Prova Completa: Residência em Medicina Veterinária - Clín. Cirúrgica/Oncológica (UFF

Os tumores mamários normalmente apresentam se como nódulos infiltrativos de tamanho variado, com rara presença de ulceração, sem inflamação e aderência à musculatura, com pouca mobilidade tumoral. Quando os tumores estão ulcerados, pode ocorrer contaminação bacteriana secundária evoluindo para áreas de necrose.

B

A OSH realizada antes do primeiro estro aumenta o risco de desenvolvimento da neoplasia mamária para 26%. Entretanto, o efeito protetor da castração aumenta rapidamente com o decorrer dos próximos ciclos estrais. Assim, o risco diminui para 8% nas fêmeas esterilizadas após o primeiro estro e 0,5% após o segundo ciclo estral.

C

A maioria dos estudos não conseguiu comprovar se a variação hormonal fisiológica sobre as glândulas mamárias, como irregularidades do ciclo estral, corpo lúteo persistente e pseudociese, os quais normalmente ocorrem depois dos primeiros ciclos estrais, teria influência significativa no desenvolvimento tumoral.

D

O tumor mamário acomete principalmente fêmeas caninas jovens com faixa etária entre três e sete anos, sendo em maioria tumores malignos; cães machos podem ser acometidos com um risco médio de 50% de desenvolvimento de tumor de glândula mamária.

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2647191 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica MédicaPatologia Clínica Veterinária

Considerando os hemangiossarcomas (HSA), assinale a opção correta.

A

Em gatos, o local de ocorrência mais frequente é a pele, seguida pelo mesentério, sendo menos comum no baço, no fígado, no mediastino e nas cavidades oral e nasal, e havendo também relatos de ocorrência na cavidade torácica, nos linfonodos viscerais, no pâncreas e nos ossos.

B

As efusões coletadas de pacientes com HSA são serossanguinolentas (ou apenas sanguinolentas) e, em geral, coagulam. O exame citológico da efusão geralmente revela elementos sanguíneos, sendo possível fazer o diagnóstico da neoplasia em aproximadamente em 90% das vezes dos casos.

C

Na avaliação de cães com HSA cutâneo, deve-se ter atenção particular para o diagnóstico de metástases, pois a grande maioria dos pacientes (aproximadamente 80%) apresenta metástases no momento do diagnóstico.

D

O HSA é mais visto em cães jovens, com idade média entre oito meses e três anos, tendo maior incidência em fêmeas que em machos. Nos felinos, os gatos persas com idade média de cinco anos parecem apresentar uma maior predisposição a esse sarcoma.

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2647190 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica MédicaPatologia Clínica Veterinária

Em relação aos linfomas, assinale a opção correta.

A

Linfomas são neoplasias caracterizadas pela proliferação não clonal de linfócitos malignos e de acordo com a terminologia humana são conhecidos como não Hodgkin, cujo comportamento biológico, epidemiologia, morfologia celular e fenotipagem são totalmente diferentes entre os cães e os seres humanos.

B

O linfoma pode apresentar diferentes localizações anatômicas, sendo classificado em multicêntrico, mediastinal (ou tímico), alimentar, cutâneo e extranodal. Em gatos, essa classificação inclui ainda o linfoma nasal, renal e em sistema nervoso.

C

A hipercalcemia é frequente em gatos com linfoma mediastinal, mas rara nos cães, sendo que a maioria dos estudos aponta que a maior parte dos gatos com essa apresentação do linfoma era composta de animais idosos e negativos para o vírus FeLV.

D

A apresentação cutânea nos cães é a forma mais responsiva do ponto de vista terapêutico, uma vez que poucos animais não respondem ao tratamento. Na espécie felina, ocorre em animais mais novos e positivos para FeLV.

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2647189 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica Médica
Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

Sobre os mastocitomas, indique a opção correta.

A

Os mastocitomas acometem mais as fêmeas e sua incidência aumenta em animais mais jovens com média em torno de três anos e meio, embora alguns autores tenham descrito a ocorrência dessa neoplasia em cães idosos da raça Sharpei.

B

A mutação no proto-oncogene cKIT não está envolvida na etiologia do mastocitoma, estando presente em 40 a 60% dos tumores, não sendo considerado um fator prognóstico do paciente.

C

O mastocitoma é uma neoplasia quase exclusiva da pele, por vezes única ou múltipla, não encapsulada, localizada em geral nos membros e troncos dos animais, altamente infiltrativa para as camadas mais profundas da pele.

D

Aproximadamente 50% dos mastocitomas cutâneos localizam-se na conjuntiva, nasofaringe, cavidade oral e ureter, 40% na cabeça e no pescoço, 10% nos membros e outros locais podem ser no tronco e nas regiões perineal, genital e inguinal.

