A pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSO) surgiu como alternativa para o rastreamento do câncer colorretal em pacientes sem fatores de risco. A PSO pode ser realizada pelo método tradicional (o-tolidina) ou pelo método imunológico.

Sobre a PSO, assinale a alternativa CORRETA.

A Portaria n. 151/SVS/MS, de 16/10/2009, estabelece o Fluxograma Mínimo para o Diagnóstico Laboratorial da Infecção pelo HIV em indivíduos com idade acima de 18 (dezoito) meses.

Com relação a essa portaria, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação às hemoglobinopatias, identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.

( ) A anemia falciforme é uma hemoglobinopatia estrutural caracterizada pela presença da hemoglobina anormal S (HbS) que pode se apresentar na forma homozigota (SS) ou heterozigota (AS).

( ) Na eletroforese de hemoglobina em acetato de celulose, a hemoglobina HbS migra mais lentamente do que a HbA devido às suas propriedades físico-químicas, isto é, a HbS é menos eletronegativa do que a HbA.

( ) As talassemias compreendem um grupo de doenças caracterizadas por um distúrbio na síntese da hemoglobina, o qual é ocasionado pela supressão de uma das cadeias de hemoglobina. Sendo assim, a supressão das cadeias alfa e beta caracterizam as alfa-talassemias e beta-talassemias, respectivamente.

( ) Os resultados laboratoriais das alfa-talassemias podem ser facilmente confundidos com a anemia ferropênica, pois ambas apresentam na análise da morfologia eritrocitária, microcitose, hipocromia e poiquilocitose, com valores do volume corpuscular (VCM) e concentração de hemoglobina corpuscular média (CHCM) baixos, e Red Cell Distribution Width (RDW) normal.

( ) A alfa-talassemia sintomática é caracterizada pela presença da hemoglobina A2 e/ou hemoglobina F aumentadas, enquanto que a beta-talassemia sintomática caracteriza-se pela presença de hemoglobina H na corrida eletroforética e presença de corpos de H avaliados pelo azul de cresil brilhante.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

Em relação aos princípios do SUS, numere a coluna 2 de acordo com a coluna 1.

COLUNA 1

I. Equidade

II. Integralidade

III. Universalidade

IV. Resolutividade

V. Descentralização e comando único

COLUNA 2

( ) É a capacidade de dar uma solução aos problemas do usuário do serviço de saúde de forma adequada, no local mais próximo de sua residência ou encaminhando-o para onde suas necessidades possam ser atendidas conforme o nível de complexidade.

( ) A saúde é reconhecida como um direito fundamental do ser humano, cabendo ao Estado garantir as condições indispensáveis ao seu pleno exercício e o acesso à atenção e assistência à saúde em todos os níveis de complexidade.

( ) É um princípio de justiça social porque busca diminuir desigualdades. Isto significa tratar desigualmente os desiguais, investindo mais onde a carência é maior.

( ) Um único gestor responde por toda a rede assistencial na sua área de abrangência, conduzindo a negociação com os prestadores e assumindo o comando das políticas de saúde.

( ) Significa a garantia do fornecimento de um conjunto articulado e contínuo de ações e serviços preventivos, curativos e coletivos, exigidos em cada caso para todos os níveis de complexidade de assistência. Engloba ações de promoção, proteção e recuperação da saúde.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

De acordo com os princípios do controle de qualidade e práticas que contribuem para a confiabilidade de resultados laboratoriais, é CORRETO afirmar que:

Durante o século passado, a doutrina da tábula rasa norteou os trabalhos de boa parte das ciências sociais e humanidades. A psicologia procurou explicar todo pensamento, sentimento e comportamento com alguns mecanismos simples de aprendizado. As ciências sociais procuram explicar todos os costumes e disposições sociais como um produto da socialização das crianças pela cultura circundante: um sistema de palavras, imagens, estereótipos, modelos e contingências de recompensa e punição. Uma longa e crescente lista de conceitos que pareceriam naturais ao modo de pensar humano (emoções, parentesco, os sexos, doença, natureza, o mundo) passou então a ser vista como “inventada” ou “socialmente construída”.

A tábula rasa também serviu de sagrada escritura para crenças políticas e éticas. Segundo a doutrina, toda diferença que vemos entre raças, grupos étnicos, sexos e indivíduos provém não de diferenças em sua constituição inata, mas de diferenças em suas experiências. Mudando as experiências – reformando o modo de criar os filhos, a educação, a mídia e as recompensas sociais – podemos mudar a pessoa. Notas baixas, pobreza e comportamento antissocial podem ser melhorados; de fato, não fazê-lo é uma irresponsabilidade. Toda discriminação com base em características ditas inatas de um sexo ou grupo étnico é absolutamente irracional.

