato de sódio ou potássio ao invés de fósforo orgânico (glicerofosfato de sódio).

D

A primeira bolsa apresenta glóbulos de gordura formados pela ruptura da emulsão lipídica, causando separação de fases. Isso pode ter ocorrido devido à ordem inadequada da infusão desse nutriente à bolsa, que deve ser sempre o último, não podendo ser adicionado diretamente à glicose. A segunda bolsa possui um precipitado causado mais frequentemente pela reação de íons de cálcio e fosfato. Uma importante estratégia é a utilização de fósforo orgânico (glicerofosfato de sódio) ao invés de fosfato de sódio ou potássio.

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3330885 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Assistência Farmacêutica
FarmacologiaFarmacocinética
FarmacologiaFarmacodinâmica

Uma puérpera foi diagnosticada com uma infecção respiratória. Procurou o serviço de saúde e foi prescrita amoxicilina 500mg 1 comprimido 3 vezes ao dia por 8 dias. Ela procurou o farmacêutico buscando informações sobre a utilização de medicamentos e o risco ao bebê. Informou ao profissional que voltou a utilizar o mesmo anticoncepcional que tomava antes de engravidar composto por levonorgestrel 0,15 mg + etinilestradiol 0,03 mg comprimido. Qual a conduta do farmacêutico?

A

Deve orientar a paciente a manter a lactação, tomar o antibiótico imediatamente após a mamada e fazer o tratamento até o final. Solicitar que ela mantenha o anticoncepcional a fim de evitar outra gestação tão próxima.

B

Deve orientar a paciente a suspender a lactação até o final do tratamento com o antibiótico e retornar normalmente após o término. Solicitar que ela mantenha o anticoncepcional a fim de evitar outra gestação tão próxima.

C

Deve orientar a paciente a manter a lactação, tomar o antibiótico imediatamente após a mamada e fazer o tratamento até o final. Solicitar que entre em contato com o obstetra dela para fazer a troca do anticoncepcional combinado por um contendo apenas o progestagênio.

D

Deve orientar a paciente a suspender a lactação até o final do tratamento com o antibiótico e retornar normalmente após o término. Solicitar que ela entre em contato com o obstetra dela para fazer a troca do anticoncepcional combinado por um contendo apenas o progestagênio.

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3330884 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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FarmacologiaFarmacocinética
FarmacologiaFarmacodinâmica

Paciente em tratamento de tromboembolismo venoso faz uso de varfarina comprimido 5,0mg. Ele refere ao farmacêutico que eventualmente apresenta sangramentos nasais e manchas roxas pelo corpo e que não tem tempo de ficar dosando o fármaco e retornando ao médico com frequência. Qual conduta pode ser tomada pelo farmacêutico para tentar garantir melhor adesão ao tratamento e, consequentemente, a efetividade da terapia antitrombótica com segurança?

A

Sugerir ao médico prescritor a substituição da Varfarina comprimido por outro anticoagulante oral como rivaroxabana, o qual não necessita de monitoramento e ajuste de dose com frequência como a varfarina.

B

Sugerir ao médico prescritor a introdução de terapia complementar de outro anticoagulante oral como rivaroxabana para melhorar a segurança terapêutica na anticoagulação.

C

Sugerir ao médico prescritor o aumento da dose da Varfarina comprimido para que não necessite de monitoramento e ajuste de dose com frequência.

D

Sugerir ao médico prescritor a redução da dose da Varfarina comprimido para que não necessite de monitoramento e ajuste de dose com frequência.

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3330883 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Cálculos Farmacêuticos

Foi prescrita gentamicina colírio 5mg/mL para criança de 7 anos que apresentou infecção oftálmica grave, com a posologia a seguir: pingar 2 gotas em cada olho 4 vezes ao dia durante 14 dias. Considere que o frasco contém 5mL e cada 1mL contém 28 gotas. Quantos frascos serão necessários para todo o tratamento?

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3330882 Ano: 2022
Disciplina: Farmácia
Banca: ARES
Orgão: UFC

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Residência em Farmácia
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Cálculos Farmacêuticos

Paciente adulto psiquiátrico faz uso de Diazepam 100mg de 12/12h. Ele está impossibilitado de receber via oral ou parenteral e a unidade de psiquiatria solicitou à farmácia o preparo de um gel de Diazepam para administração via retal. Sabendo que a farmácia dispõe de ampolas de 5mg/mL com 10mL. Quantas ampolas são necessárias para uma semana de tratamento?