O diagnóstico de Enfermagem que descreve um julgamento clínico sobre uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo de vida, presente em um indivíduo, família ou comunidade, é classificado como

O nível de consciência de uma pessoa existe ao longo de um continuum que vai desde o pleno despertar, o estado de alerta e a cooperação até a falta de resposta a qualquer forma de estímulo externo. O paciente plenamente consciente responde rapidamente às perguntas e expressa ideias de forma lógica. Com uma redução do nível de consciência do paciente, usa-se a Escala de Glasgow (Glasgow Coma Scale – GCS) para uma medição objetiva do nível de consciência em uma escala numérica. A Escala de Coma de Glasgow apresenta variação de escore da escala

A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma das causas frequentes de morbidade e mortalidade hospitalar. É uma intervenção de Enfermagem eficaz para diminuir o risco de Infecção do Trato Urinário associada a Cateter Vesical (ITUAC)

É uma característica definidora do diagnóstico de Enfermagem motilidade gastrointestinal disfuncional

É um diagnóstico de Enfermagem relacionado ao paciente em uso de analgésicos, de acordo com a Taxonomia North American Nursing Diagnosis Association – NANDA,

O Processo de Enfermagem (PE) deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem. Organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e cíclicas. A etapa que compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidade ou disposições para melhorar comportamentos de saúde é

Segundo a Portaria nº 1.010/2012, que redefine as diretrizes para a implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU 192) e sua Central de Regulação das Urgências, componente da Rede de Atenção às Urgências, as Unidades de Suporte Avançado de Vida Terrestre devem ser tripuladas por, no mínimo,

Representa uma medida recomendada com base em evidências para a prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAVM)

A ausculta do coração detecta os sons normais, os sons extras e os murmúrios cardíacos, sendo fundamentais para avaliação cardiovascular pelo(a) Enfermeiro(a). O murmúrio pode ser assintomático ou sinal de doença cardíaca. A intensidade dos murmúrios é registrada em graus. Constitui um murmúrio de intensidade alta, associado a um frêmito, aquele de grau

A avaliação de Enfermagem é fundamental para identificar desequilíbrios hídricos, eletrolíticos e ácido-básicos em pacientes, ou seja, alterações de volume de água corporal, na concentração de eletrólitos e na acidez ou alcalinidade do sangue. Entre os sinais que indicam excesso de Volume de Líquido Extracelular (VLEC), inclui-se