É consternador pensarmos em nós como enobrecidos conjuntos de molas e engrenagens. Máquinas são insensíveis, construídas para ser usadas e descartadas; seres humanos têm sensibilidade, possuem dignidade e direitos e são infinitamente preciosos. Uma máquina tem algum propósito prosaico, como moer grãos ou apontar lápis; um ser humano tem propósitos mais elevados, como amor, devoção, boas obras e criação de conhecimento e beleza. O comportamento das máquinas é determinado pelas leis da física e da química; o comportamento das pessoas é livremente escolhido. Com a escolha vem a liberdade e, portanto, o otimismo quanto às nossas possibilidades para o futuro. Com a escolha vem também a responsabilidade, o que nos permite sustentar que as pessoas têm de responder por suas ações.

O filósofo Rousseau não acreditava exatamente numa tábula rasa, mas acreditava que o comportamento ruim era produto do aprendizado e socialização. As pessoas educadas procuram ser conscientes de seus preconceitos ocultos e avaliá-los com base nos fatos e nas sensibilidades dos outros. Na vida pública, tentamos julgar as pessoas como indivíduos, e não como espécimes de um sexo ou grupo étnico. Tentamos distinguir entre força e direito e assim respeitar culturas que são diferentes da nossa. Ocorreu uma revolução no tratamento da natureza humana pelos cientistas e estudiosos.

Pesquisadores das ciências humanas começaram a dar corpo à hipótese de que a mente evoluiu como uma estrutura universal complexa. A ideia de que a seleção natural dotou os humanos com uma mente universal complexa recebeu apoio de outras áreas. Com tantas capacidades mentais aparecendo em todas as culturas humanas, a mente nas crianças já não parece uma massa informe que a cultura molda. Do mesmo modo, nossa compreensão de nós mesmos e de nossas culturas só pode ser enriquecida pela descoberta de que nossa mente se compõe de intrincados circuitos neurais para pensar, sentir e aprender, ao invés de tábulas rasas, massas informes ou fantasmas inescrutáveis.

PINKER, Steven. Tábula rasa: a negação contemporânea da natureza humana. São Paulo: Companhia das Letras, 2004. p. 19-31. [adaptado]

Indique com (V) a(s) afirmativa(s) verdadeira(s) e com (F) a(s) falsa(s), de acordo com o Texto e com a norma padrão escrita.

( ) Se na oração “toda diferença que vemos entre raças, grupos étnicos, sexos e indivíduos provém” [...] trocássemos “toda diferença” por as diferenças a grafia da forma verbal “provém” não precisaria ser alterada.

( ) Na oração “Tentamos distinguir entre força e direito e assim respeitar culturas que são diferentes da nossa.” o uso de vírgulas antes e depois do vocábulo assim é opcional.

( ) O sujeito da oração principal de “Uma longa e crescente lista de conceitos que pareceriam naturais ao modo de pensar humano (emoções, parentesco, os sexos, doença, natureza, o mundo) passou então a ser vista como „inventada" ou „socialmente construída".” é humano.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

Ao ingressar na universidade, estudantes dos cursos da área da saúde são orientados a se vacinar contra o vírus da hepatite B.

Sobre hepatite B, assinale a alternativa que corresponde CORRETAMENTE ao resultado do teste sorológico que indica imunidade adquirida por vacinação.

“Diagnosticar e tratar correta e prontamente os casos de tuberculose (TB) pulmonar são as principais medidas para o controle da doença. Esforços devem ser realizados no sentido de encontrar precocemente o paciente e oferecer o tratamento adequado, interrompendo a cadeia de transmissão da doença” (MS/Programa Nacional de Controle da Tuberculose 2010). No contexto do diagnóstico laboratorial da tuberculose, a baciloscopia do escarro com coloração pelo método de Ziehl-Neelsen ou Auramina O é fundamental porque possibilita a detecção dos casos bacilíferos.

De acordo com o estabelecido pelo Ministério da Saúde Brasileiro sobre a leitura da baciloscopia do escarro, em campos microscópicos definidos por objetiva de 100x e ocular de 10x, analise as afirmativas abaixo.

I. Uma amostra é considerada negativa se apresentar ausência de bacilos em 100 campos.

II. Uma amostra é considerada positiva três cruzes (+++) se forem encontrados 10 bacilos por campo em 20 campos.

III. Uma amostra é positiva duas cruzes (++) se forem encontrados 20 bacilos em 50 campos.

IV. Uma amostra é considerada positiva uma cruz (+) se for encontrado de 1 a 99 bacilos em 200 campos.

Assinale a alternativa CORRETA.

O câncer de próstata é mais prevalente em homens a partir dos 65 anos de idade. Quando detectado precocemente é potencialmente curável.

Sobre o PSA, que é atualmente o marcador tumoral mais utilizado para diagnóstico da doença, é CORRETO afirmar que:

Assinale a alternativa CORRETA.

A terapêutica anticoagulante e antitrombótica é usada em várias dosagens para prevenir a formação ou propagação de trombos. O propósito do controle laboratorial é a manutenção de um nível de hipocoagulabilidade eficaz para minimizar os riscos combinados de trombose e hemorragia: o “intervalo terapêutico”.

Para monitorar o tratamento de pacientes que usam a antivitamina K como anticoagulante oral é utilizado(a):