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2647188 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

No que se refere às cirurgias de sistema reprodutor e genital, escolha a opção correta.

A

A razão mais comum para a realização da ovariossalpingohisterectomia é prevenir o estro e filhotes indesejados, além da prevenção do tumor mamário ou anomalias congênitas, prevenção ou tratamento da piometra, metrite, neoplasia, cistos, trauma, torção uterina, prolapso uterino, prolapso vaginal e hiperplasia vaginal.

B

Em gatos, tanto a abordagem pré-escrotal quanto a perineal podem ser utilizadas na orquiectomia, sendo a abordagem préescrotal a mais comum e realizada mais facilmente.

C

A castração unilateral do testículo localizado fora da bolsa escrotal é recomendada em animais criptorquídicos, pois estão predispostos ao desenvolvimento de neoplasias (seminomas e tumor da célula de Sertoli).

D

O objetivo da cesariana (histerotomia) é remover somente o feto que esteja promovendo a distocia ou putrefação fetal, permitindo a continuidade do processo do parto.

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2647187 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

Com relação a cirurgias do fígado, indique a opção correta.

A

A complicação menos comum da cirurgia hepática é a hemorragia, que pode resultar de ligaduras em tecido hepático friável que escorregam, devendo-se garantir que um coto de tecido permaneça distal à ligadura.

B

As biópsias hepáticas, usando a técnica de guilhotina, muitas vezes, são realizadas com fio de sutura (0 ou 2-0) catgut cromado ou poliglactina 910.

C

As lobectomias dos lobos lateral direito e caudado mantêm a separação perto do hilo, portanto, pode-se removê-los frequentemente em pequenos cães e gatos, colocando uma única ligadura em torno da base do lobo.

D

Na lobectomia parcial não há dificuldade na obtenção de hemostasia sendo indicado em animais com distúrbios hemorrágicos.

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2647186 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

Sobre mucocele salivar, assinale a opção correta.

A

As complicações pós-operatórias após ressecção das glândulas salivares são incomuns, mas podem incluir formação de seroma, infecção e recorrência da mucocele.

B

Deve-se trocar as bandagens pós-cirúrgicas a cada 72 horas se o dreno de Penrose for colocado e dependendo da quantidade de secreção drenada, o dreno deve ser removido em 24 a 72 horas após a cirurgia.

C

A excisão da glândula parótida deve ser realizada sobre a rima dorsal do arco zigomático e para expor mais a glândula remove-se parcialmente o mesmo arco.

D

A excisão completa do complexo glândula-ducto envolvido e a drenagem da mucocele não são curativas, sendo o lado de origem da mesma determinado pelo exame oral, palpação, sialografia ou exploração da mucocele.

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2647185 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

No que se refere à cirurgia de esôfago, indique a opção correta.

A

A abordagem do esôfago torácico médio (altura da base do coração) deve ser realizada com o paciente em decúbito lateral direito e toracotomia intercostal esquerda praticada no 4º ou 5º espaço intercostal.

B

A esofagorrafia em plano único, com emprego de fio absorvível sintético, monofilamentar e padrão de Swift oferece melhor aposição dos tecidos, com maior resistência da ferida e melhor cicatrização quando comparada com a síntese em dois planos.

C

A abordagem do esôfago torácico caudal pode ser realizada por meio de toracotomia intercostal esquerda ou direita no 8º ou 9º espaço intercostal, sendo preferível o acesso pelo lado esquerdo com o paciente posicionado em decúbito lateral direito.

D

O esôfago cervical deve ser acessado por meio de incisão praticada na linha média ventral do abdômen, permitindo assim ampla visualização das estruturas adjacentes, minimizando o risco de lesões na bainha carotídea e veia jugular externa.

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2647183 Ano: 2023
Disciplina: Veterinária
Banca: UFF
Orgão: UFF

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Clínica Cirúrgica e Anestesiologia

Com relação a fios e suturas, assinale a opção correta.

A

As suturas podem ser classificadas, de acordo com a posição dos bordos da ferida, como limpas, potencialmente contaminadas, contaminadas, sujas ou infectadas.

B

O uso de sutura de Wolf captonada está indicado para síntese de tecidos onde haja alta tensão, a fim de evitar que o fio corte a pele.

C

A eliminação de anfractuosidades, assim como a tensão excessiva nas suturas a fim de promover a extrema coaptação dos bordos da ferida decorrente de trauma, é uma medida que favorece a cicatrização por primeira intenção.

D

Cuidados com a assepsia e antissepsia, hemostasia meticulosa, redução de espaço morto, escolha de material de sutura adequado para cada tipo de tecido e perfeita aposição dos bordos da ferida durante a síntese são medidas fundamentais para a perfeita cicatrização por segunda intenção.