Um indivíduo sofreu acidente motociclístico, lesando de maneira irreversível sua medula na altura da quinta vértebra cervical (C5). Durante a sessão de fisioterapia e adoção da posição sentada, o paciente sofreu uma lipotímia (síncope). Pode-se justificar este fenômeno pelas alternativas:

I- Ausência da resposta simpática com redução da força de contração do coração.

II- Aumento da resposta parassimpática com aumento da frequência cardíaca.

III- Aumento da resposta simpática com aumento da frequência cardíaca.

IV- Presença da resposta parassimpática com diminuição da frequência cardíaca.

V- Ausência das respostas simpáticas e parassimpáticas do coração.

Com base nas informações acima, assinale a alternativa CORRETA:

A espasticidade é uma das síndromes motoras mais frequentemente observadas nos pacientes com lesão do sistema nervoso central e que compromete o motoneurônio superior ao longo da via córtico-retículobulbo- espinhal. Baseado nestas informações, responda em que a espasticidade clinicamente se traduz:

Durante a marcha, a espasticidade pode ser observada em todos os músculos no lado envolvido, porém é mais acentuada em alguns grupos musculares. A perna tende a circunduzir em um semicírculo, girando externamente, ou tracionada para frente, com o pé arrastando-se ao solo. Em geral, os membros superiores atravessam o tronco para facilitar o equilíbrio. O enunciado se refere à marcha:

Paciente é encaminhado para Pronto Socorro com diagnóstico de Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) devido a acidente automobilístico. Ao avaliar o nível de consciência do indivíduo, o fisioterapeuta detectou a nota final 3 (três) na escala do coma de Glasgow. Assinale a alternativa que melhor representa o nível de consciência do paciente:

Na avaliação ortopédica em fisioterapia, além da anamnese e do exame físico, os testes são de grande relevância para avaliação do paciente. Analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:

A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), acomete frequentemente membros inferiores, e sua prevalência aumenta com a idade avançada, hábito de fumar e presença de diabetes, hipertensão arterial sistêmica e hipercolesterolemia. Sobre a DAOP assinale a alternativa CORRETA:

I- A principal alteração funcional é a claudicação intermitente, definida como o desconforto na musculatura isquêmica durante o exercício que alivia com o repouso.

II- O índice tornozelo-braço (ITB) de repouso é uma medida indireta da patência de repouso. Um ITB menor do que 0,9 é indicativo de DAOP.

III- O Teste de caminhada de 6 minutos e o Incremental Shuttle Walking Test (ISWT) podem ser utilizados no paciente com DAOP com o objetivo de avaliar a capacidade de caminhada, sintoma claudicante e resposta hemodinâmica ao exercício.

IV- O principal objetivo fisioterapêutico no tratamento do paciente com DAOP é a melhora funcional direcionada para aumento das distâncias percorridas.

V- A melhora funcional com o treinamento físico no paciente com DAOP está relacionada ao aumento da capacidade muscular de utilização de oxigênio na periferia.

As doenças crônicas são consideradas a maior causa de morte e incapacidade ao redor do mundo. As complicações advindas da doença respiratória crônica ou de suas comorbidades são causa comum de internação hospitalar. Sobre a reabilitação pulmonar, assinale a alternativa INCORRETA:

A mobilização precoce durante o período de internação na UTI pode reduzir as mudanças fisiológicas desfavoráveis e as complicações geradas pela imobilidade. Após iniciada a mobilização do paciente, alguns critérios de segurança devem ser avaliados para interrupção da atividade. Marque a alternativa INCORRETA:

Sobre a fraqueza muscular adquirida na UTI. Assinale a alternativa INCORRETA:

Durante a avaliação de pacientes com doenças cardiorrespiratórias a avaliação de capacidade de exercício pode ser utilizada também como base para a prescrição de treinamento físico além de apresentar valor prognóstico. Os testes de campo que utilizam a caminhada são amplamente utilizados na fisioterapia cardiorrespiratória. Sobre os aspectos práticos do Teste de Caminha de 6 minutos julgue as afirmações a seguir:

I- Frases de encorajamento devem ser evitadas durante o teste para evitar a influência do avaliador no resultado.

II- Durante o teste, é permitido que o paciente pare para descansar, sendo esse tempo descontado a fim de que as paradas não influenciem no resultado.

III- Devido ao efeito aprendizado, recomenda-se que dois testes sejam realizados, sendo considerado o maior valor como resultado.

IV- Na presença de dessaturação (SpO2<80%) o teste deverá ser interrompido antes dos 6 min.

V- O tamanho do percurso não influencia no resultado do teste. Recomenda-se apenas que se seja calculado a distância percorrida ao final dos 6 minutos.