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A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é operacionalizada por meio do Processo de Enfermagem, que se organiza em etapas sequenciais e interdependentes, essenciais para a prestação de cuidados individualizados e qualificados. Acerca das etapas do Processo de Enfermagem, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A sequência correta do Processo de Enfermagem é: coleta de dados (ou histórico), diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação.
(__) O diagnóstico médico faz parte do Processo de Enfermagem e orienta diretamente o planejamento das intervenções de enfermagem.
(__) A etapa de histórico de enfermagem deve ocorrer após o planejamento das ações, pois serve apenas como registro complementar.
(__) A etapa de implementação corresponde à execução das intervenções planejadas e deve ser seguida pela avaliação dos resultados alcançados.
A sequência está correta em
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Um endoscópio flexível utilizado em procedimentos gastrointestinais entra em contato apenas com mucosas e não penetra tecidos estéreis. De acordo com a classificação de Spaulding dos artigos médico-hospitalares, esse equipamento é considerado:
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Quais vacinas são recomendadas, de rotina, ao nascimento (ainda na maternidade), segundo o Calendário Básico de Imunização Infantil do PNI no Brasil?
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Considerando a realização de cuidados para um paciente após cirurgia abdominal de grande porte com dreno de sistema fechado sobre as boas práticas para manutenção e controle de infecções associadas ao dreno, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) O sistema de drenagem fechado deve permanecer abaixo do nível da incisão para garantir o correto escoamento e prevenir refluxos e contaminações.
(__) A troca do recipiente coletor do dreno requer técnica asséptica e deve acontecer no mínimo a cada 48h para prevenir formação de biofilme e infecção.
(__) A palpação direta no local de inserção do dreno não requer luvas estéreis, desde que as mãos sejam previamente higienizadas com álcool a 70%.
A sequência está correta em
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Um Técnico de Enfermagem organiza o reprocessamento de dispositivos semicríticos para endoscopia digestiva. Assinale a alternativa correta que corresponde ao método de desinfecção de alto nível é recomendado para garantir a segurança e prevenir infecções.
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Em uma unidade de cuidados prolongados, um Técnico de Enfermagem observa exsudato abundante e mau cheiro em uma úlcera venosa. Assinale a alternativa correta que corresponde qual intervenção de enfermagem está alinhada às boas práticas.
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Ao recebe uma paciente no pós-operatório de cirurgia abdominal, sob jejum e com sonda nasogástrica para descompressão, assinale a alternativa correta que corresponde ao cuidado realizado pelo Técnico de Enfermagem que reduz o risco de aspiração e garante a eficiência do procedimento.
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Ao participar do planejamento de uma ação educativa para prevenir câncer de colo do útero em uma unidade básica de saúde, um técnico de enfermagem traz algumas orientações, assinale a alternativa correta que reflete as diretrizes do Ministério da Saúde para rastreamento.
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Na realização do controle hídrico de um paciente crítico, é identificado perdas por diurese (1.200 mL), drenagem de sonda nasogástrica (300 mL) e perdas estimadas por perspiração e respiração (500 mL). A ingesta total foi de 1.600 mL nas últimas 24h. Considerando normas atualizadas para controle hídrico e planejamento de cuidados, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) O balanço hídrico final é negativo em aproximadamente 400 mL, podendo indicar tendência a desidratação leve.
(__) A estimativa de perdas não visíveis (500 mL) é aceitável e necessária para avaliação global do estado hídrico do paciente.
(__) O controle das perdas visíveis e não visíveis não influencia diretamente no planejamento da terapia de reposição de líquidos.
A sequência está correta em
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Um Técnico de Enfermagem realiza a manutenção de um paciente em oxigenioterapia por cateter nasal (2 L/min). O paciente apresenta queixa de ressecamento nasal e leve epistaxe. Assinale a alternativa correta que corresponde qual intervenção evidencia uma prática fundamentada e segura.
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