Paciente masculino, 100 kg, com diagnóstico de hemofilia A, evoluindo com c hemartrose em joelho esquerdo. Qual deve ser a dose inicial de Fator VIII a ser utilizada para se atingir 50% de atividade do Fator VIII?

Daratumumabe é um medicamento de administração intravenosa, contendo anticorpo monoclonal IgG1κ que reconhece uma proteína transmembranar (CD38) altamente expressa nas células malignas características do mieloma múltiplo, e também expressa em muitos tipos de células normais, como linfócitos T, B, NK, plasmócitos e glóbulos vermelhos. O soro dos pacientes submetidos ao tratamento com imunoterapia com anti-CD38 apresenta um efeito de panreatividade nos testes imunohematológicos de detecção de anticorpos séricos in vitro, podendo

Paciente masculino, 48 anos, antecedente de acidente vascular cerebral isquêmico há 4 semanas, retorna à consulta ambulatorial para resultado de exames após o evento agudo. Tem de antecedentes cirurgia bariátrica há 5 anos, sem acompanhamento ou medicações regulares. Hemoglobina: 16,5 g/dL, VCM: 61 fL, leucócitos: 17.000/µL (segmentados 76%, linfócitos 10%, monócitos 5%, eosinófilos 6%, basófilos 3%), plaquetas: 800.000/µL. Ferritina: 4 ng/mL. Exame físico: baço palpável a 4 cm do rebordo costal esquerdo. Qual é o diagnóstico provável para esse paciente?

O termo linfocitose refere-se a um aumento de linfócitos no sangue periférico, que para adultos corresponde a > 4.000 linfócitos/microL na maioria dos laboratórios clínicos.
A urgência da avaliação da linfocitose é orientada pela condição clínica do paciente, pelo grau e taxa de aumento da linfocitose (se conhecido) e por achados preocupantes (por exemplo, blastos leucêmicos) no esfregaço de sangue. Em um paciente com linfocitose > 4000 linfócitos/microL por mais de um mês, qual o próximo exame a ser solicitado?

Doadora do sexo feminino, 32 anos, comparece a um hemocentro na capital (São Paulo) para doar sangue. Refere ter tido hepatite A aos 10 anos de idade e ter feito tatuagem em ombro esquerdo há 2 anos. Trabalha em laboratório de análises clínicas, tendo tido acidente biológico há oito meses. Qual a conduta a ser adotada na triagem clínica?

Há uma série de modificações que podem ser realizadas nos hemocomponentes, seja como parte da política de transfusão do hospital ou conforme solicitado pelo médico prescritor, seja de acordo com indicações precisas. Para qual das indicações a seguir, a leucorredução está indicada?

O hemograma como ferramenta diagnóstica ocupa importante papel na detecção de diversos processos infecciosos, fornecendo informações que podem ser utilizadas no manejo terapêutico nas variadas situações clínicas. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

O médico recebe o relatório de uma reação transfusional com os seguintes detalhes: paciente feminina, 60 anos, sem histórico médico significativo, foi internada há três dias com diagnóstico de leucemia mieloide aguda e recebeu 2 unidades de concentrado de hemácias (CH) nos últimos dois dias. Hoje, ela recebeu mais 4 unidades. A primeira unidade foi transfundida das 04h30 às 06h20. A segunda unidade foi transfundida das 07h20 às 09h40. A terceira unidade foi transfundida das 15h25 às 17h20. A quarta unidade foi transfundida a partir das 20h40. A paciente ainda estava recebendo transfusão às 22h30 quando apresentou desconforto respiratório importante, sem broncoespasmo ou erupções na pele. A transfusão foi interrompida e os sinais vitais foram medidos.
Os sinais vitais da paciente foram os seguintes (com os sinais vitais pré-transfusão entre parênteses):
Temperatura: 37,7 (37,2)
Frequência cardíaca: 99 (75)
Pressão arterial: 116/82 (101/65)
Frequência respiratória: 20 (15)
Saturação de oxigênio: 85% no ar ambiente (98% no ar ambiente)

A radiografia de tórax mostra infiltrados bilaterais irregulares. Amostras pré e pós transfusionais estão em conformidade, com prova de compatibilidade negativa e teste de antiglobulina direto negativo.
Qual é o manejo clínico adequado dessa paciente?

A eficiência da coleta de células progenitoras hematopoéticas de sangue periférico por aférese depende fatores físicos e biológicos. Assinale a alternativa que corresponde ao fator mais importante para o sucesso dessa coleta.

A sangria terapêutica (STer) é a retirada de uma quantidade de sangue com a finalidade de reduzir a massa eritrocitária ou a quantidade de ferro acumulado. Portanto, pode estar indicada nas eritrocitoses absolutas (EA) e na policitemia vera (PV), condições clínicas em que ocorre aumento da massa eritrocitária e eventualmente da viscosidade sanguínea, e nas condições de acúmulo de ferro, como observado na hemocromatose. Com relação a esse tema, assinale a alternativa correta.