Na Portaria nº 3.389/GM/MS, de 30 de dezembro de 2013, que altera, acresce e revoga dispositivos da Portaria nº 930/GM/MS, de 10 de maio de 2012, observou-se que no artigo 7º, em seu parágrafo segundo, ocorreu uma redistribuição de leitos de cuidados intermediários. Assinale a alternativa que contém os parâmetros corretos para essa redistribuição, de acordo com a legislação atualizada.

Assinale a alternativa que contém fatores de risco maternos para infecção bacteriana neonatal.

TEXTO 1

A IDADE MÉDIA NACIONAL

O Brasil desencaixou. Desencaixou e passou a rodar no fuso paraguaio. Lá, como se sabe, depois de peculiar processo, o presidente Fernando Lugo foi impedido, assumindo o vice-presidente. Também não amputaram a Lugo os direitos políticos. Dizem os golpistas de lá, como os daqui, que o processo de impedimento seguiu os trâmites legais, que não houve atentado à Constituição nem violência física. Aqui, como também se sabe, os golpistas mantiveram os ritos, não promoveram violência (as pancadarias de antes e de depois do golpe não contam, claro) e garantiram direitos políticos à presidente impedida.

Dizia o Carlos Marx que a história só se repete como farsa; bela frase, mas um erro rotundo. A Segunda Guerra Mundial reencenou tragicamente a Primeira, as duas resultando da estúpida competição por mercados entre imperialismos expansionistas. A guerra do Vietnã é a da Coréia, só que com inovação tecnológica: a bomba de napalm, despejada sobre populações civis. O golpe brasileiro de 2016 não reprisa 1964, mas o paraguaio de 2002, em sua mais pura essência política: uma condenação sem provas, os legisladores maculando o mandato que detinham; uma concessão de direitos políticos que não possuíam autoridade constitucional para outorgar. Garantir os direitos políticos de Dilma Rousseff é tanto indício de golpe de Estado quanto cassar seu mandato: o de reescrever a Constituição pela força tirânica de maioria institucional.

O país ingressa em sua Idade Média. Os conservadores dominam as instituições do Executivo, do Legislativo e do Judiciário com base em inegável maioria ocasional. Não é por isso, apenas, que são golpistas, mas pelo uso soberbo do poder. Assim como a Idade Média e o absolutismo só foram unânimes pela repressão, o conservadorismo hegemônico só se sustenta pela asfixia da divergência. Asfixia de que não está ausente a chantagem da vida privada de alguns, como bem a conhecem ilustres membros do Judiciário e do Legislativo, e violência nas ruas, com a brutalidade que for necessária.

Só entregarão o poder por via democrática se, multiplicando fogueiras, não puderem evitá-lo.

Wanderley Guilherme dos Santos.

Cientista Político, Professor aposentado da UFRJ.

Segunda Opinião, 16 de setembro de 2016

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A enfermeira está preparando a alta hospitalar de um RN pré-termo há um mês, com a família e a equipe multiprofissional da UTI Neonatal. Hoje é o dia da partida; portanto, é o momento de fornecer as orientações finais. Antes de encaminhar- se aos familiares do RN, a enfermeira confere sua lista de verificações a serem feitas por ocasião da alta do RN pré-termo. Nela, constata que anotou o teste do pezinho realizado, a triagem auditiva neonatal, a avaliação oftalmológica, o calendário vacinal a ser iniciado e, no momento dos agendamentos das consultas ambulatoriais de retorno para acompanhamento do RN pré-termo, ela deve realizar anotação a fim de orientar a família. Assinale a alternativa que descreve corretamente como tal anotação deve ser feita.

Segundo o Ministério da Saúde (2014), a maioria das crianças nascidas no país apresenta boa vitalidade ao nascer; entretanto, manobras de reanimação podem ser necessárias. Em relação à avaliação da vitalidade ao nascer na sala de parto, assinale a opção correta.

Segundo o Ministério da Saúde (2014), a sepse neonatal precoce é uma das principais causas de morbimortalidade neonatal e está relacionada a fatores gestacionais e/ou do período periparto. As manifestações clínicas desse agravo são inespecíficas; contudo, na ausência de germe isolado em exames de cultura, alguns sinais devem ser considerados, EXCETO:

Com o surgimento da Bioética, na década de 70, foi necessário estabelecer uma metodologia para análise de casos concretos e os problemas éticos que emergiam da prática de assistência à saúde. Os norte-americanos Beauchamp e Childress (1994) publicaram um livro chamado Principles of biomedical ethics, no qual apresentaram uma teoria fundamentada em quatro princípios para ordenar os argumentos nas decisões sobre os casos clínicos. Estes foram considerados deveres prima facie. Dentre os descritos abaixo, assinale a alternativa que contém os princípios citados:

No período neonatal, o diagnóstico e o tratamento e grande parte das cardiopatias congênitas devem ser realizados precocemente no sentido de evitar a deterioração hemodinâmica e lesões de outros órgãos. Recém-nascidos com cardiopatias congênitas com baixo débito sistêmico apresentam manifestações clínicas de início abrupto, a partir de 24 horas de vida, na maioria das situações (Ministério da Saúde, 2014). Nesse contexto, assinale a alternativa que NÃO apresenta sinais clínicos de baixo débito sistêmico.

No cuidado à saúde do recém-nascido, o Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) foi um grande avanço para a manutenção da terapia intravenosa dos neonatos internados na Unidade de Terapia Intensiva, contribuindo significativamente na qualidade da assistência e na segurança do paciente. De acordo com o Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, de 2011, assinale a afirmativa correta em relação ao PICC.