Homem de 48 anos, natural do Rio de Janeiro e procedente do bairro de Jacarepaguá, procura atendimento em hospital universitário com quadro de febre há dois meses, com registros transcritos de temperatura axilar superiores a 38,5ºC em várias ocasiões. Previamente hígido, já havia sido submetido à investigação preliminar ambulatorial do quadro atual, apresentando hemogramas com leucometria em torno de 5.500 cél/mm3, discreta anemia persistente (menor valor de hemoglobina = 10,9 g/dL), dosagens de proteína C reativa elevadas, VHS acelerado, culturas de urina e sangue negativas, radiografias de tórax normais em duas ocasiões, ultrassonografia de abdome com discreta hepatomegalia, sorologias anti-HIV não reativas, VDRL negativo, IgG e IgM anti-VcA para EBV não reativos, provas de atividade reumática inconclusivas e provas de função hepática normais. Ao exame físico, discretamente hipocorado, sem adenomegalias de monta, com auscultas pulmonar e cardíaca normais, e fígado palpável no rebordo costal direito. Ausência de exantemas, edemas ou alterações articulares.

Diante dos relatos clínicos e laboratoriais, a conduta mais adequada neste momento da evolução é:

Assinale a alternativa correta quanto aos tumores funcionantes da suprarrenal.

Uma paciente com 53 anos, submetida à colecistectomia por videolaparoscopia, devido à colelitíase, apresenta, no histopatológico, o achado de tumor classificado como T1b com invasão perineural e microvascular.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta a ser adotada.

Assinale a opção correta relacionada à necessidade de ressecções completas “em bloco” do tumor e de órgãos adjacentes envolvidos, nos sarcomas retroperitoneais.

Um paciente de 56 anos, em bom estado geral, recebe o diagnóstico de adenocarcinoma de cólon sigmoide, com três metástases hepáticas, duas no segmento VII e a outra no segmento II.

Assinale a alternativa que apresenta o procedimento inicial correto para o tratamento deste paciente.

Na classificação TNM do câncer de cólon, um tumor classificado como T2 N1a M0, significa:

Os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) expressam com maior frequência o seguinte proto oncogenes:

Um paciente de 77 anos com anemia crônica, emagrecimento, disfagia progressiva para sólidos e episódios de melena, foi diagnosticado por endoscopia digestiva alta com lesão gástrica em parede posterior de antro de aspecto Borrmann tipo III. Exames de estadiamento não demonstraram doença metastática à distância e o paciente foi submetido à gastrectomia subtotal com linfadenectomia a D2 e reconstrução em Y-Roux sem intercorrências. O laudo patológico demonstrou adenocarcinoma moderadamente diferenciado de estômago acometendo tecido subseroso, com margens gástrica e duodenal livres e 07 de 19 linfonodos com acometimento metastático.

Assinale a alternativa que apresenta o estadiamento patológico desse paciente.

Dentre os aspectos ultrassonográficos que sugerem carcinoma em um nódulo da tireoide a seguir, assinale a alternativa que apresenta aqueles de maior especificidade.

Em relação ao carcinoma da glândula tireoide, assinale a alternativa correta.