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O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN), criado pelo Ministério da Saúde, traz várias recomendações para a assistência ao trabalho de parto, parto e nascimento. Acerca dos cuidados de enfermagem à mulher nesse período, considere as seguintes afirmativas.
I. Dentre os cuidados de enfermagem voltados à gestante em trabalho de parto estão o incentivo à deambulação, apoio psicológico, massagens de alívio da dor e técnicas de relaxamento como o incentivo ao banho.
II. A realização do enema é obrigatória pelo risco de contaminação no momento do parto.
III. Alojamento Conjunto é o sistema hospitalar em que o recém-nascido sadio, logo após o nascimento, permanece com a mãe 24 horas por dia, num mesmo ambiente, até a alta hospitalar.
IV. A prática da tricotomia é fundamental e deve ser utilizada como rotina para gestantes em trabalho de parto, pois facilita o procedimento cirúrgico caso haja necessidade de realizar-se uma cesariana de emergência.
Assinale a alternativa CORRETA.
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Assinale a alternativa CORRETA.
O diagnóstico antropométrico de um pré-escolar com 3 anos de idade, que apresenta escore-z do peso para idade de -2,4 e escore-z do IMC de -1,2 é:
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Com relação à sepse bacteriana neonatal precoce, é CORRETO afirmar que:
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Assinale a alternativa CORRETA quanto ao anestésico local que diminui a eficácia da morfina coadministrada por via peridural.
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Assinale a alternativa CORRETA.
Baseando-se na teoria de Meridiano, qual Meridiano deve-se escolher para tratamento de paciente com cefaleia occipital?
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Em relação às infecções do trato urinário, é CORRETO afirmar:
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Com relação aos exames realizados no setor de hematologia, identifique se as afirmativas abaixo são VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F).
( ) A velocidade de hemossedimentação (VHS) deve ser realizada imediatamente após a coleta da amostra de sangue periférico com EDTA para evitar o efeito das crioaglutininas.
( ) Para a avaliação das células sanguíneas no hemograma é necessário realizar a coloração da extensão sanguínea por um método de coloração como o May-Grunwald-Giemsa ou o Leishman.
( ) Na presença de crioaglutininas, observa-se a presença de aglutinação das hemácias, e, consequentemente, diminuição da sua contagem. Para corrigir esse efeito, incuba-se a amostra de sangue periférico com EDTA por pelo menos 15 minutos a 37 °C.
( ) Para realização do hemograma são necessárias 12 horas de jejum, e a amostra deve ser colhida em tubo contendo o anticoagulante EDTA.
( ) Quando há necessidade de contagem manual de plaquetas, esta deve ser realizada em câmara de Neubauer e a amostra deve ser hemolisada utilizando-se o oxalato de amônio 1% numa proporção de vinte partes de oxalato de amônio 1% para uma parte de amostra.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
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Analise os casos abaixo.
PACIENTE 1 – Sexo masculino, 72 anos, foi encaminhado ao Hospital Universitário apresentando cansaço, perda de peso e febre recorrente. Foram observadas linfadenopatia cervical e axilar e hepatoesplenomegalia. Após avaliação clínica, foram solicitados alguns exames, entre eles o hemograma.
PACIENTE 2 – Sexo masculino, 33 anos, foi encaminhado ao Hospital Universitário apresentando febre, mal-estar, dor de garganta e falta de apetite. Foram observadas linfadenopatia generalizada e hepatoesplenomegalia, amígdalas edemaciadas e levemente inchadas. Após avaliação clínica, foram solicitados alguns exames, entre eles o hemograma.
