Paciente é atendida em pronto-socorro apresentando inconsciência, bradicardia, bradipneia, hipotermia, pupilas midriáticas e não responsividade a estímulos externos. A acompanhante informou que encontrou junto à paciente caixa de fenobarbital e paracetamol. Afirmou que ela havia feito uso exagerado de um dos dois medicamentos, mas não sabia informar qual era. Qual a conduta terapêutica mais adequada para a intoxicação descrita?

Paciente com histórico de depressão é tratada há um mês com amitriptilina 25mg de 12 em 12h. Em retorno ao médico, informou que se sentia melhor do quadro depressivo, porém estava incomodada com a boca seca, taquicardia, retenção urinária, tontura ao se levantar rapidamente e muita sonolência. Perguntou ao médico se poderia substituir o medicamento por outro que não levasse a esses efeitos adversos. Ele substituiu a amitriptilina pela fluoxetina 20mg 12 em 12h. Como a amitriptilina pode levar aos efeitos adversos descritos que não ocorrem com a fluoxetina?

Paciente de 9 anos passa por cirurgia de joelho devido trauma em acidente de carro. Após a cirurgia, o médico pergunta à farmácia quais antinflamatórios não esteroidais (AINES) ela dispõe. É informado de que há Cetoprofeno 200mg/mL gotas, Paracetamol 200mg/mL gotas, ácido acetil salicílico 100mg comprimido e Celecoxibe 200mg comprimido. Qual a melhor escolha terapêutica para aliviar o processo inflamatório do pós-operatório? Qual a justificativa?

O farmacêutico responsável pela manipulação dos quimioterápicos solicitou ao residente que descartasse cada resíduo gerado após a manipulação no local apropriado. Qual o destino adequado para cada resíduo gerado após a manipulação de quimioterapia?

Os tratamentos em oncologia buscam a eficiência na eliminação do tumor, com o menor dano possível ao paciente. Como muitos fármacos são tóxicos em dose terapêutica, as doses dos fármacos precisam ser bem ajustadas. Por que as dose de alguns fármacos antineoplásicos, principalmente, em crianças precisam ser corrigidos pela área corporal e não pelo peso?

Paciente com leucemia linfocítica aguda tem prescrição de Citarabina 8mg/m2/h. Sabendo que ele apresenta 2m² de área de superfície corporal e que a solução de citarabina tem concentração de 100mg/L. Qual o número aproximado de gotas por minuto que devem ser administradas? Considere que o dispositivo fornece 20 gotas/ mL.

Os fármacos quimioterápicos apresentam dose terapêutica quase igual à tóxica, portanto os cuidados no preparo, transporte e administração devem ser redobrados a fim de se evitarem danos aos profissionais envolvidos no processo. Quais as atividades realizadas pelo farmacêutico na assistência à terapia antineoplásica que garantam a segurança do profissional, do paciente e do meio ambiente, respectivamente.

Há tumores que expressam receptores que precisam ser inibidos para o sucesso do tratamento. Qual a conduta a ser adotada, em casos de câncer de próstata e de mama, que expressam receptores hormonais?

Farmacêutico residente em oncologia observou que alguns tratamentos precisam de muitas doses de quimioterapia e outros já apresentam resposta satisfatória com apenas uma dose. Qual a explicação para a diferença entre o número de doses de tratamento relacionado aos tipos de câncer?

Paciente sexo masculino, 60 anos, procurou atendimento médico apresentando os seguintes sintomas: Edema nos membros inferiores (+++/++++); Falta de ar, principalmente ao deitar; Fadiga crescente; Ao exame físico: pulmões com estertores em ambas as bases e pressão jugular elevada. No Ecocardiograma mostrou coração dilatado com contração deficiente e fração de ejeção ventricular esquerda de aproximadamente 30% (normal 60%). Assim a hipótese diagnóstica foi de Miocardiopatia dilatada com insuficiência cardíaca. Sobre os medicamentos utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca marque o item correto.