O advento da ultra-sonografia representou um grande avanço na área materno-fetal, permitindo uma visão não só do ambiente intra-uterino, mas também do feto no papel paciente.

Ultra-sonografia no primeiro trimestre é realizada, por via transvaginal, antes da 12º semana da idade gestacional. As suas principais aplicações são ... EXCETO:

Gestante com 30 semanas de gestação dá entrada na maternidade local referindo perda de líquido em grande quantidade há cerca de 6 horas. Na avaliação inicial foi comprovado a RPMO (Ruptura Prematura de Membranas Ovulares) e contrações ausentes. Em relação à conduta, avalie as alternativas:

I. A monitorização consiste em acompanhar a dinâmica uterina e dilatação do colo pelo toque, avaliação do bemestar fetal e instituição de antibioticoterapia.

II. O repouso no leito, a hidratação oral, a prescrição de corticoterapia e monitoração de infecção são cruciais para a diminuição da morbidade neonatal.

III. A interrupção da gestação está indicada em caso de comprovação de corioamnionite.

Estão CORRETAS:

O termo pós-datismo se refere a qualquer prologamento da duração da gravidez além da data prevista para o parto. Quando o pós-datismo ultrapassa duas semanas, então entra o conceito de gravidez prolongada. Portanto, é considerada prolongada quando sua duração, calculada a partir do 1º dia da última menstruação, ultrapassa 294 dias ou 42 semanas.

Não é considerada complicação neonatal na Gravidez Prolongada:

Paciente de 42 anos procura consulta médica referindo relação sexual desprotegida na noite anterior e deseja contracepção de emergência também chamado “pílula do dia seguinte”.

Em relação a esse método qual a alternativa CORRETA?

Avanços científicos sobre a fisiopatologia da pré-eclâmpsia e da eclâmpsia têm ocorrido, mas a causa precisa da doença ainda não é conhecida. Evidências apontam para invasão anormal dos trofoblastos nos vasos uterinos, intolerância imunológica entre tecidos materno e fetal, má adaptação materna às alterações inflamatórias ou cardiovasculares da gestação, além dos fatores nutricionais e genéticos.

Independentemente da origem etiológica, principais alterações da doença, podem causar complicações, EXCETO:

A endometriose é uma doença crônica, inflamatória, que ocorre durante o período reprodutivo da vida da mulher, caracterizando-se pela presença de tecido endometrial, glândula e/ou estroma, fora da cavidade uterina.

Sobre a endometriose é correto afirmar

A Síndrome pré-menstrual, mais conhecida como tensão pré-menstrual é responsável por afetar o cotidiano, às vezes de modo grave, de milhares de mulheres.

Paciente de 22 nos procura unidade de saúde queixando-se de irritabilidade, cefaléia e dor nas mamas, próximo ao período menstrual, em todos os ciclos, desde quando sua menstruação regularizou aos 15 anos. Não apresenta outras queixas. Nega doenças, tabagismo e alega ser sedentária.

Assinale a alternativa CORRETA

O termo moléstia trofoblástica gestacional (MTG) designa cinco entidades anatomoclínicas distintas : mola hidadiforme, mola invasora, coriocarcinoma, tumor trofoblástico do sítio placentário (TTSP) e tumor trofoblástica gestacional (NTG).

A mola invasora tem por antecedente em 100% dos casos:

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) ou anovulação crônica por retrocontrole impróprio é uma endocrinopatia comum no menacme, acometendo até uma em cada cinco mulheres em idade reprodutiva. A SOP reveste-se de importância não só pelas suas manifestações clínicas, mas também pelas repercussões à saúde ao longo da vida da paciente.

Paciente 25 anos procura unidade de saúde queixando-se de atraso menstrual há 2 meses. Está tentando engravidar há 1 ao e refere ciclos irregulares, com intervalos maiores que 45 dias., É realizado um B-HCG cujo resultado é negativo. O médico que a atendeu resolve então solicitar um ultrassom onde foi visibilizado um útero de tamanho normal, endométrio medindo 10mm, ovários com volume aumentado e com mais de 12 folículos cada.Paciente possui IMC 32, não apresenta acne ou hirsutismo.

Em relação ao caso clínico assinale a alternativa CORRETA:

Pedro tem 6 anos e está cursando a primeira série do ensino fundamental. Foi encaminhado para avaliação do psiquiatra por indicação do professor. O maior problema referido é um comportamento explosivo. O garoto se recusa a obedecer ao professor, fala aos gritos e perde o controle quando contrariado. Pedro é causa de transtorno em sala de aula por ser excessivamente agitado e ruidoso, o que o leva ao conflito com o professor.

Com relação ao quadro clínico do TDAH, marque V (verdadeiro) ou F (falso).

() As manifestações são mais centradas na desatenção, afetando negativamente as relações da criança e o ambiente familiar.

() São sintomas associados a brigas com outras crianças, acidentes e uma dificuldade de manejo da agitação por parte de pais e cuidadores.

() A criança hiperativa é mais facilmente encaminhada e diagnosticada quando apresenta também comportamento agressivo e desafiante.

() A psicoeducação para o TDAH deve ser primeira abordagem realizada após a comunicação do diagnóstico.