Prova Completa: Médico - Gastrohepatologia (UFPA

A formação dos cálculos bilares de colesterol está relacionada com a baixa concentração de colesterol na bile levando a uma maior precipitação e forma cristais.

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3390305 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
Orgão: UFPA

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Médico - Gastrohepatologia
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GastroenterologiaPancreatites

Paciente sexo masculino, 54 anos, etilista, iniciou há 12 horas quadro de dor abdominal de forte intensidade principalmente em andar superior, acompanhada de vômitos. Encontra-se sudoreico, hipotenso (80x70 mmhg) e ictérico. Realizou tomografia do abdome que evidenciou aumento difuso do pâncreas com presença de uma coleção peripancreática.

Com base nesses dados, é correto afirmar que se trata de um quadro de pancreatite aguda e

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3390304 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
Orgão: UFPA

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Gastroenterologia

Dentre as alternativas abaixo, assinale a correta:

A

O carcinoma espinocelular do esôfago tem incidência aumentada nos pacientes com esôfago de Barrett.

B

Os cálculos menores de 2 cm têm maior relação com câncer de vesícula.

C

A litíase, os hormônios sexuais e o cisto de colédocodo são fatores de risco para o colangiocarcinoma.

D

O tumor de Frantz é raro, acomete principalmente homens jovens e frequentemente apresentam metástases.

E

A indicação de colecistectomia nos pólipos de vesícula biliar está relacionada com o tamanho desses tumores.

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3390303 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
Orgão: UFPA

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GastroenterologiaDesordens Esofágicas

Com relação aos distúrbios de motilidade esofageana, é correto afirmar:

A

Ondas de alta amplitude peristálticas, com esfíncter esofágico inferior hipertônico, é achado manométrico do espasmo difuso esofágico.

B

Na acalasia observa-se presença de aperistalse e relaxamento incompleto do esfíncter esofágico inferior.

C

A miotomia de Heller está indicada como padrão ouro no tratamento cirúrgico dos distúrbios de motilidade esofageana.

D

A radiografia contrastada do esôfago é o método mais eficaz para o diagnóstico dos distúrbios de motilidade esofageana.

E

A injeção de toxina botulínica não apresenta resultados imediatos.

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3390302 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
Orgão: UFPA

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Gastroenterologia

Assinale a alternativa correta

A

A doença do refluxo não erosiva é definida pela presença de sintomas desagradáveis sem associação com o refluxo.

B

A obesidade, a idade e o uso de anabolizantes são considerados fatores de risco para doença do refluxo gastroesofágico.

C

A doença do refluxo gastroesofágico se assemelha à esofagite eosinofílica porque ambas apresentam número similar de eosinófilos na mucosa.

D

A redução na capacidade de depuração esofágica é considerada como fator patogênico na doença do refluxo gastroesofágico.

E

O tratamento cirúrgico está indicado sempre que houver sintomas atípicos da doença do refluxo gastroesofágico.

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3390301 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
Orgão: UFPA

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Médico - Gastrohepatologia
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OncologiaNeoplasias do Sistema DigestivoNeoplasias do Esôfago

Sobre o Esôfago de Barrett, é correto afirmar:

A

Nos casos de Barrett longo com múltiplas úlceras, a mucosectomia é o procedimento mais indicado.

B

O esôfago de Barrett é diagnosticado com realização de exame de raios X contrastado do esôfago.

C

A doença do refluxo gastroesofágico é o fator predisponente mais importante para ocorrência do esôfago de Barrett.

D

A esofagectomia é o tratamento de escolha para os casos de displasia de alto grau.

E

Quando o epitélio colunar do esôfago distal é substituído por epitélio escamoso estratificado, está caracterizado o Barrett.

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3390300 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
Orgão: UFPA

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Médico - Gastrohepatologia
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A polipose adenomatosa familiar se caracteriza pela(s)

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3390299 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
Orgão: UFPA

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Gastroenterologia

Dentre as afirmativas abaixo, assinale a correta:

A

Na polipose familiar adenomatosa, o tratamento endoscópico é o indicado nos casos de diagnósticos realizados em pacientes com idade superior a 40 anos.

B

A síndrome do câncer gástrico difuso hereditário é consequente à mutação no k-ras.

C

Gastrectomia total profilática está indicada quando há histórico familiar de câncer gástrico em, pelo menos dois parentes, até segundo grau, e infecção comprovada por H. pylori.

D

Na síndrome de Lynch, neoplasias do cólon são frequentes.

E

Câncer gástrico esporádico é menos frequente do que câncer gástrico hereditário, pois os conhecimentos atuais comprovam ser a hereditariedade a causa das neoplasias.

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3390298 Ano: 2013
Disciplina: Medicina
Banca: UFPA
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OncologiaNeoplasias do Sistema Digestivo

Em relação ao tratamento do adenocarcinoma gástrico metastático, é correto afirmar:

A

Radioterapia abdominal total é a terapia padrão para carcinomatose peritoneal.

B

Ressecções de metástases hepáticas múltiplas aumentam significativamente a sobrevida em pacientes com carcinomatose peritoneal e metástase pulmonar única.

C

Terapia alvo dirigida ao HER-2 deve ser considerada em caso de expressão imuno-histoquímica do receptor positiva e FISH positivo.

D

Quanto mais extensa a ressecção do tumor primário maior a regressão das metástases.

E

Quando existem metástases múltiplas, o tratamento endoscópico deve ser o indicado.