A fim de garantir a assistência integral (promoção e
proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico,
tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) a todas as
fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência,
idade adulta e terceira idade, cumprir exigência do COFEN
(Conselho Federal de Enfermagem) e a Lei 7.498/86, propôs-se
a regulamentação do Protocolo de solicitação de exames
complementares e prescrição de medicamentos padronizados
nos diversos Programas de saúde em Petrópolis, em abril de
2012.
São exames e medicamentos que podem ser solicitados e
prescritos pelas enfermeiras em Petrópolis, EXCETO:
O Diagnóstico de Enfermagem consiste em uma
importante etapa do Processo de Enfermagem e,
sobremaneira, é fundamental para a realização da
Sistematização da Assistência de Enfermagem. Essa etapa exige
da enfermeira competência técnica e raciocínio clínico de
enfermagem para reconhecer as necessidades humanas
afetadas e as respostas engendradas por cada pessoa. Existem
intervenções, no entanto, que são de competência da
enfermeira e intervenções que são de competência do paciente
ou família.
Qual intervenção abaixo é de competência do enfermeiro,
segundo o CIPESC?
Valdemar, 68 anos, compareceu à consulta de enfermagem
para avaliação de seu estado geral. Mudou-se para a casa do
filho, que mora no território adstrito da sua Unidade de Saúde
da Família. O paciente, ao ser indagado sobre os hábitos
alimentares e de ingestão hídrica, comunicou sua pouca
vontade beber água e a dificuldade de perder o hábito de
adicionar sal na comida para “dar mais gosto”. Já tratava da
hipertensão arterial sistêmica há 3 anos com inibidor da enzima
conversora de angiotensina e não se exercitava há 4 anos,
desde que sua esposa faleceu. Sr. Valdemar é pintor e, embora tenha conseguido se aposentar, diz que o dinheiro é pouco e
continua trabalhando para conseguir pagar as contas e ajudar
o filho, que atualmente está desempregado. Durante a
avaliação, evidenciou-se, entre outras coisas, uma pressão
arterial de 150 x 100 mmHg e edema de membros inferiores
cacifo 2+/4+.
Considerando os diagnósticos do CIPESC, assinale a alternativa
CORRETA a diagnósticos possíveis e adequados para o caso:
Relaciona a etapa do Processo de Enfermagem com sua
respectiva definição, prevista na Resolução do COFEN 358, de
15 de outubro de 2009.
1. Histórico de Enfermagem.
2. Diagnóstico de Enfermagem.
3. Planejamento de Enfermagem.
4. Implementação.
5. Avaliação de Enfermagem.
( )Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação
de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade
humana em um dado momento do processo saúde doença,
para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem
alcançaram o resultado esperado; e de verificação da
necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do
Processo de Enfermagem.
( )Realização das ações ou intervenções determinadas na
etapa de Planejamento de Enfermagem.
( )Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com
o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por
finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família
ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado
momento do processo saúde e doença.
( )Determinação dos resultados que se espera alcançar; e das
ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas
face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em
um dado momento do processo saúde e doença, identificadas
na etapa de Diagnóstico de Enfermagem.
( )Processo de interpretação e agrupamento dos dados
coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de
decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que
representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa,
família ou coletividade humana em um dado momento do
processo saúde e doença; e que constituem a base para a
seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva
alcançar os resultados esperados.
Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem,
analise as afirmativas abaixo:
I. O Processo de Enfermagem deve ser realizado, de modo
deliberado e sistemático, em todos os ambientes públicos e
em ambientes privados a critério do empregador, em que
ocorre o cuidado profissional de Enfermagem.
II. Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e
agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que
culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais
exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade
humana em um dado momento do processo saúde e
doença; e que constituem a base para a seleção das ações
ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os
resultados esperados.
III. O Processo de Enfermagem, nem sempre estará baseado
num suporte teórico que oriente a coleta de dados, o
estabelecimento de diagnósticos de enfermagem e o
planejamento das ações ou intervenções de enfermagem;
IV. Quando realizado em instituições prestadoras de serviços
ambulatoriais de saúde, domicílios, escolas, associações
comunitárias, entre outros, o Processo de Saúde de
Enfermagem corresponde ao usualmente denominado
nesses ambientes como Consulta de Enfermagem.
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as
práticas de Higienização das Mãos (HM) embasadas na
estratégia multimodal de melhoria de HM, pelos profissionais
de saúde, pode prevenir danos e salvar vidas, promovendo a
segurança dos pacientes nos serviços de saúde, conforme
relatado mundialmente. A estratégia da OMS conta com
etapas/momentos de HM durante a prestação de cuidados.
Quais são os momentos preconizados pela OMS?
Analise as assertivas abaixo sobre a Segurança do Paciente
e Qualidade dos Serviços de Saúde:
I.O setor saúde é uma das poucas áreas de risco em que não se
pode determinar e limitar o fluxo dos processos e escolher os
pacientes que chegam para serem atendidos.
PORQUE
II. É uma das poucas áreas de risco em que o sistema é
amplamente apoiado por estudantes recém-formados, como
estagiários e residentes.
Tânia é uma mulher jovem, de 33 anos, casada com o
Alfredo, de 38. Estão juntos há oito anos e ainda não têm filhos.
Os últimos meses foram de sucessivas visitas à Unidade de
Saúde da Família do bairro, uma vez que estão fazendo o
planejamento reprodutivo com a enfermeira para a primeira
gestação. Na última consulta, no entanto, ao comunicar 15 dias
de atraso menstrual, a enfermeira realizou o Teste Rápido de
Gravidez e este estava positivo. Não havia queixas da Tânia e
ela referia estar se sentindo bem, porém ansiosa com o que
viria. Alfredo, por sua vez, estava recuperado da infeção pelo
Zica vírus há cerca de 20 dias e já tinha retornado ao trabalho e
às atividades cotidianas. A enfermeira acolheu o casal e
procedeu com o protocolo de atendimento ao pré-natal, para
a felicidade de Tânia e Alfredo, que aguardavam esse
momento. Entre as condutas abaixo, qual pode ser considerada
adequada?
As pessoas infectadas pelo HIV, sem tratamento, evoluem
para uma grave disfunção do sistema imunológico, à medida
que vão sendo destruídos os linfócitos T CD4+, uma das
principais células-alvo do vírus. Por isso, o acolhimento e
aconselhamento de pessoas para a realização do teste rápido
ocorre com frequência na Atenção Básica. Isso exige da
enfermeira expertise e conhecimento sobre os protocolos para
proceder com a condução dos casos adequadamente.
Sobre o manejo de casos suspeitos ou confirmados de infecção
pelo HIV, assinale a alternativa CORRETA:
J.M.T, 28 anos, moradora da Comunidade do Riacho,
sabidamente uma região com alta incidência de Tuberculose,
compareceu à consulta de enfermagem na Unidade de Saúde
da Família após completar 25 dias de tratamento com
rifampicina, Isoniazida, pirazinamida e etambutol. J.M.T estava
preocupada, pois mesmo percebendo melhora em seu estado
geral e remissão dos sintomas, sua irmã não estava
frequentando os mesmos ambientes da casa, com medo de
contrair a doença. Após realizar o histórico de enfermagem e o
exame físico, você agendou Visita Domiciliar para conversar
com a irmã de J.M.T e orientar. Qual é a orientação CORRETA
sobre o caso acima?