| ERITROGRAMA | Paciente 1 | Paciente 2 | Valores de referência |
| Hemácias (milhões/!$ mm^3 !$) | 4,7 | 4,5 | Fem: 4,0 a 5,2 / Masc: 4,5 a 6,0 |
| Hemoglobina (g/dl) | 14,4 | 14,0 | Fem: 12,0 a 16,0 / Masc: 13,0 a 18,0 |
| Hematócrito (%) | 42,9 | 41,8 | Fem: 37,0 a 47,0 / Masc: 40,0 a 52,0 |
| VCM (fl) | 91,3 | 92,9 | 80 a 100 |
| HCM (pg) | 30,6 | 31,1 | 26 a 34 |
| CHCM (g/dl) | 33,6 | 33,5 | 32 a 36 |
| RDW | 12,3 | 13,5 | 9,9 a 15,5 |
| Alterações eritrocitárias | Ausente | Ausente | Ausente |
| LEUCOGRAMA | |||
| Leucócitos (/!$ mm^3 !$) | 30.800 | 18.000 | 3.800 a 11.000 |
| Segmentados (%) | 21,1 | 13,3 | 45,5 a 74 |
| Linfócitos (%) | 74,5 | 82,0 | 22,3 a 49,9 |
| Monócitos (%) | 4,2 | 2,7 | 0,7 a 7,5 |
| Eosinófilos (%) | 0,1 | 1,9 | 0,5 a 4 |
| Basófilos (%) | 0,1 | 0,1 | 0 a 2 |
| Alterações leucocitárias | Presença de muitos restos celulares (Gumprecht) | Do total dos linfócitos, 21% apresentaram tamanho médio com citoplasma abundante e basofílico; núcleo com cromatina reticular fina com frequentes pontos de condensação e esboço de nucléolo. | |
| PLAQUETOGRAMA | |||
| Plaquetas (/!$ mm^3 !$) | 169.000 | 185.000 | 150.000 a 440.000 |
Com base nos resultados dos hemogramas, assinale, entre as alternativas abaixo, aquela que representa CORRETAMENTE as prováveis indicações clínicas para os pacientes 1 e 2 , respectivamente.
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Lesões brancas devem ser cuidadosamente monitoradas com frequência, frente à possibilidade de se tornarem malignas e ao crescente aumento na ocorrência do câncer bucal. O exame clínico detalhado de uma lesão intrabucal (cor, textura, tamanho, consistência e localização) deve ser precedido de avaliação completa de cabeça e pescoço. Com relação ao que deve ser realizado nessas avaliações, marque V para as afirmativas VERDADEIRAS e F para as FALSAS.
( ) Deve-se realizar exame extrabucal, incluindo a observação de simetria facial e dos ouvidos, nariz e olhos, à procura de qualquer erupção ou lesão.
( ) Deve-se realizar palpação das regiões submentoniana, submandibular, cervical e tireoidiana à pesquisa de linfadenopatia, também relacionada à lesão.
( ) Deve-se realizar palpação das glândulas e ductos salivares e observação em relação à existência de fluxo salivar límpido, abundante e indolor.
( ) Deve-se realizar exame dos lábios, da mucosa labial e jugal, dos palatos duro e mole, da orofaringe, da língua, do assoalho da boca e rebordo alveolar, na pesquisa de possíveis sinais relacionados ou não à lesão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.
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Dentre os cuidados de enfermagem executados pelo técnico de enfermagem destaca-se o posicionamento do paciente no leito. O adequado posicionamento do paciente no leito pode prevenir complicações ou mesmo minimizar problemas respiratórios, circulatórios e lesões de pele. Acerca desse cuidado de enfermagem, considere as afirmativas a seguir.
I. A posição Fowler consiste em manter o paciente em decúbito dorsal, com a cabeceira elevada em ângulo de aproximadamente 45 graus. É indicada para pessoas com dificuldades respiratórias.
II. A posição Trendelemburg é indicada para pacientes com tromboflebites ou pós-operatório de cirurgia ginecológica, de modo que a cabeça permaneça mais elevada em relação ao restante do corpo.
III. A posição de Sims é a mais indicada para pacientes durante o procedimento de lavagem intestinal.
IV. A posição prona requer que o paciente seja acomodado com o abdome voltado para cima.
Assinale a alternativa CORRETA.
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