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Considerando a utilização dos cateteres profundos
de inserção periférica, podemos airmar que:
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A maioria dos respiradores utilizados em neonatologia
utiliza a ciclagem a tempo com pressão limitada.
Neste modelo de assistência ventilatória mecânica,
podemos airmar que, do ponto de vista do aparelho:
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Com doze dias de vida, um recém-nascido que
havia tido alta com 52h de vida após parto cesáreo
a termo, pesando 3400g e com evolução satisfatória,
deu entrada na UTI torporoso, pouco reativo, sem
mamar há mais de 12h, sem queixas de febre ou
alterações de perfusão, desidratado leve e o relato
de desvio conjugado do olhar e alguns tremores de
membros. Exames: o hemograma não apresentava
alterações signiicativas para infecção e a gasometria
arterial: 7,48; HCO3: 19mEq/l, PO2: 98; PCO2: 30.
A punção liquórica não demonstrou alterações
signiicativas, glicemia de 67mg/dl e cálcio sérico de
9,8mg/dl, Na+ 138mEq/l, k+ 3,4mEq/l, Cl- 96mEq/l,
ácido láctico de 4mmol/l e amônia plasmática
de 160mcmol/l. Com estes dados, a conduta
imediata, além de hidratar e fazer cofatores venosos
(complexo B), devemos:
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O hipotireoidismo congênito, geralmente assintomático
no período neonatal, pode ter consequências
devastadoras no desenvolvimento do recém-nascido
e do lactente, o que torna seu diagnóstico precoce
imperioso. Portanto, é correto airmar que:
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Na asixia neonatal, recém-nascidos a termo e de
bom peso, apesar do grande estresse, gerador de
aumento de catecolaminas e cortisol, desenvolvem
hipoglicemia precocemente. A explicação para tal é:
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Recém-nascido de parto normal a termo, sexo
masculino, com 56 horas de vida, pesando 3200g,
regular estado geral, mamando ao seio, apresentava
abdome muito globoso, com palpação mal deinida
de alças e sem relato de eliminação de mecônio.
Já havia vomitado algumas vezes, sem choro
ao achado (sem dor) ou sinais de luta intestinal.
A radiograia de abdome não mostrou sinais claros
de obstrução nem de edema de alças, mas uma
área de cólon descendente parecia dilatada e não
havia presença de ar ou fezes abaixo da dilatação.
Com estas características, a hipótese diagnóstica
mais provável seria:
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O cálcio é um íon importante para o metabolismo
ósseo e essencial em vários processos
bioquímicos. No período neonatal podem ocorrer
grandes variações em suas concentrações séricas.
É verdadeiro airmar que:
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O desenvolvimento fetal pode ser alterado
através das chamadas inluências epigenéticas.
Estas modiicam a expressão fenotípica através
da expressão ou inibição de um gen sem
modiicá-lo. Identiique abaixo um fator que impede
a liberação da malformação de tubo neural:
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Um prematuro de 700g ao nascer apresentava
desconforto respiratório, crises de apneia, cianose e
extremidades muito frias, mesmo em berço térmico
radiante. Além das medidas de suporte para o
choque distributivo, foi discutida a possibilidade de se
iniciar nutrição por algum meio, já que ele não tinha
reservas energéticas para enfrentar esta situação.
A opção que se impõe nestes casos é de nutrição:
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O leite materno reduz a probabilidade de constipação
intestinal pela fermentação da lactose e pela presença
de ibras próprias e exclusivas conhecidas como:
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