Uma puérpera de 28 anos evolui com hemorragia intensa após parto vaginal. Inicialmente, manifesta palidez, tontura e pele fria e úmida, evoluindo rapidamente para taquicardia e hipotensão arterial. Ao exame físico, observam-se extremidades frias e enchimento capilar lento, indicando um quadro de choque. O Índice de Choque calculado é de 1,5. A paciente é estabilizada e transferida imediatamente para a Unidade de Terapia Intensiva para manejo avançado. A investigação aponta atonia uterina como a causa da hemorragia. Sobre o caso apresentado, é CORRETO afirmar que:

M.J.A., 35 anos, nulípara, com histórico de menorragia crônica e dores pélvicas, foi diagnosticada com miomatose uterina após exames de imagem e biópsia que descartaram malignidade. Apesar do tratamento clínico com medicamentos e tentativas de embolização, os sintomas persistiram, afetando significativamente sua qualidade de vida. Após avaliação da equipe médica, foi indicada histerectomia total como tratamento definitivo. Durante a consulta pré-operatória com a equipe de enfermagem, a paciente relatou que sempre sonhou em ser mãe e que a indicação da cirurgia gerou sentimentos de desamparo, nervosismo, tensão, além de uma preocupação desproporcional e persistente com sua aparência física e feminilidade. M.J.A. também questionou o impacto da cirurgia em sua vida emocional e na relação com o parceiro, manifestando dúvidas sobre a possibilidade de retomar a vida sexual após a abstinência operatória. A enfermeira registrou no prontuário a dificuldade da paciente em aceitar a nova condição corporal e solicitou apoio do setor de Psicologia.

Considerando os dados levantados durante a consulta pré-operatória, quais diagnósticos de enfermagem da NANDA-I (definições e classificação 2024-2026) são aplicáveis à paciente M.J.A.?

I- Ansiedade excessiva relacionada à capacidade reprodutiva.

II- Imagem corporal conturbada relacionada a mudanças reais e/ou imaginadas no corpo.

III- Medo excessivo relacionado à sexualidade e ao relacionamento com o parceiro.

IV- Dor aguda relacionada à cirurgia.

V- Conhecimento de saúde inadequado sobre o que esperar durante o pós-operatório.

É CORRETO o que se afirma apenas em

Após estudar sobre leite materno, a enfermeira Clementina decide elaborar uma atividade de Educação em Saúde para gestantes. Em seu roteiro, faz as seguintes anotações:

I- As evidências disponíveis dão suporte ao desencorajamento rotineiro do aleitamento durante a gestação, devido ao risco de abortamento ou trabalho de parto prematuro.

II- É importante que a mulher saiba que, durante uma gestação, se ela estiver amamentando, a produção do leite costuma diminuir e o seu sabor pode ficar diferente; por isso, algumas crianças estranham.

III- Uma mulher que parou de amamentar pode voltar a amamentar, mesmo que não esteja mais produzindo leite. Esse processo de retorno ao aleitamento materno exclusivo após ter sido interrompido se chama relactação.

IV- Se a mulher desejar amamentar seu bebê recém-nascido junto com outro filho ou filha, ela poderá fazê-lo, e este processo se chama amamentação em tandem.

V- Aextração manual de leite humano com bomba de extração deve ser desaconselhada em todas as situações.

Considerando as Diretrizes e Recomendações do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras menores de 2 anos (Brasil, 2024), dentre as anotações realizadas pela enfermeira, É CORRETO o que se afirma APENAS em:

Fonte: Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Promoção da Saúde. Diretrizes e recomendações do guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos: documento de evidências [recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Primária à Saúde, Departamento de Promoção da Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2024.

A enfermeira M.R.S., com 8 anos de experiência, administrou medicação intravenosa em um paciente cuja prescrição médica não possuía assinatura nem número de registro do profissional prescritor, resultando em uma reação anafilática grave. A paciente necessitou de cuidados intensivos, mas se recuperou sem sequelas permanentes. Durante a apuração, M.R.S. colaborou espontaneamente com a elucidação dos fatos, e constatou-se que a profissional estava sobrecarregada devido à falta de pessoal na unidade, o que contribuiu para o erro.

De acordo com a Resolução COFEN nº 564/2017, que aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, é CORRETO afirmar sobre o caso que:

Um homem de 35 anos procura o serviço de saúde relatando dor no peito, palpitações, sudorese intensa, sensação de falta de ar e medo iminente de morrer, acreditando estar sofrendo um infarto. Os exames iniciais, incluindo ECG e enzimas cardíacas, apresentam-se normais. O paciente revela episódios semelhantes ocorridos recentemente em situações de estresse, além de um medo persistente de novos ataques, sugerindo transtorno do pânico. Sobre esta psicopatologia, é CORRETO afirmar que:

Dona Martina, 63 anos, apresenta linfedema de repetição em membro superior esquerdo, após esvaziamento axilar completo devido a câncer de mama com metástase de linfonodo. Para o tratamento, foi prescrito uso contínuo profilático de Benzetacil 1.200.000 UI, via intramuscular, a cada 28 dias. Considerando as boas práticas de enfermagem para administração de medicamentos, atualizadas em Potter (2021), é CORRETO afirmar que:

Fonte: Potter, Patricia A. Fundamentos da enfermagem / Patricia A. Potter, Anne Griffin Perry ; tradução Adilson Dias Salles ... [et al.]. - 9. ed. - [Reimpr.]. - Rio de Janeiro: GEN | Grupo Editorial Nacional. Publicado pelo selo Editora Guanabara Koogan Ltda., 2021.