O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) pode ser uma condição incapacitante nos casos mais graves e refratários aos tratamentos. Acerca do diagnóstico e clasifficação do TOC, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Imagens persistentes e intrusivas que causam sofrimento ao indivíduo são sintomas de TOC.
( ) A ausência de insight é um especificador possível no diagnóstico de TOC.
( ) Segundo o DSM-5, o TOC é um transtorno de ansiedade.
( ) A dificuldade de descartar ou desfazer dos pertences é um sintoma nuclear do TOC.
Marque a sequência correta.

Sabe-se que o manejo do Transtorno de Estresse Agudo (TEA) é extremamente importante para a prevenção do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Sobre o TEA e sua relação com o TEPT, analise as assertivas.
I. As intervenções de análise de comportamento são primeira escolha para o manejo psicoterapêutico do TEA.
II. Os medicamentos gabaérgicos estão indicados para o manejo farmacológico do TEA e colaboram na prevenção do TEPT.
III. Mecanismo neurobiológico do estresse mediado pelo sistema nervoso autônomo está relacionado com a etiopatogenia do TEA.
IV. Nem todas as vítimas de TEA grave evoluem para TEPT, podendo o TEA ser também fator de risco para depressão maior.
Estão corretas as assertivas

A teoria das monoaminas explica, em parte, o efeito de antidepressivos no tratamento da depressão. Atualmente, os efeitos dos antidepressivos em neuroplasticidade são amplamente estudados. Entre as substâncias que realizam ações de neuroplaticidade, destaca-se o fator neurotrófico derivado do cérebro:

O jovem R., 23 anos, é levado para acompanhamento por sua família. Na consulta, a mãe refere que era “normal” até a adolescência, quando iniciou com comportamento progressivamente mais isolado, arredio, incapaz de expressar sentimentos. Quase não sai de casa e não tem autonomia para realizar suas atividades. Ao exame, não demonstra alterações de humor, nem sintomas psicóticos positivos. O clínico considera para o diagnóstico um transtorno de personalidade. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico para o caso descrito.

O termo “Novas Substâncias Psicoativas” (NSP) foi adotado pelo Escritório das Nações Unidas para definir um grupo de moléculas desenhadas para evadir do controle definido para substâncias psicoativas já conhecidas. Elas são, atualmente, dignas de grande preocupação em saúde pública referente ao uso abusivo e riscos diversos ao ser humano. Entre as características que definem uma substância psicoativa como NSP, está apenas o efeito

Em um contato por telefone com seu psiquiatra, o Sr. A, 31 anos, afirma que vai matar sua esposa. Informa que comprou uma arma, que se sente cansado da vida e que não vê saída. Diz que é a última vez que fala com seu médico, pois irá se matar depois e não diz onde está ou como ser encontrado. Além disso, informa que declarou o mesmo em todas as redes sociais. O psiquiatra, imediatamente, entra em contato com a esposa para informá-la do acontecido e tomar providências. Acerca da conduta ética do médico, assinale a afirmativa correta.

A Sra. Eva, 76 anos, viúva, professora aposentada, previamente hígida, é internada em UTI devido a quadro de sepse. Durante a internação, apresenta quadro de confusão mental e agitação, com piora do comportamento ao entardecer. Sobre o quadro apresentado, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Trata-se de quadro de delirium secundário ao quadro de sepse.
( ) A contenção mecânica com faixas deve ser usada continuamente para minimizar o risco de queda da paciente.
( ) Abordagem do ambiente e manutenção de acompanhante colaboram na prevenção do quadro.
( ) Anticolinesterásicos, como rivastigmina, demonstram eficácia na prevenção do delirium.
Marque a sequência correta.

Dados publicados recentemente referem que no ano de 2022 o uso diário de maconha superou o uso diário de álcool pela primeira vez nos Estados Unidos (National Survey on Drug Use and Health, 2024). Sobre a maconha, analise as assertivas.
I. A substância delta-9-tetra-hidrocanabinol interage com receptores canabinoides próprios do cérebro.
II. No cérebro, os receptores canabinoides 1 (CB1) mediam propriedades de reforço da maconha e também de outras substâncias.
III. Estudos usando antagonista canabinoide cerebral em modelos animais provaram que existe síndrome de abstinência relacionada ao uso crônico de maconha.
IV. Entre as complicações da dependência de maconha, estão a síndrome amotivacional, o delirium tóxico e o risco de surto psicótico.
Estão corretas as assertivas

Paciente dá entrada em pronto atendimento em surto psicótico. Durante avaliação, não se pode excluir o uso de substâncias psicoativas. Qual a conduta farmacológica mais adequada?

A citação de Stephen M. Stahl, em 2000, continua atual: “Infelizmente, os psicotrópicos também podem ser alvo de uso abusivo e isso tem se constituído em um dos principais problemas de saúde pública em todo mundo”. Em relação ao sistema de recompensa cerebral e drogas de abuso, é correto afirmar: