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Homem, 58 anos, com massa renal a esclarecer.
Exame ultrassonográfico mostrou massa bem definida, de cerca de 8 cm no seu maior diâmetro, localizada no rim direito. Tomografia computadorizada do
tórax realizada para estadiamento evidenciou múltiplas imagens císticas de paredes finas, algumas
septadas, predominando nas regiões subpleurais
das bases pulmonares. Irmã com história de ressecção de carcinoma de células renais há 6 anos.
Nesse contexto, a principal hipótese diagnóstica é:
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Paciente jovem, com hemoptise, apresentou ao
exame físico uveíte e ulcerações orais e genitais. A
tomografia computadorizada do tórax mostrou múltiplos aneurismas em artérias pulmonares. Assinale a
alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.
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Sobre as malformações mullerianas, de acordo com a Sociedade Americana de Reprodução
das Classificações de Anomalias Mullerianas de
2021, é correto afirmar que:
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Paciente do sexo masculino de 60 anos, em avaliação de lesão renal por ressonância magnética.
Marque a opção abaixo que combina as características do nódulo com o diagnóstico mais provável.
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Paciente do sexo feminino de 52 anos, faz ressonância magnética para estadiamento de tumor
retal. Observa-se lesão circunferencial no reto
médio, com sinal intermediário em T2, com borda inferior distando 8 cm da margem anocutânea
e 4 cm da junção anorretal, cruzando a reflexão
peritoneal, com extensão à gordura mesorretal de
6 mm. Não há sinais de extensão venosa extramural. Depósito tumoral distando 1 mm da fáscia
mesorretal. Observam-se 5 linfonodos suspeitos
no mesorreto. Marque a alternativa correta.
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Paciente do sexo masculino de 55 anos, etilista, procura emergência por dor no abdominal em
barra com início há 3 dias, pior nas últimas 6h.
Tomografia computadorizada do abdome evidenciou pâncreas edemaciado associado à coleção
peripancreática heterogênea, com coeficientes
de atenuação de líquido e componentes não
liquefeitos de permeio. De acordo com o caso
destacado, assinale a alternativa correta.
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Paciente do sexo feminino de 49 anos, previamente hígida, procura atendimento por dor no abdominal
no quadrante superior direito. Ultrassonografia mostra
múltiplos nódulos hipoecoicos. Tomografia computadorizada do abdome evidenciou nódulos hepáticos
hipodensos preferencialmente periféricos, com aspecto em alvo, alguns com retração capsular, com impregnação anelar pelo contraste em fase arterial, com
realce central nas fases portal e tardia, alguns com
calcificações. Nessas condições, trata-se de provável:
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Entre as condições mencionadas abaixo, é considerada contraindicação relativa para a realização de criobiópsia através de broncofibroscopia:
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A P-SILI, do inglês “patient self-inflicted lung
injury”, ou injúria pulmonar auto infligida, é definida como a piora de um dano pulmonar relacionado ao esforço respiratório intenso de um paciente
já com tecido pulmonar gravemente comprometido. Entre os mecanismos fisiopatológicos envolvidos nesta injúria está a:
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Marque a opção que corresponde aos valores
necessários de pressão arterial pulmonar média
(PAPm), pressão de oclusão da artéria pulmonar
(POAP) e resistência vascular pulmonar (RVP)
obtidos através de cateterismo cardíaco direito,
para que o diagnóstico de hipertensão pulmonar
pré-capilar seja confirmado.
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