Prova Completa: Médico - Neurocirurgia (UNIFESP - VUNESP

3654644 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Neurocirurgia
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Cirurgias
Neurologia

Durante uma abordagem neurocirúrgica para descompressão do nervo ulnar no cotovelo (síndrome do túnel cubital), qual é o ponto anatômico mais frequentemente implicado na compressão do nervo?

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3654643 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

Um paciente com lesão traumática de plexo braquial apresenta incapacidade de flexionar o cotovelo e perda de sensibilidade na face lateral do antebraço.
Qual é a raiz nervosa primária mais frequentemente associada ao nervo musculocutâneo?

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3654642 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

Em relação à irrigação vascular do tronco encefálico, assinale a alternativa que melhor descreve as consequências de uma lesão no sistema vertebrobasilar.

A

Uma lesão no sistema vertebrobasilar pode afetar a função respiratória, levando à apneia, e causar perda de visão binocular, sem afetar os reflexos cardiorrespiratórios.

B

A lesão no sistema vertebrobasilar pode comprometer as funções motoras e sensoriais dos membros superiores e inferiores, além de causar sintomas cranianos, como diplopia, disfagia e disartria.

C

A lesão no sistema vertebrobasilar afeta preferencialmente as funções sensoriais, resultando em perda de tato e dor nas extremidades distais, com preservação das funções motoras e cranianas.

D

A oclusão do sistema vertebrobasilar pode resultar em déficits motores, sensoriais e cerebelares, mas com preservação dos reflexos cranianos e da função respiratória, mesmo em estágios avançados.

E

A lesão no sistema vertebrobasilar pode resultar em perda de coordenação motora e comprometimento dos reflexos cranianos, mas sem afetar a função visual ou auditiva.

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3654641 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Neurologia

No contexto da vascularização do tronco encefálico, no que se refere à irrigação do bulbo e suas implicações clínicas em lesões vasculares, assinale a alternativa correta.

A

A irrigação do bulbo é fornecida exclusivamente pela artéria cerebelar posterior inferior (PICA), e a oclusão da artéria pode levar a uma síndrome de Wallenberg, que afeta a sensibilidade do rosto e do corpo contralaterais.

B

A irrigação do bulbo é fornecida pela artéria basilar e suas ramificações, com a oclusão da PICA podendo causar déficits motores e sensoriais contralaterais, mas sem afetar a deglutição.

C

A irrigação do bulbo é feita principalmente pela artéria vertebral e suas ramificações, com a oclusão da artéria cerebelar posterior inferior (PICA) causando a síndrome de Wallenberg, que pode incluir sinais de disartria e disfagia.

D

A irrigação do bulbo é fornecida pelas artérias cerebrais anteriores, com a oclusão da artéria basilar levando a déficits motores contralaterais nos membros superiores e inferiores, mas sem afetar a função craniana.

E

A irrigação do bulbo é fornecida pela artéria cerebral média, e a oclusão dessa artéria pode resultar em hemorragia intracraniana com déficits motoras e sensoriais nos membros superiores.

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3654640 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Neurologia

Assinale a alternativa que descreve corretamente a correlação anatômica e funcional do lobo temporal no processamento auditivo e na percepção de linguagem.

A

O lobo temporal é responsável pelo processamento da informação visual e pela percepção do movimento, sendo o córtex auditivo primário localizado na área de Wernicke, responsável pela linguagem.

B

O lobo temporal contém o córtex auditivo primário, crucial para a percepção dos sons, com a área de Broca associada à produção de linguagem e a área de Wernicke à compreensão.

C

O lobo temporal é fundamental na percepção visual e no processamento de estímulos táteis, com a área de Wernicke associada ao reconhecimento de objetos.

D

O lobo temporal está envolvido principalmente no controle motor da fala, com o córtex auditivo primário desempenhando um papel secundário no processamento de sons.

E

O lobo temporal está principalmente envolvido na memória espacial e no processamento de informações visuais complexas, sendo o córtex auditivo primário mais relacionado à percepção de som ambiente.

