A hiperbilirrubinemia nas primeiras 24 horas de vida pode ser resultado da Doença Hemolítica do Recém-Nascido, condição anormal com intensa destruição de hemácias, tendo como uma das principais causas a isoimunização principalmente do grupo sanguíneo Rh. Geralmente não ocorrem problemas quando a mãe é Rh ____I_____ e o recém-nascido Rh ____II_____ . Problemas podem surgir quando a mãe é Rh ___III____ e o recém-nascido Rh ____IV_____ . As circulações maternas e fetais são _____V_____ , com evidência de um tráfico bidirecional de hemácias fetais para a circulação materna. Como os glóbulos vermelhos fetais entram na circulação materna com mais frequência no momento do parto, principalmente durante a separação placentária, o sistema imune materno responde a essas células estranhas produzindo _______VI_______ . Desse modo, durante a _______VII______ gestação com feto Rh ______VIII_____ esses anticorpos entram na circulação fetal podendo resultar em ______IX_______ .

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas de I a IX.

Recém-nascidos de mulheres com diabetes durante a gestação enfrentam algumas complicações, principalmente se a diabetes materna estiver descompensada. Em relação ao filho de mãe com diabetes gestacional, é correto afirmar que

Um recém-nascido em ventilação mecânica invasiva apresenta a seguinte gasometria arterial: pH: 7,50; pO₂: 80 mmHg; pCO2: 28; HCO^-₃ : 20; e BE: +2. Assinale a alternativa que corresponde à interpretação correta desse resultado.

Considerar os seguintes parâmetros e valores normais:

G.S.M. nasceu com 2 000 g, idade gestacional de 35 semanas e está internada na UTI neonatal. Ela está em uma incubadora, com monitorização cardíaca e oxímetro de pulso, intubação orotraqueal acoplada à ventilação mecânica, dieta enteral através da sonda orogástrica e um Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) recebendo medicações.

Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), mais conhecido como “teste do pezinho”, completou 14 anos no Brasil. A triagem neonatal identifica doenças em que intervenções precoces podem evitar atrasos no desenvolvimento da criança, além de tornar possível o aconselhamento genético. Sobre a coleta e as doenças investigadas na triagem neonatal, assinale a alternativa correta.

M.F.S. é um lactente com 8 (oito) dias de vida, que chega, pela primeira vez, para a consulta de enfermagem no ambulatório de puericultura da unidade básica de saúde. Nasceu de parto normal, com 2 900 g, idade gestacional de 38 semanas e 6 dias, Apgar 9, 10, 10 e exame físico normal. Mãe refere que mantém o aleitamento materno exclusivo desde o nascimento, queixa-se de dor nas mamas e refere fracasso na amamentação do filho anterior. Após avaliar as mamas maternas, pesar o lactente e vê-lo sugando em seio materno, o enfermeiro constata:

– Lactente com choro frequente, mucosas hidratadas, diurese presente em fralda e ganho de peso de 9 (nove) gramas/dia desde a alta hospitalar. Inicia sucção eficaz com pega adequada da região areolar-mamilar (boa coordenação da sucção e da deglutição), mas não consegue sustentá-la por mais de um minuto e, por vezes, recusa a sucção.

– Mãe com ingurgitamento mamário e pequena quantidade de leite viscoso na expressão mamária.

Diante dessas premissas, qual alternativa apresenta o diagnóstico de enfermagem (NANDA, 2012-2014) e as intervenções de enfermagem pertinentes para o binômio mãe e filho?

A avaliação física completa é essencial para planejar, implementar e avaliar o cuidado de enfermagem ao recém- nascido. Com a estimativa da idade gestacional, é possível identificar achados comuns e transitórios ou anormalidades existentes. Assinale a alternativa que se refere a um sinal de anormalidade no exame físico do neonato a termo.

A regulação térmica é um dos fatores críticos na sobrevida e na estabilidade dos recém-nascidos. A produção de calor é uma consequência da atividade metabólica resultante da adaptação ao meio ambiente. Um melhor conhecimento do mecanismo termorregulador do recém-nascido tem contribuído para um controle térmico mais eficiente nessa população tão vulnerável. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

Promover condições para o aleitamento materno exclusivo é um dos papéis do enfermeiro na unidade neonatal e de maternidade. O trauma mamilar é uma significante causa de desconforto e dor à puérpera logo no início do processo da amamentação, sendo um dos fatores que contribuem para o desmame precoce.

Em relação ao trauma mamilar, é correto afirmar que

Vacina cuja primeira dose deve ser idealmente aplicada nas primeiras 12 horas de vida e que, desde 2012, foi incorporada pelo Programa Nacional de Imunizações (PNI) a outras quatro vacinas, formando a vacina pentavalente.

O texto refere-se à vacina contra