Sobre a epidemiologia dos Transtornos Mentais (TM) no Brasil, pode-se afirmar:

F. A. S, 21 anos, mora fora de sua cidade há 1 ano quando iniciou o curso de Engenharia Mecânica na universidade pública local. Seus pais vivem na capital do estado. F. soube ontem que repetiu o primeiro ano da faculdade, sente-se muito frustrado e culpado por isso e julga não ter se esforçado muito, resultando em sua reprovação (no entanto, segundo os seus colegas, ele estudava quase diariamente). Assim, F. sente-se mal, pois os pais se esforçam para ele morar fora, preferindo não falar muito sobre esse assunto.

Diz que há 6 meses sente-se triste, desmotivado, tem dúvidas se escolheu o curso certo. Não gosta muito das matérias que está estudando, porém gosta da ideia de se tornar Engenheiro Mecânico (gosta muito de motores, de mexer no seu carro, mas parou de fazer isso e de sentir prazer com estas atividades há aproximadamente 3 meses); chegou a perder peso, pois não come muito bem; diz que não estava conseguindo acordar cedo, pois dormia tarde (demorava para conciliar o sono) e acordava mais cedo, antes do despertador, entretanto, depois de uns 40 minutos na cama, voltava a dormir; quando o despertador tocava, preferia dormir mais e não ir às aulas (perdia duas a três aulas por semana por conta disso). Ele também deixou de praticar futebol com os colegas de turma, sendo que, no primeiro semestre, praticava toda semana. Está sem vontade para nada, porém estudava para a faculdade as matérias que mais gostava - isso ainda o motivava um pouco. Assim, F. vinha desanimado com a vida, sem esperança, porém depois que descobriu que poderia repetir o ano, começou a pensar em morrer e tirar a própria vida. Ontem ele ficou sabendo que repetiu o ano e hoje foi encontrado por colegas em um viaduto próximo à faculdade: os colegas o retiraram do beiral do viaduto quando F. estava prestes a se jogar. Os colegas o levaram ao serviço de saúde universitária para passar em consulta com o psiquiatra. Diz que ainda pensa em tirar sua vida, mas que, da próxima vez, será definitiva, irá tentar de uma forma que ninguém conseguirá intervir; contudo, evita este assunto, dizendo que prefere não falar.

Qual a melhor forma de lidar com esta situação?

Considerando que as políticas públicas voltadas para a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) vêm sofrendo profundas modificações nos últimos 3 anos, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações:

( ) Ampliou-se o financiamento aos CAPS II.

( ) Ampliou-se o financiamento das Comunidades Terapêuticas.

( ) Foi criado o CAPS AD IV.

( ) Houve uma valorização das internações acima de 90 dias.

( ) Os ambulatórios foram excluídos da RAPS.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Um estudante de outro país que está em guerra veio para a universidade 2 meses após ter se refugiado de seu país (o que ocorreu há 3 meses). Passa em consulta com psiquiatra, pois está chateado, estressado, não consegue dormir bem, sente muita raiva e está triste. Qual o provável diagnóstico e tratamento?

A. J. M., sexo feminino, 17 anos, está cursando o final do primeiro semestre do primeiro ano de faculdade. Desde o início da faculdade, vem apresentando dificuldade de desempenho, pois sente-se desconfortável, ansiosa e se esquiva do contato com as pessoas, principalmente aquelas que não conhece. Sente receio de ser avaliada negativamente por estas pessoas, se diz tímida, sente muita dificuldade em ser avaliada e conta que, principalmente nos períodos de provas e seminários, fica extremamente apreensiva e com dificuldade de comparecer a estas atividades. Qual o provável diagnóstico e tratamento?

Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), é errado afirmar que:

O DSM 5 apresenta uma abordagem diferente dos transtornos de personalidade comparado às versões anteriores. Com relação a esta nova abordagem, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações:

( ) O DSM 5 apresenta uma nova abordagem dos transtornos da personalidade e descarta a abordagem anterior (do DSM-IV-TR).

( ) Uma das características desta nova abordagem é baseada nos traços de personalidade.

( ) Perturbações no funcionamento individual e interpessoal constituem o núcleo da psicopatologia da personalidade e são avaliadas em um continuum.

( ) O padrão da personalidade nestes transtornos é mal-adaptativo e muito flexível.

( ) A adolescência normal tem características que podem ser confundidas com transtorno da personalidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A. J. C., sexo feminino, 25 anos, relata que há 3 semanas iniciou abruptamente sintomas de tristeza, aumento do tempo de sono, ingestão excessiva de alimentos, ansiedade excessiva, retardo motor, labilidade do humor, e pensamentos de morte, apesar de não ter planos de cometer o suicídio e de nunca tê-lo buscado. Reporta que já apresentou episódios depressivos anteriores quando tinha 12, 17 e 22 anos, que também apresentava rápida recuperação dos sintomas e que teve efeitos colaterais como insônia, agitação e ansiedade com os antidepressivos, o que a fez não aderir aos medicamentos de forma adequada. Com relação a este caso, deve-se:

Em 2011, novas portarias foram promulgadas pelo Ministério da Saúde. A portaria 3088 reorienta a Rede de Atenção Psicossocial em Saúde Mental, com o objetivo de melhorar o acesso à atenção psicossocial da população, em geral, e garantir a articulação e integração dos pontos de atenção envolvidos no território de abrangência da mesma. Assim sendo:

Mudar para uma nova cidade, iniciar uma graduação, sair da casa dos pais para morar com pessoas pouco conhecidas: estes eventos estressantes podem precipitar o Transtorno de Adaptação. Com relação a este transtorno, assinale a alternativa incorreta: