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Lactente, de 2 anos de idade, dá entrada na
emergência com quadro súbito de prostração,
letargia, palidez e colúria. A mãe informa que o bebê
apresentou rinorreia discreta, espirros eventuais e
febre baixa ontem, e que deu, por conta própria, ácido
acetil salicílico, como antitérmico, por duas vezes.
Nas últimas 12h a criança não apresentou mais
febre. Ao exame físico, observa-se palidez cutâneo
mucosa 2+/ 4+, frequência cardíaca de 119 bpm,
icterícia + / 4+ e discreta hepatoesplenomegalia.
Quando indagada, a mãe relatou que o bebê já
teve episódio semelhante um ano atrás, durante
tratamento de infecção urinária com ácido nalidíxico,
com recuperação completa. Na ocasião, tudo fora
atribuído à infecção urinária. Diante desse quadro,
a hipótese diagnóstica mais provável é:
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Em lactentes que apresentam diagnóstico de
infecção do trato urinário (ITU), tomando-se por base
critérios clínicos, laboratoriais e bacteriológicos,
a investigação complementar com exames de
imagens deve ser a realização de
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Escolar de 7 anos é trazido à emergência
pediátrica com relato de distensão e dor
abdominal difusa. A mãe informa que há três dias
o menino vem defecando de 2 a 4 vezes por dia,
e que as fezes estão brilhantes, volumosas e com
restos de alimento, mas sem sangue ou muco.
A mãe da criança relatou ainda que, de vez em
quando, este fica de dois a três dias sem evacuar.
Diante desse relato, a hipótese diagnóstica mais
provável é:
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Lactente de 15 meses de idade, com pneumonia,
está recebendo, no 5º dia de tratamento, amoxicilina
em doses terapêuticas. A mãe o levou até
você para discutir se poderia administrar a vacina
10 valente contra o pneumococo. Nesse caso,
considerando que todas as vacinas, até o presente
momento, foram administradas de acordo com o
Programa Nacional de Imunizações, em relação
à vacinação contra o pneumococo, a conduta
deverá ser a de:
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Assinale o grupo de pessoas abaixo que poderia
ser vacinado, gratuitamente, contra a varicela
no Centro de Referência para Imunobiológicos
especiais
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A cetoacidose diabética é a complicação mais grave
do diabetes melito tipo 1, com taxa de letalidade de
cerca de 100% se não for tratado e de 5% mesmo
com tratamento adequado. Essa enfermidade caracteriza-
se pela presença de hiperglicemia e:
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Criança de 2 anos de idade, com relato de ter tido
duas crises convulsivas febris seis meses atrás,
chega à emergência com quadro de 39º C de febre.
Objetivando reduzir a temperatura corpórea, todas
as condutas a seguir podem ser indicadas, EXCETO:
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Em crianças com menos de 2 meses de idade
e pneumonia, são sinais de gravidade todos os
tópicos a seguir, EXCETO:
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Criança com 3 anos de idade, com diagnóstico de
anemia falciforme, dá entrada na emergência com
aumento súbito do baço, queda abrupta das taxas
de hemoglobina e plaquetas e queda da pressão
arterial. O diagnóstico provável nessa situação é:
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As alterações renais, frequentes na medula
renal, nos pacientes com anemia falciforme são
secundárias a
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