As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são conceituadas como “arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado”. A Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes para organização das RAS no âmbito do SUS foi decorrente de um grande acordo que envolveu:

São sinais de alerta para hipovolemia que a enfermeira deve avaliar?

Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?

Tiago compareceu à uma consulta de enfermagem agendada na USF do bairro. Ele nunca havia agendado atendimento e se recusava todas as vezes em que a ACS o ofertava. Mas Tiago apresentou pico hipertensivo no trabalho e o médico da empresa de manutenção em motores de aeronaves que Tiago trabalhava sugeriu que sua pressão poderia ter subido devido ao peso. Tiago, que não costumava se cuidar, seguiu a recomendação do médico do trabalho e agendou uma consulta. Estava em uso contínuo de Losartana potássica 50mg duas vezes ao dia e em seu monitoramento, a pressão variava entre 130 x 85 mmHg e 150 x 100 mmHg, a depender do seu dia no trabalho e no enfrentamento de conflitos cotidianos no domicílio. Na consulta, a enfermeira verificou a antropometria de Tiago: 1.80 metros de altura e 90kg, o que resultou em um Índice de Massa Corporal de 32 kg/m².
Qual é a conduta adequada da enfermeira para o caso acima?

A epidemia de obesidade afeta inúmeros países ao redor do mundo e diversas têm sido as ações para o enfrentamento. O Ministério da Saúde, por meio do Caderno de Atenção Básica 38 indica um algoritmo com algumas perguntas para identificar o estágio de mudança de comportamento em que o indivíduo está classificado.
São as etapas do estágio de mudança de comportamento:

A enfermeira pode acompanhar inteiramente o pré-natal de baixo risco na rede básica de saúde, de acordo com o Ministério da Saúde e conforme garantido pela Lei do Exercício Profissional, regulamentada pelo Decreto nº 94.406/87. E caso de acompanhamento pré-natal em que a gestante não conhece ou não recorda a data e o período da última menstruação, a idade gestacional pode ser atribuída por aproximação, por meio da medida do fundo de útero.
Qual alternativa está correta quanto a alterações uterinas e sua relação com a idade gestacional?

Sobre o acompanhamento do pré-natal de baixo risco, analise as afirmativas abaixo:
I. A atenção em planejamento familiar contribui para a redução da morbimortalidade materna e infantil na medida em que, entre outros fatores, diminui o número de gestações não desejadas e de abortamentos provocados;
II. Quando o parto não ocorre até a 40ª semana, é necessário encaminhar a gestante para avaliação do bem-estar fetal, podendo haver indução do parto para diminuir o risco de morte neonatal e perinatal.
III. Iniciar o pré-natal até a 12ª semana, garantir o transporte público gratuito da gestante para o atendimento pré-natal, quando necessário e garantir o direito da gestante de conhecer e visitar previamente o serviço de saúde no qual irá dar à luz são três dos dez passos para a garantia do prénatal de qualidade na Atenção Básica.
IV. Entre os exames que devem ser solicitados no primeiro trimestre de gravidez para diminuir os riscos para a mãe e o bebê e garantir um pré-natal de qualidade estão: sorologias para HIV, Sífilis e Hepatites B e C; glicemia de jejum, eletrocardiograma e ultrassonografia.

Assinale a alternativa CORRETA:

Analise as afirmações a seguir:
AFIRMATIVA I: A amamentação é muito importante para nutrir o bebê e, para além disso, um importante fator de interação profunda e criação de vínculo entre a mãe e o bebê. Cabe ao profissional de enfermagem saber ouvir a mãe e a família e acolher as dificuldades relacionadas ao processo, com vistas a encontrar soluções de cuidado e orientar de forma oportuna a amamentação nos moldes preconizados pelo Ministério da Saúde e OMS.
PORQUE
AFIRMATIVA II: Cabe a cada dupla mãe/bebê e sua família a decisão de manter a amamentação, até que a criança a abandone espontaneamente, ou interrompê-la em um determinado momento. Muitos são os fatores envolvidos nessa decisão: circunstanciais, sociais, econômicos e culturais.
Assinale a alternativa CORRETA:

Atualmente é consenso a importância de amamentar a criança, seja para a sua própria saúde, mas também para a solidificação do vínculo entre mãe e bebê. Segundo o Ministério da Saúde, “amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional”. É importante utilizar a nomenclatura preconizada pelo MS e pela Organização Mundial da Saúde acerca dos tipos de aleitamento, para contribuir na difusão da prática e das suas diversas modalidades.
Relacione o tipo de aleitamento à sua definição adequada:
1. Aleitamento materno exclusivo. 2. Aleitamento materno predominante. 3. Aleitamento materno. 4. Aleitamento materno complementado. 5. Aleitamento materno misto ou parcial.
( )Quanto a criança recebe leite materno e outro tipo de leite.
( )Quando a criança recebe leite materno (direto da mama ou ordenhado), independentemente de receber ou não outros alimentos.
( )Quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais. Quando a criança recebe, além do leite materno, qualquer alimento sólido ou semissólido com a finalidade de complementá-lo, e não de substituí-lo.
( )Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama ou ordenhado, ou leite humano de outra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com exceção de gotas ou xaropes contendo vitaminas, sais de reidratação oral, suplementos minerais ou medicamentos.