A disartria refere-se a um grupo de distúrbios da fala resultantes de alterações no controle muscular dos mecanismos envolvidos na produção oral decorrentes de uma lesão no sistema nervoso central ou periférico que provoca problemas na comunicação oral devido a uma paralisia, fraqueza ou incoordenação da musculatura da fala. Dentre as diversas classificações encontradas, quais as principais características da Disartria classificada como atáxica?

A avaliação clínica fonoaudiológica da deglutição é o primeiro passo para o diagnóstico e intervenção junto ao paciente pediátrico com suspeita de disfagia. O estabelecimento de dados fidedignos de avaliação leva à tomada de condutas mais acertadas e à proposição de estratégias terapêuticas mais efetivas e eficazes para cada caso. De acordo com essa afirmativa, quais os sinais clínicos sugestivos de penetração/aspiração na população pediátrica, observados na avaliação fonoaudiológica?

. Os feixes nervosos contêm fibras que transmitem um impulso para o sistema nervoso central ou deste para um órgão-alvo (ou célula) no corpo. Os nervos podem ser classificados de acordo com suas duas destinações básicas: os tecidos estruturais ou somáticos (músculos estriados esqueléticos, ossos e pele) e os tecidos de “órgãos” ou viscerais (glândulas, coração, tubo digestório, etc.) e cada tipo de tecido requer uma capacidade de detecção (sensitiva) e reação (motora). Como os nervos podem ser classificados de acordo com sua destinação básica?

A afasia é classificada a partir das manifestações de linguagem observadas em cada indivíduo. A identificação desses sinais e sintomas possibilita o desenvolvimento de um raciocínio clínico, que será importante no momento de selecionar as estratégias terapêuticas para a reabilitação. Qual alteração da linguagem podemos encontrar no paciente afásico?

A ressecção da língua pode ser parcial ou total, estendida ou não para outras estruturas da cavidade oral e/ou orofaringe. A disfagia pode ocorrer em uma ou mais fases da deglutição, mesmo que a ressecção seja limitada à língua, visto que o comprometimento de uma fase pode influenciar no desempenho da fase seguinte. Sobre as glossectomias parciais, quais características de disfagia podemos encontrar?

Paciente, sexo masculino, 50 anos, apresenta ptose palpebral, diplopia, disfagia, disfonia e dispneia, decorrentes do aumento de fraqueza e de fadiga dos músculos estriados voluntários a situações de esforço. Relata que seus sintomas são flutuantes, e que pioram no decorrer do dia, ou mesmo, no decorrer de uma determinada atividade. Às vezes, inicia sua alimentação sem dificuldade, mas não consegue finalizá-la pelo aumento da fraqueza e da fatigabilidade na musculatura mastigatória e/ou faríngea. Qual provável diagnóstico nosológico?

A reabilitação da disartrofonia deve ser considerada como um meio de prover a funcionalidade da comunicação em atividades básicas de vida diária, em seu aspecto motor e de inteligibilidade. Para alcance do sucesso terapêutico (que não necessariamente é atingir a normalidade) é importante traçar os objetivos de forma precisa com relação à prioridade da intervenção, com base na doença, na alteração e grau de acometimento, no impacto na vida social e de acordo com a principal queixa do paciente e dos seus familiares. Além da respiração, outras alterações são encontradas no paciente com disartrofonia. Qual alteração melhor corresponde aos respectivos objetivos para a reabilitação fonoaudiológica?

O uso da estimulação elétrica para induzir a contração do músculo esquelético é amplamente empregado em programas de reabilitação em todo o mundo. Seja para aumentar a força muscular, prevenir atrofias ou facilitar atividades funcionais, a ativação muscular eletricamente induzida representa grande parte do que é mais comumente conhecido como eletroterapia. Quais os principais objetivos da estimulação elétrica para contração muscular?

O desenvolvimento motor é o processo de mudança no movimento da criança que envolve alterações complexas nas quais participam todos os aparelhos e sistemas do organismo. Existem, inicialmente, alguns reflexos primitivos que são respostas automáticas e estereotipadas a um determinado estímulo externo. Estão presentes desde o nascimento, mas devem ser inibidos ao longo dos primeiros meses, quando surgem os reflexos posturais. A sua presença demonstra integridade no sistema nervoso central, porém sua persistência em idades inadequadas pode demonstrar disfunção neurológica. Como exemplo de reflexo primitivo e sua descrição, podemos citar:

A Comunicação Aumentativa e Alternativa (CAA) destina-se a compensar e facilitar, permanentemente ou não, prejuízos e incapacidades dos sujeitos com graves distúrbios da compreensão e da comunicação expressiva (gestual, falada e/ou escrita). É uma área da prática clínica, educacional e de pesquisa e, acima de tudo, um conjunto de procedimentos e processos que visam maximizar a comunicação, complementando ou substituindo a fala e/ou a escrita. Quais as indicações, permanentes ou não, para utilização da CAA, para as crianças com oralidade restrita ou ausente?