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3654639 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Neurologia

Considerando a organização do sistema nervoso autônomo, qual é a principal diferença entre as vias simpática e parassimpática em relação à localização dos neurônios pré-ganglionares?

A

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco cerebral e nos segmentos torácicos da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados em segmentos sacrais da medula espinhal e no tronco encefálico.

B

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados nos segmentos cervicais e lombares da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados exclusivamente no bulbo.

C

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no bulbo e na medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e no segmento sacral da medula espinhal.

D

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados exclusivamente na medula espinhal torácica, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos lombares da medula espinhal.

E

Os neurônios pré-ganglionares simpáticos estão localizados no tronco encefálico e nos segmentos sacrais da medula espinhal, enquanto os neurônios pré-ganglionares parassimpáticos estão localizados na medula espinhal torácica.

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3654638 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Neurologia

Assinale a alternativa que descreve corretamente a via de projeção do trato corticoespinhal, considerando suas principais ramificações e o nível de decussação.

A

O trato corticoespinhal origina-se no córtex motor primário, desce pela substância branca cerebral, cruza na decussação das pirâmides e termina nos neurônios motores inferiores na medula espinhal, especificamente nas células do corno lateral.

B

O trato corticoespinhal origina-se no córtex somatossensorial, desce pela substância branca cerebral, cruza nas colunas dorsais e termina no corno anterior da medula espinhal.

C

O trato corticoespinhal origina-se na área motora suplementar do córtex cerebral, desce pelo tronco encefálico sem cruzamento e termina no córtex primário motor.

D

O trato corticoespinhal origina-se no córtex motor primário, desce pela substância branca cerebral, cruza na decussação das pirâmides e termina no corno anterior da medula espinhal.

E

O trato corticoespinhal origina-se na área de Broca do córtex cerebral, desce pela substância branca cerebral, cruza nas colunas dorsais e termina no corno lateral da medula espinhal.

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3654637 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Neurologia

É correto afirmar que o AVCI agudo em crianças e adolescentes tem maior incidência na seguinte faixa etária:

A

adolescentes, que podem apresentar AVC devido a malformações arteriovenosas cerebrais.

B

crianças com idade superior a 6 anos, com maior risco associado a lesões traumáticas que podem gerar um AVC secundário.

C

crianças com idade entre 29 dias e 18 anos, e prevalência acima de 5 anos.

D

recém-nascidos pré-termo, com risco elevado de complicações neurocirúrgicas, tais como hemorragia intraventricular e hidrocefalia.

E

crianças com idade inferior a 6 anos, com pico de ocorrência durante os primeiros 2 anos de vida.

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3654636 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Neurologia

Um paciente de 52 anos apresenta-se com histórico de cefaleia de longa data e relata episódios de crises convulsivas na última semana. Foi realizada uma ressonância magnética de crânio, que evidenciou uma lesão hipointensa em T1, hiperintensa em T2, com realce heterogêneo ao contraste e edema perilesional significativo.
Com base no quadro descrito, qual é a hipótese diagnóstica mais provável, e qual deverá ser o próximo passo mais provável para a investigação?

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3654635 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Medicina de EmergênciaTraumas
Neurologia

O trauma raquimedular é uma condição que pode levar a deficit neurológicos permanentes, exigindo manejo imediato e adequado.
Assinale a alternativa que está correta em relação ao diagnóstico e ao tratamento do trauma raquimedular.

A

O uso de corticosteroides no trauma raquimedular é amplamente recomendado para todos os pacientes, independentemente da gravidade da lesão.

B

A tomografia computadorizada é o exame inicial de escolha para o diagnóstico de trauma raquimedular, especialmente em casos de instabilidade vertebral.

C

A descompressão cirúrgica imediata não é indicada para pacientes com lesão raquimedular incompleta, uma vez que o risco de progressão neurológica é baixo.

D

O tratamento conservador é a abordagem principal em todos os casos de trauma raquimedular, sem a necessidade de intervenção cirúrgica.

E

O tratamento cirúrgico é a abordagem principal em todos os casos de trauma raquimedular.